• Что можно приготовить из кальмаров: быстро и вкусно

    О-образное искривление ног (иначе называемое вальгусной деформацией нижних конечностей) представляет собой патологическое состояние, во время которого ноги искривляются под углом, открывающимся вовнутрь. В большинстве своем к появлению данной патологии приводит дугообразное (чаще всего) или углообразное (встречается гораздо реже) искривление голеней, которое возникает по причине врожденного порока развития либо же вследствие болезней, сопровождающихся уменьшением прочности костной ткани. Вальгусная деформация ног сопровождается компенсаторной деформацией прочих отделов нижних конечностей, больше всего поражаются стопы. Дальше в этой статье мы более подробно рассмотрим причины данного заболевания, методы его выявления, а также последующий процесс лечения.

    Анатомия и причины возникновения патологии

    В нормальном состоянии абсолютно у всех новорожденных детей можно наблюдать несильное дугообразное искривление голеней (которое может доходить до 20-ти градусов). Эта деформация обусловлена внутриутробным положением плода. Также при этом голени ребенка отличаются симметрией, а положение ступней и их форма могут быть неодинаковыми. Дальше в норме по достижении ребенком возраста двух лет О-образная деформация должна исчезнуть и постепенно замениться х-образной (то есть вальгусной). Возможно сохранение незначительного вальгусного искривления голеней (доходящего до 15-ти градусов) вплоть до трехлетнего возраста. Затем деформация уменьшается и к восьми годам должна равняться семи-девяти градусам. В дальнейшем искривление может либо полностью исчезнуть или же останется незначительный остаточный угол.

    Варусное искривление, которое сохранилось в двухлетнем возрасте и старше, провоцирует аномальное развитие суставов колена. Происходит увеличение наружного мыщелка бедра и уменьшение внутреннего. Щель между суставами становится неодинаковой – внутри она суживается, а снаружи расширяется. Вследствие всего этого сдавливается внутренний мениск, наблюдается растяжение связок по наружной поверхности сустава.

    В самом начале патологии ступни находятся в плосковарусной позиции, передние их отделы, а также пятки отклоняются вовнутрь. С ходом времени и прогрессией заболевания возникает компенсаторная плосковальгусная деформация ступней. В особо тяжелых случаях голени могут ротироваться вовнутрь, а бедра, напротив, кнаружи. Это все приводит к ограниченному сгибанию в коленных суставах. Развиваются нарушения походки, человек чувствует повышенную утомляемость при ходьбе.

    Из-за того, что смещается центр тяжести, а также вследствие неправильного распределения нагрузки и прочих патологических изменений довольно часто у детей, имеющих о-образное искривление ног, изменяется осанка. В некоторых случаях встречается искривление позвоночника (последнее может быть в форме кифоза или ).

    Кроме всего описанного выше можно выделить такие факторы, провоцирующие развитие О-образной кривизны ног:

    • разнообразные повреждения, которые с ходом времени приводят к ревматическим патологиям;
    • наличие врожденной косолапости;
    • дисплазия тазобедренных суставов;
    • большая вероятность возникновения о-образного искривления ног у детей, страдающих рахитом;
    • также одной из немаловажных причин выступает болезнь Блаунта (при этом заболевании наблюдается углообразные изменения с другой вершиной, находящейся на уровне проксимального эпифиза).

    Большая вероятность возникновения о-образного искривления ног у детей, страдающих рахитом (рахит довольно часто встречается у абсолютно здоровых детей, которые слишком рано начали стоять, а затем ходить, ведь в это время масса их тела была чрезмерной для неразвитых связок, суставов и костей).

    • У взрослых людей данная патология появляется вследствие деформирующего остита, при усиленном росте костной ткани и плохом ее разрушении. Такая кость не отличается достаточной прочностью, она слишком толстая, но в тоже время чересчур мягкая, все это и способствует развитию о-образной кривизны ног.
    • К возникновению этого патологического процесса приводит также наличие лишней массы тела.

    Диагностика

    Самая главная задача, которая стоит перед врачами в процессе обследования людей, страдающих о-образной кривизной ног – это определение основной болезни, которая и привела к подобной деформации. Когда устанавливается диагноз, во внимание принимается общая картина заболевания, особенности искривления, в каком возрасте появились первые признаки искривления, наличие плохой наследственности. Также врач должен определить, в каком состоянии находятся другие органы и системы организма.

    Все пациенты с О-образными ногами должны сделать рентгенологический снимок голеней. Если болезнь сопровождается еще и деформацией верхних областей конечности, нужно обязательно выполнить рентгенографию бедер. Если врач заподозрит наличие компенсаторных изменений в прочих отделах конечностей – обязательно направит на рентген ступней, а также тазобедренных суставов.

    Чтобы исключить наличие рахита нужно сделать анализ, показывающий уровень фосфора, щелочной кислоты и кальция в крови больного. Когда подозревают наличие устойчивых форм рахита, обусловленных патологиями желудочно-кишечного тракта и почек, больной направляется на дополнительную консультацию к гастроэнтерологу и нефрологу. Для исключения болезни Педжета и болезни Блаунта необходимо тщательно исследовать рентгенологические снимки, в случае необходимости назначаются дополнительно магнитно-резонансная и компьютерная томография голеней. С целью определения генетической расположенности к искривлению ног важно детально изучить семейный анемнез больного.

    Лечение

    В детском возрасте пациентам с кривизной ног назначают комплексное либо консервативное лечение. Используются лечебная физкультура, специальные массажи, показано ношение индивидуально изготовленных ортезов и лично подобранных ортопедических стелек для обуви. Согласно показаниям нужно заниматься лечением основной болезни. В процессе лечения детей важно помнить, что коррекция деформации без выявления и ликвидации ее причин может не принести должного эффекта. В некоторых ситуациях она даже может привести к еще большему искривлению, появлению ложных суставов и так далее.

    Независимо от первопричины, спровоцировавшей данную патологию, у взрослых пациентов дальнейшим лечением заболевания занимаются уже пластические хирурги. В отличие от ложного искривления, О-образная кривизна может быть исправлена исключительно с помощью хирургического вмешательства. С этой целью используют методику под названием остеотомия.

    Во время остеотомии кость ноги ломается, а потом сращивается в правильном положении. По времени подобная манипуляция занимает в большинстве своем около двух или двух с половиной часов. За это время хирург выполняет маленький надрез кожи (приблизительно пять-семь миллиметров), через который полностью или частично и рассекается кость. Затем в нее вставляются спицы диаметром от 1,8 до 2 миллиметров. В завершение операции на конечность устанавливают современную модель аппарата Илизарова. Основное достоинство аппарат – его небольшие размеры, благодаря которым больной сможет передвигаться самостоятельно без костылей непосредственно на вторые-третьи сутки после хирургического вмешательства.

    Нужно добавить сюда, что, как уже писалось выше, перед выполнением любой операции больному обязательно необходимо сделать магнитно-резонансную либо компьютерную томографию, а также рентген. С помощью этих исследований можно будет определить, в каком состоянии находятся кости и суставы.Состояние же сосудов и мягких тканей можно исследовать при помощи ультразвуковой диагностики. Полученные результаты важны хирургам, ведь именно с их помощью врачи вычислят пропорции конечностей и смогут подобрать самую подходящую методику коррекции искривления.

    Учтите, что в идеале ваш доктор должен показать или объяснить вам, как именно ваши ноги будут выглядеть после проведения операции.

    Исходя из характера кривизны, процедуру исправлений кости проводят или за один раз либо же поэтапно. В случае одномоментной коррекции доктор придаст ногам идеальную форму непосредственно во время операции. При постепенном же устранении патологии спустя 5-6 дней после вмешательства больному выдается на руки так называемая «инструкция по выпрямлению». В ней указывается величина суточной коррекция (последняя не должна превышать один градус) и суточное удлинение кости (равняется примерно одному миллиметру). Все эти манипуляции пациент сможет выполнять самостоятельно на дому, для этого нужно будет просто вращать гайки в аппарате Илизарова.

    Для скорейшего выздоровления медики советуют проводить постепенную разработку суставов и ходить в тех видах аппаратов, в которых имеется полная нагрузка на ноги (то есть без костылей и ходунков). По времени продолжительность процесса выпрямления нижних конечностей равняется примерно 50 дням. В течение этого срока новые кости приобретают достаточную прочность, чтобы спустя две-три недели после выписки пациент смог возвратиться к своему привычному способу жизни.

    Степень кривизны ног также самым прямым образом влияет на выбор метода рассечения кости. Во время неполной остеотомии кость частично надсекается по ее внутренней поверхности. При изменении формы нетронутая внешняя сторона кости просто изгибается, а не полностью ломается. Новая костная ткань, которая образуется вместо поломанной полностью заполняет зазоры, появившиеся в местах рассечения. Через определенное количество времени после вмешательства область остеотомии полностью перестраивается, приобретает структуру окружающей кости. Методика неполной остеотомии очень подходит пациентам с истинным о-образным искривлением ног при наличии эстетически благоприятного распределения мягких тканей по голени.

    В ряде ситуаций хирурги проводят также рассечение верхнего слоя кости со внутренней и внешних сторон. Делается это в тех случаях, когда пациенты желают не просто выпрямить ноги, но еще и слегка искривить их в противоположную сторону. Тогда при позиции « по стойке смирно» ноги будут зрительно напоминать песочные часы – коленки соединяются вместе, а между ступнями остается небольшой промежуток в два-три сантиметра.

    При выполнении полной остеотомии кость полностью ломается. Благодаря этому возникают дополнительные возможности по смещению костных отломков относительно друг друга и можно добиться идеальной формы ног. В зоне перелома появляется костная мозоль, соединяющая оба отломка и сглаживающая их форму. Через определенное количество времени после вмешательства происходит полное восстановление костной структуры, область, в которой находился перелом, становится полностью незамтеной даже на рентгенографии.

    Период реабилитации после снятия аппарата Илизарова в большинстве случаев занимает до шести месяцев. В первые два-четыре месяца врачи советуют посещать бассейн и совершать пешие прогулки. Спустя еще такое же время пациенту разрешаются более значительные физические нагрузки. В конечном результате про операцию вам смогут напомнить только маленькие шрамы (по пол сантиметра в размере), оставшиеся от спиц. Последние, впрочем, со временем становятся почти незаметными.

    Какой врач занимается лечением патологии

    О-образная кривизна (варусная деформация) – самый частый повод для косметической ортопедической коррекции формы ног (примерно в 15-20 раз чаще, чем Х-образное искривление).

    Классификация формы ног (Артемьев А.А., 2001 г.):

    1. Идеальные ноги;
    2. Истинная О-образная кривизна (варусная деформация);

    Ниже - видео о том, как исправить кривые ноги

    Что такое О-образная кривизна

    Пользуясь классификацией, легко самостоятельно определить, какая у Вас форма ног и решить, нужно что-то менять или нет.

    • Идеальные ноги. Смыкаются колени, икры и стопы, между ними - три промежутка.
    • Истинная О-образная кривизна (варусная деформация). Не смыкаются коленные суставы при сомкнутых стопах, образуется веретенообразный дефект внутреннего контура от промежности до стоп.
    • Связана с особенностями распределения мягких тканей на голени. При ложной кривизне колени и стопы смыкаются, и икры - нет. В результате от коленей до лодыжек образуется дефект мягких тканей, и создается впечатление худых и кривых ног.
    • - смыкаются колени, не смыкаются стопы.

    Очень важно, что своевременная коррекция деформации голеней позволяет не только добиться очень хорошего эстетического результата, но и предотвращает развитие заболеваний коленных суставов в зрелом и пожилом возрасте. Неправильное распределение нагрузок при варусной деформации приводит к неравномерному и преждевременному «износу» коленных суставов.

    Поэтому своевременное исправление кривизны ног - это мера профилактики артроза коленных суставов.

    Три варианта коррекции формы ног

    Вы можете не сомневаться в том, что мы сделаем идеальные ноги практически в любом случае Дело в том, сколько времени займет этот процесс. Мы предлагаем три способа исправления варусной деформации ног:

    • Коррекция по Илизарову (см. подробнее ниже);
    • Экспресс-метода;
    • Усовершенствованный экспресс-метод.

    Экспресс-методы предполагают фиксацию штифтом, что значительно сокращает сроки реабилитации - фактически можно приступить к активной реабилитации уже через 19 дней после операции

    Если Вы считаете, что у Вас ложная кривизна -

    Принципы коррекции формы ног аппаратом Илизарова

    О-образная кривизна - самый частый повод для косметической ортопедической коррекции формы ног (примерно в 15-20 раз чаще, чем ).

    Общий принцип коррекции формы ног - пересечение кости в области деформации и сращение в правильном положении.


    Для выполнения остеотомии вовсе не обязательно делать большой разрез кожи. Достаточно небольшого (5 мм) прокола и наложения одного шва. При эстетически благоприятном распределении мягких тканей на голени отличного результата можно добиться, не пересекая кость полностью, а лишь надламывая её с одной стороны. Это позволяет рассчитывать на сокращение сроков лечения на 5-15%.

    После пересечения кости (остеотомии) необходимо вывести ось конечности в правильное положение и зафиксировать в этом положении до сращения.

    Х-образная деформация исправляется таким же образом, только направление смещения костных фрагментов прямо противоположное.

    Идеальным устройством для выведения оси конечности в правильное положение и фиксации является аппарат Илизарова. К сожалению, далеко не все представляют возможности этого метода. Максимальный опыт применения аппарата Илизарова накоплен в России. С целью эстетической коррекции формы ног мы применяем этот метод с 1996 года. За это время выполнили более 1,5 тыс. коррекций и удлинений бедра и голени при самых различных состояниях - разной длине ног, неправильном сращении переломов и, конечно же, при увеличении роста и косметической коррекции формы.

    Аппарат Илизарова позволяет:

    • исправлять угловую деформацию;
    • производить медиализацию;
    • устранять ротационные смещения;
    • убирать выступающую головку малоберцовой кости;
    • удлинять конечность.

    Более упрощенные конструкции с незамкнутым контуром имеют ограниченные возможности. При этом аппарат Илизарова без всяких проблем закрывается брюками и весит всего 900 граммов.

    Угловая коррекция

    Угловая коррекция - самый простой способ исправления формы ног. По желанию пациента с помощью аппарата Илизарова можно исправить любую кривизну, независимо от вида и степени выраженности.



    Эффект угловой коррекции при выраженном О-образном искривлении ног.
    Слева - девушка 19 лет, справа - мужчина 26 лет.

    Необходимым условием получения отличного результата путем выполнения одной только угловой коррекции является эстетически благоприятное распределение мягких тканей на голени - когда икроножные мышцы располагаются по внутренней поверхности голеней. Причина такого состояния заключается в особенностях прикрепления головки икроножной мышцы, а не в том, мышцы не «накачаны». Физические упражнения в данном случае не приведут к успеху.

    При исправлении варусной деформации можно одновременно выполнить медиализацию, которая позволит значительно улучшить эстетический эффект.

    Медиализация большеберцовой кости

    Медиализация - это смещение кнутри периферического (нижнего) фрагмента большеберцовой кости после выполнения остеотомии. В современных спице-стержневых аппаратах эта процедура выполняется по желанию пациента практически безболезненно и постепенно путем подкручивания стержней в процессе исправления кривизны.



    По желанию пациентов угловая коррекция дополняется медиализацией почти в 60% случаев и значительно улучшает эстетический эффект.

    Ротация

    Ротационное смещение обусловлено установкой конечности в положении смещения вокруг продольной оси.


    Этот вид деформации встречается в 2-3% случаев, бывает односторонним (асимметричным) или двусторонним. Коррекция ротации производится при значительной выраженности или при асимметрии на разных ногах.



    Внешний вид пациентки 19 лет до и после комбинированной коррекции
    (угловая коррекция + медиализация + ротация + удлинение голеней на 3 см).
    Справа - рентгенограммы в процессе коррекции

    Низведение выступающей головки малоберцовой кости

    Выступающая головка малоберцовой кости в сочетании с варусной деформацией встречается не более чем в 1% случаев.


    Внешний вид мужчины 26 лет до и после коррекции (исправление варусной деформации + низведение головки малоберцовой кости + удлинение голеней на 1,5 см)

    Низведение головки малоберцовой кости предполагает удлинение голеней на величину 1-2 см, что значительно усиливает косметический эффект.

    Удлинение

    Удлинение конечностей основано на открытии Г.А.Илизарова - на растяжение биологические ткани отвечают регенерацией. Достигается это путем увеличения расстояния между кольцами аппарата, что влечет за собой увеличение расстояния между костными фрагментами и, соответственно, растяжение тканей.


    Схема удлинения конечности с помощью аппарата Илизарова

    (коррекция О-образного искривления + медиализация + удлинение 4,5 см)

    Удлинение на небольшую величину (2-4 см) с целью оптимизации пропорций значительно улучшает эстетический эффект при коррекции искривления ног, полностью меняет самооценку человека, а зачастую - и его образ жизни.

    Способы сокращения сроков лечения и реабилитации при исправлении кривизны ног

    Средний срок от операции до снятия аппаратов - 3 месяца. В случае удлинения голени нужно добавлять примерно 1 месяц на каждый сантиметр удлинения. Указанный срок предполагает постепенное увеличение нагрузок и активности в процессе фиксации и возможность полностью нагружать ноги и свободно без ограничений ходить сразу же после снятия аппаратов. Можно снять аппараты раньше, например, через 50-60 дней. Однако после этого придется резко ограничить нагрузки (вплоть до ходьбы с костылями) еще на те же полтора месяца до наступления окончательного сращения.

    Существуют следующие способы уменьшить сроки лечения:

    • постепенное увеличение нагрузок на ноги (под контролем врача) сокращает сроки фиксации аппаратами Илизарова на 5-10%;
    • неполная остеотомия сокращает срок фиксации на 5-15%.

    Альтернативные способы коррекции (без аппарата Илизарова)

    • остеотомия с фиксацией пластиной позволяет исправить искривление ног без аппаратов Илизарова;
    • остеотомия с выведением ног аппаратами в правильное положение с последующим переходом на фиксацию стержнем позволяет снять аппараты примерно через месяц после операции и сразу приступить к реабилитации.

    Особенности реабилитации

    Реабилитация - это восстановление после временных ограничений функции. После операции восстановление двигательной активности должно проходить постепенно и строго в соответствии с рекомендациями врача.

    Постепенное расширение режима активности облегчается при использовании специальных средств опоры и передвижения.


    Современные средства опоры и передвижения после операции



    Дополнительная информация и часто задаваемые вопросы

    На этапе принятия решения и в процессе коррекции часто возникают дополнительные вопросы. Ответы на все перечисленные ниже вопросы - Здесь Вы можете узнать, какое обследование необходимо перед операцией, как правильно делать фото для заочной консультации и многое другое.

    Часто спрашивают:

    — Помогут ли упражнения для того, чтобы исправить истинную кривизну ног?
    — Нет, не помогут. Причина — деформация кости, которая является причиной такой формы ног.

    — Помогут ли упражнения в тех случаях, когда имеется ложная кривизна ног?
    — Нет, не помогут. Ложная кривизна ног связана с распределением мягких тканей. Многие считают, что имеется дефицит мягких тканей, мышца не «накачана». На самом деле объем мышц у всех людей, как правило, пропорционален объему голени. Но у некоторых икроножная мышца располагается по внутренней поверхности, она хорошо видна, и это красиво. У других людей кажется, что объем икроножных мышц маленький. На самом деле объем достаточный, но эти мышцы смещены кзади. Упражнения увеличат их объем, но это не уменьшит дефицит внутреннего контура, который собственно, и создает впечатление ложной кривизны ног.

    — У ребенка ножки кривые, что делать?
    — Если ребенок в возрасте от 0 до 8 лет, то форма меняется в этом возрасте. Нужно просто наблюдаться. Если это вызывает серьезное беспокойств, и кривизна выраженная, то нужно обратиться к детскому ортопеду с целью выявления различных заболеваний, которые могут вызвать деформацию ножек. Эффективность массажа, упражнений и других консервативных методов в таком возрасте сильно преувеличена. Если деформация является следствием заболеваний, например, болезнь Блаунта, то операцию нужно делать не откладывая. Если же кривизна ног является особенностью строения, то лучше дождаться закрытия ростковых зон. Это обычно происходит в возрасте 14-18 лет. Это оптимальный возраст для исправления т.н. идиопатической варусной или вальгусной деформации.

    — Влияет ли деформация голени на положение стопы?
    — Да, влияет. Как правило, это взаимосвязанные процессы. Родители обращают внимание больше на положение стопы, так как возникают проблемы с подбором обуви. На самом деле в таких случаях нужно обследовать ребенка целиком. Нужно оценить форму всей нижней конечности. В 90% случаев деформации стопы при внимательном обследовании будет обнаружена деформация коленных с уставов, разная длина ног и многое другое. Причем коррекцию нужно начинать сверху вниз — сначала бедра, потом голени, и лишь потом стопы.

    Если Вы хотите изучить проблему более подробно, рекомендуем обратиться вот к этой книге:

    Если Вас заинтересовала рассматриваемая проблема, и Вы хотите получить дополнительную информацию или профессиональную консультацию, звоните по телефону +7 909 641-36-41

    Фотогалерея работ

    Женщина 27 лет. Варусная деформация голеней.

    Мужчина 21 года. Варусная (истинная О-образная) деформация голеней, низкий рост. Выполнили угловую коррекцию, медиализацию и удлинили голени на 4 см (смотрите подробный дневник пациента).

    Стройные ножки издавна считаются одной из составляющих эталона женской красоты. Обладательницы длинных ровных ног с удовольствием демонстрируют свои преимущества, превращая их порой в серьёзное оружие, разящее наповал представителей мужественной половины человечества. Многие девушки мечтают носить короткие юбки и шорты, ловя на себе восхищённые взгляды поклонников. Ну а что делать тем, кого обделила природа?

    От чего может зависеть форма ног

    Форма любой части тела, в том числе и ног, зависит от генетических, этнических и половых особенностей. По сути, она так же индивидуальна, как, например, форма ушной раковины или носа. С возрастом тело претерпевает различные трансформации - ослабевает суставно-связочный аппарат, откладывается подкожный жир, деградируют мышцы, растёт масса тела, создавая дополнительные нагрузки на скелет и т.д. По этим причинам меняется и форма ног.

    Что такое ложная кривизна и чем она отличается от истинной

    В идеале ноги должны иметь несколько точек соприкосновения - в коленях, в области выпуклой части голеней и в лодыжках . Хирурги-ортопеды различают истинную и ложную кривизну ног. Эти два состояния принципиально различаются. Истинная кривизна является результатом особенностей строения или деформации костей нижних конечностей. Ложная - следствие непропорционального распределения мягких тканей (мышечной и жировой) при правильном расположении скелетных костей.

    Истинная кривизна, в свою очередь, может быть варусной, т.е. напоминать букву «О», при которой колени не соприкасаются, или вальгусной - когда форма ног похожа на букву «Х». В этом случае, наоборот - соприкасаются колени, а лодыжки отведены друг от друга.

    При ложной кривизне в большинстве случаев образуется промежуток между выпуклыми частями голеней, образуя веретенообразный дефект. Однако отмечаются и комбинированные случаи, когда вальгусная и варусная кривизна также имеют ложный характер за счёт «разбалтывания» суставов при возрастном или травматическом нарушении связок. На схеме ниже представлены типы кривизны ног за исключением сочетанного типа: он представляет собой комбинацию ложной кривизны с несмыканием коленок.

    а - смыкание в трёх точках (идеальные ноги); б - несмыкание коленей (истинная О-образная кривизна); в - несмыкание лодыжек (истинная Х-образная кривизна); г - несмыкание мягких тканей верхней трети голеней (ложная кривизна)

    Достаточно обратить внимание на форму ножек новорожденного, чтобы понять, что все мы приходим в этот мир с таким «недостатком»: ноги напоминают букву «О» и выравниваются приблизительно к двум годам. В некоторых случаях к трёхлетнему возрасту искривление происходит в противоположном направлении, придавая ногам вид буквы «Х», однако уже к шести-семи годам ноги у большинства детей выпрямляются окончательно.

    В каких случаях нужна операция

    Практически любой вид искривления конечностей на сегодняшний день можно эффективно устранить . В некоторых случаях этого можно добиться самостоятельно, а в более сложных - с помощью хирургической операции.

    Хирургическое вмешательство проводится при любом истинном искривлении, поскольку оно связано со строением скелета. Выпрямить кости невозможно никакими процедурами или упражнениями. В таких случаях прибегают к специальным ортопедическим операциям с установкой на кости голени корректирующего аппарата Илизарова, применение которого даёт максимальный результат.

    Что же касается необходимости операции при ложном искривлении ног, то она проводится лишь тогда, когда консервативные методы коррекции (гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры) не оказали должного эффекта. В этом случае проводится хирургическое исправление формы голени либо методом круропластики, либо с помощью липолифтинга.

    Восстановление формы голени с помощью круропластики (фото)

    Вид сзади. Шрамы почти незаметны

    В первом случае хирург устанавливает пациенту на внутренние сегменты голени корректирующие силиконовые импланты, а во втором - использует для пластики его собственные жировые ткани, снимая их с живота. При обеих методиках импланты вводятся через небольшие разрезы, после чего кожа сшивается косметическим швом, который впоследствии не будет заметен. Операции проводятся под общим наркозом.

    У пластики голеней с помощью установки силиконовых имплантов есть существенные недостатки - вкладыши, устанавливаемые через разрез под коленом между мышцами голени, со временем могут переместиться, опять-таки нарушив форму ноги. В таком случае их необходимо будет удалять. Кроме того, с установленными имплантами, к сожалению, нельзя заниматься спортом.

    Специальные комплексы упражнений

    Предлагаемый универсальный комплекс состоит из девяти несложных упражнений, которые можно делать дома. Основное условие успеха - регулярное выполнение гимнастики. Если заниматься от случая к случаю, то не стоит рассчитывать на хороший результат. Для большей наглядности и удобства можно смотреть на картинки, которые приведены ниже.

    1. Поднимайтесь на цыпочки, держась за спинку стула. Проделывать упражнение нужно 10–15 раз по 5 подходов.
    2. Проделывайте аналогичные движения, стоя на одной ноге. Количество подъёмов в этом случае можно сократить.
    3. Встаньте на небольшое возвышение таким образом, чтобы пятки свободно свешивались, например, на досточку или брусок, а затем поднимайтесь на цыпочки с последующим касанием пятками пола в нижней точке. Делайте упражнение в три подхода длительностью 25–30 секунд каждый.
    4. Подскакивайте как можно выше, стараясь при этом не сгибать колен. Необходимо делать три подхода по 5–6 прыжков.
    5. Совершайте подскоки, которые описаны выше, но на одной ноге.
    6. Сядьте на стул и положите на колени тяжёлый предмет, а затем поднимайте ноги на носки 40–50 раз. Рекомендуемый вес предмета - 5 кг.
    7. Сядьте на пол и с напряжением упритесь ступнями в стену. Зафиксируйте положение на 5 секунд, после чего на 10–15 секунд расслабьтесь и снова 3–4 раза повторите упражнение с таким же интервалом.
    8. Приседайте, не отрывая пяток от пола, при этом стараясь коснуться ягодицами икр. Необходимо делать 3 подхода по 12–15 приседаний.
    9. Делайте такие же приседания, как описано в предыдущем упражнении, но при этом носками стойте на небольшом возвышении (5–7 см). Разрешается придерживаться за опору.

    Универсальный комплекс упражнений для коррекции формы ног (подсказки к инструкции)

    Как исправить в зависимости от типа и степени кривизны

    Предлагаем вашему вниманию ещё один комплекс специальных упражнений, который расчитан на различные варианты кривизны. Сначала нужно выполнить упражнения для разогрева мышц:

    1. Поставьте ноги на ширине плеч и приподнимайте пальцы ног, стараясь не отрывать ступней от пола и максимально напрягая все ножные мышцы.
    2. Стоя в той же позиции, поджимайте пальцы, также напрягая мышцы ног.
    3. Поставьте пятки вместе, носки врозь. С напряжением ножных мышц плавно приподнимайтесь на носочки, разводя и сводя пятки.
    4. В положении сидя разведите ноги и поднимайте носки на себя, оставляя пятки на полу. В этом положении разводите и сводите ступни до ощущения лёгкой боли.
    5. В том же положении сводите и разводите пятки, упершись в пол пальцами.
    6. Лягте на коврик и несколько минут покрутите ногами «велосипед».

    После того как вы разогрели мышцы, можно приступать к специальным упражнениям, которые соответствуют кривизне вашего типа.

    Для О-образных

    1. Лягте на спину и проделайте «ножницы» сначала в вертикальной плоскости, а затем в горизонтальной. Постепенно увеличивайте время упражнения.
    2. Выпрямив спину, плавно приседайте со сведёнными вместе коленями. Старайтесь присесть максимально глубоко.
    3. Станьте на колени, положите руки на пояс, ступни разведите в стороны. Медленно приседайте, стремясь коснуться пола ягодицами.
    4. Поставьте ноги на ширину плеч, затем не отрывая ступней от пола, сводите и разводите колени.
    5. Маршируйте на внутренней стороне ступней.

    Для Х-образных

    1. Придерживаясь за стол, попытайтесь подтянуть колено повыше, помогая себе руками, а затем развернуть его назад, как это обычно делают балерины. Проделывайте упражнение поочерёдно с каждой ногой.
    2. Присядьте на коврик по-турецки, и надавливая на колени, старайтесь максимально приблизить их к полу.
    3. В положении сидя соедините подошвы ног и также надавливайте на колени, стараясь коснуться ими пола.
    4. Лягте на живот и в этом положении соедините подошвы, разведя колени врозь. Старайтесь удержаться в этой позе 3 минуты, а впоследствии стремитесь довести время упражнения до 15 минут.
    5. Проделайте предыдущее упражнение, только в положении на спине, стремясь коснуться коленями пола.
    6. Маршируйте на внешней стороне ступней.

    Упражнения для исправления формы ног (видео)

    Целительная йога

    Для улучшения формы ног также очень полезны занятия йогой. В числе основных задач йоги - духовное, психическое и физическое совершенствование человека. Этой древней практике многое под силу, в том числе способна она повлиять и на коррекцию формы ног. Возможно, вы не знали, но в йоге существует целое направление, которое занимается такими вопросами - Йога Айенгара. Если вы изберёте для себя такой способ исправления формы ног, то должны осознавать, что путь будет долгий и нелёгкий. Несколько бессистемных занятий не принесут пользы - нужны месяцы, а то и годы упорных тренировок с полной самоотдачей, зато и результат будет впечатляющий.

    Заниматься нужно под руководством опытного инструктора и повторять упражнения дома. Йога Айенгара стремиться помочь человеку достичь правильного положения тела - такого, какое задумано для него природой. Считается, что под влиянием специальных асан могут изменять форму не только мышцы, но и кости, поскольку в организме на клеточном уровне идёт постоянное обновление тканей, в том числе и костных. В комплексе асан Айенгары существуют специальные упражнения, при которых ноги вытягивают грузами и ремнями, а также устанавливают свод стопы в анатомически правильное положение, благодаря чему улучшается осанка и походка.

    Как выровнять ноги с помощью йоги Айенгара (видео)

    Что ещё может помочь

    Существует ещё несколько вариантов исправления сложившейся ситуации:

    • Неплохой эффект могут дать регулярные пробежки босиком по песку.
    • Массаж. Что касается массажа, то его можно рассматривать как самостоятельную меру для устранения кривизны ног только в детском возрасте - до трёх лет. Взрослым же пациентам массаж рекомендуется для усиления эффекта, получаемого от занятий специальными упражнениями.

    Как мы видим, избавиться от кривизны ног вполне возможно - достаточно начать работать над собой. Притом каждой обладательнице не вполне идеальных ножек следует помнить, что эта проблема абсолютно не будет омрачать производимого ею впечатления, если личность девушки будет яркой, интересной и содержательной. Как говорится, наши проблемы не снаружи - они у нас в голове…

    Кривые ноги – дефект, который встречается у многих женщин и мужчин. В детском возрасте – это нормальное явление. Но вот со временем у девушек и женщин такой дефект, как кривые и некрасивые ноги, может приносить массу неудобств и комплексов. Врачи различают О-образные ноги (варусное искривление) и Х-образное искривление ног (вальгусное).

    Неидеальная форма ног может вовсе не значить, что у вас кривые ноги. Поэтому для начала необходимо разобраться, а действительно ли у вас имеется подобный дефект. Определить наличие искривления можно дома самостоятельно. Встаньте ровно, полностью прислонившись спиной к стене (плечи, ягодицы и пятки должны быть плотно прижаты к плоскости).

    Рассмотрите внимательно свое отражение в зеркале. Нормой считаются ноги, которые соприкасаются друг с другом в четырех местах: середина бедра, колени, середина голени и пятки. В некоторых случаях излишняя худоба или полнота могут повлиять на видимую картину и «окон» может быть меньше или больше.

    Если по указанным показателям никаких отклонений нет, то рассматриваемая проблема у вас, скорее всего, надуманная. Чего не скажешь, если количество просветов больше или меньше. В этом случае вам необходимо обратиться к врачу, который сможет точно определить наличие проблемы. Виды кривизны ног описаны в таблице.

    Причины, почему возникают искривления ног, могут быть разнообразными.

    Основной причиной является наследственность. Если у одного из родителей есть подобный дефект, то вероятность того, что и у ребенка будут кривые ноги– очень высока. Нехватка кальция и витамина D в организме также могут привести к деформации ног.

    Во взрослом возрасте заболевание может появиться у женщин вследствие беременности. Х-образные ноги обеспечивают лучшую поддержку таза при вынашивании ребенка. У мужчин Х-образная форма ног часто возникает из-за ожирения. Также Х-образные ноги у мужчин могут быть связаны с регулярным поднятием тяжестей.

    Профессиональное занятие некоторыми видами спорта также может привести к рассматриваемому дефекту (например, у мужчин-футболистов). Врожденная или приобретенная слабость мышц и связок нижних конечностей — также распространенные причины, провоцирующие возникновение проблемы. Отсутствие регулярных физических нагрузок, сидячий образ жизни — основные факторы, из-за которых начинается развития болезни.

    Особенности Икс-образного и О-образого искривлений

    Х-образные ноги и О-образное искривление ног – очень распространенные проблемы среди миллионов взрослых людей. Кривые ноги являются не только косметическим дефектом. Помимо переживаний и чрезмерного заострения внимания на таком изъяне, как кривые ноги, он может могут иметь и серьезное негативное влияние на состояние здоровья всего организма.

    Дело в том, что при такой деформации нагрузка на коленные суставы распределяется неравномерно, что приводит к изнашиванию одной стороны хряща. Это может даже стать причиной инвалидности человека. Искривление буквой Х или О также может спровоцировать появление плоскостопия.

    Небольшое наклонение коленей вовнутрь -нормальное состояние. Угол отклонения голени у мужчин составляет около 7 градусов. У женщин он больше – до 10 градусов. При Икс-образном искривлении колени плотно примыкают друг к другу, а между лодыжками наблюдается большое расстояние. О-образное искривление ног характеризуется соприкосновением конечностей только в области ступней.

    Кривые ноги — нормальное состояние у ребенка. Коленный сустав деформируется таким образом, что концы бедренной и большеберцовой костей изгибаются внутрь или наружу. Но необходимо постоянно наблюдать за развитием патологии и регулярно делать осмотры у врача. До 14 лет скелет ребенка поддается корректировке с помощью специальных упражнений, массажей и ортопедических приспособлений.

    У взрослых женщин и мужчин коррекция дефекта производится только с помощью операции. Ложное искривление ног характеризуется искривлением не костной, а мягких тканей. Недостаточный объем мышц зрительно искривляет ноги и портит их внешний вид. В таких случаях применяются занятия в тренажерном зале для накачивания невыраженных или слабых мышц.

    Под коленом накачать мышцы невозможно. Поэтому впадину заполняют силиконовым имплантатом, который устанавливается в ходе пластической операции. Но такая операция совершенно необязательна, а проводится только если какие-либо несовершенства мешают человеку жить. Хирургическое вмешательство при истинном искривлении в большинстве случаев необходимо.

    Основным средством в борьбе с этой проблемой уже в течение многих десятилетий является аппарат Илизарова. Перед установлением аппарата выполняется рассечение кости, которую затем фиксируют этим приспособлением в анатомически правильном положении.

    Хорошо, когда у человека нет никаких комплексов по поводу своей внешности, но быть внимательным к своему организму он обязан. При малейших проявлениях и тревожных симптомах необходимо обратиться к врачу. Особенно это важно в детском возрасте, когда еще есть возможно поправить ситуацию, не прибегая к операции.


    Проблема кривых ног затрагивает как женщин, так и мужчин. Она одинаково неприятно сказывается на уровне комфортности пребывания в обществе, а также угрожает спортивным достижениям и здоровью суставов. Столкнувшись с этой проблемой, вам вряд ли удастся избавиться от навязчивой мысли о том, что вы можете сделать, чтобы исправить свое положение. И сегодня мы поможем вам узнать, как исправить кривые ноги, и определиться со стратегией борьбы.

    Определяем тип кривизны

    На первый взгляд может показаться, что диагностировать у себя кривизну ног – дело простое, тем более общество с его косыми взглядами и едкими комментариями вряд ли может ошибаться. И, тем не менее, кривизна может быть разной, а от ее вида сильно будут зависеть предлагаемые упражнения и операции. Можно попробовать определить тип самостоятельно в домашних условиях, но мы советуем обратиться к врачу для получения более точного диагноза и развернутых рекомендаций.

    Ложная кривизна

    Описание

    Когда икроножные мышцы недостаточно или непропорционально развиты, а кости ног при этом не имеют деформаций, ваша проблема – ложная кривизна ног. Причина так же может крыться в неравномерности жировых отложений. Такая кривизна чаще всего сильно заметна на худых ногах, но не ограничивается исключительно ими.

    : высокая

    Способы выпрямления

    • Упражнения для коррекции формы икр. Из-за их слабости и маленького объема ноги ниже колен и кажутся кривыми.
    • Работа над осанкой. Если вы привыкли сутулиться и постоянно немного выводите таз вперед, кривизна ног может частично являться результатом неправильной осанки.
    • Круропластика. Вид икроножных мышц корректируется с помощью силиконовых имплантов, которые на 100% обеспечат исправление кривизны ног.
    • Липофилинг. Если упражнения не дали заметного эффекта, но при этом вам не по душе идея вживления в икры инородного объекта, можете прибегнуть к процедуре коррекции формы икр путем закачивания собственной жировой ткани.

    Х кривизна

    Описание

    Если, когда вы стоите прямо, ваши колени соприкасаются, а стопы нет, у вас можно диагностировать Х-образные кривые ноги. В этом случае проблемой являются не мышцы или жир и их распределение, а форма ваших костей. Если вы читаете эту статью из обеспокоенности видом ног своего ребенка, не паникуйте: Х и О кривизна часто является естественным этапом развития нижних конечностей и в итоге сходит на нет. Чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

    Вероятность исправления в домашних условиях

    Способы выпрямления

    • Комплекс упражнений на укрепление отводящих мышц позволит обеспечить противодействие силе, уводящей колени вовнутрь. Больше подходит для профилактики, имеет незначительный эффект выпрямления.
    • Растяжка. Также работает на укрепление мышц и сухожилий. Не способна исправить первопричину, которой является кривизна кости. Тем не менее в паре с упражнениями может помочь, если нет показаний для хирургического вмешательства.
    • Ортопедическая операция. Единственный способ, гарантирующий исправление кривизны ног при деформированных костях. Требует консультации врача и показаний к хирургическому вмешательству.

    О кривизна

    Описание

    Если ваши колени не смыкаются, когда вы стоите прямо, но ступни беспроблемно сводятся вместе, вероятно, у вас О-образные кривые ноги. Часто встречается у мужчин и имеет прозвище «ноги футболиста». В этом случае самостоятельный диагноз может оказаться неверным: легкие случаи О кривизны могут быть очень похожи на ложную, и наоборот. Желательно проконсультироваться с врачом перед тем, как приступать к выполнению упражнений, ведь они направлены на абсолютно разные группы мышц.

    Вероятность исправления в домашних условиях : отсутствует для сильного, низкая для умеренного, средняя для легкого искривления.

    Способы выпрямления

    • Комплекс упражнений для приводящих мышц, который будет противодействовать искривлению коленей вовне.
    • Растяжка в дополнение к упражнениям, которые будут действовать, как и в предыдущем случае, на укрепление мышц и связок.
    • Ортопедическая операция, которая на настоящий момент, к сожалению, является единственным способом, с помощью которого можно исправить кривизну костей.

    В данной статье мы рассказываем о том, как исправить кривые ноги в домашних условиях с помощью доступных упражнений. Вот почему, если вы обдумываете возможность операции, стоит обратиться к врачам за точным диагнозом и консультацией.

    Суть всех упражнений против ложной кривизны сводится к прокачке икр, и на просторах интернета вы найдете сотни причудливых упражнений. Мы же советуем вам взять за основу одно: то, с помощью которого можно обеспечить рост мышц и исправить вашу проблему. Главное – делать его правильно.

    Итак, попробуем освоить единственное эффективное упражнение для добавления объема икрам – подъемы на носок. «Что-что, а подняться на носок я уж точно смогу», ‒ думаете вы, вскакивая со стула и начиная делать подъемы. Не спешите. В этом упражнении есть несколько нюансов.

    • Повторения . Во многих упражнениях против ложной кривизны вы увидите призывы делать по 50 повторений и больше в каждом подходе, но такая тактика не может помочь увеличить объем мышцы. Сократите повторения до 15-18 и делайте 3 таких подхода.
    • Вес . Собственного веса для прокачки мышц не будет достаточно ни мужчинам, ни женщинам, как бы гантели и блины последних ни пугали. 20 кг в виде двух гантелей, которые просто нужно держать в руках, – абсолютно подъемный вес для среднестатистической женщины, ну, или вы можете воспользоваться любым тренажером для икр. Мужчинам лучше использовать тренажеры, чтобы не держать большие веса в руках, ведь это не очень удобно.
    • Отказ . Икры прорабатывают до отказа, а значит, последнее повторение каждого подхода должно даваться очень тяжело и сопровождаться едва терпимым жжением. Вам легко? Тогда повышайте вес. После подхода немного потяните икры и отдохните до полного прекращения жжения.
    • Растяжение в нижней точке . Нет смысла делать подъемы на носки на ровной поверхности, так как амплитуда движения будет слишком мала. Икры должны иметь возможность растянуться, а для этого вам нужно иметь запас высоты, чтобы уйти ниже горизонтали. В тренажерах всегда есть специальный упор, который позволит вам увести пятку вниз, а если вы делаете упражнение со свободным весом, встаньте на ступеньку или степ-платформу, чтобы обеспечить запас хода.
    • Колени . Не «втыкайте колени», если не хотите проблем с суставами. Совет особенно актуален для мужчин, которые делают подъемы с большим весом. Всегда держите колени чуть согнутыми или в положении естественного изгиба. Так борьба за пропорциональные икры не выльется в неприятную травму.
    • Постановка ног . В зависимости от постановки ног в работу включаются разные части икроножной мышцы. Нас интересует ее внутренняя часть, для проработки которой потребуется поставить ноги на ширине плеч и немного развернуть носки вовне.

    Упражнения для укрепления Х-образных ног

    Повторимся, что данные упражнения при кривизне кости будут иметь не самый ярко выраженный эффект и не сравнятся с операцией, зато они однозначно укрепят кривые ноги и послужат профилактикой ухудшения ситуации. При Х-образных ногах мы будем прорабатывать отводящие мышцы, или, как их называют в быту, внешнюю поверхность бедра. Все упражнения доступны для выполнения в домашних условиях и представлены в порядке возрастания сложности.

    • Махи ногой в сторону . Их можно делать как в коленно-локтевом упоре, так и лежа на боку или даже стоя. Примите исходное положение и с помощью осознанного сокращения мышц отведите ногу в сторону (или вверх, если вы лежите) с натянутым на себя носком. Не «закидывайте» ногу вбок за счет инерции. Пускай количество повторений будет меньше, зато они будут качественными. Также можно использовать утяжелители или кабель-блок, если вы делаете упражнение в зале.
    • Выпады вбок . Исходное положение: ноги на ширине плеч, руки вытянуты перед собой или держат утяжеление. Теперь сделайте широкий шаг в сторону, согните опорную ногу и присядьте, отводя таз назад. Повторите то же самое для другой ноги. Не отрывайте пятки от земли! Весь вес тела должен как раз-таки приходиться на них. Количество повторений для каждой ноги: 3 подхода по 10-12 раз.
    • Приседания . Приседания прорабатывают ноги целиком, и внешняя часть бедра не останется обделенной. Идеальное решение для мужчин и женщин без больших проблем с лишним весом и здоровьем.

    Упражнения для укрепления О-образных ног

    Для О-образных ног укреплять будем приводящие мышцы, или внутреннюю поверхность бедра. Комплекс подходит для ног без показания к операции. Упражнения опять же идут по возрастанию сложности.

    • Махи ногой . Стоя на одной ноге, свободную ногу заводите за или перед опорной. Важно, чтобы напряжение в целевой мышце хорошо ощущалось. Сделайте 3 подхода по 12-15 повторений на каждую ногу. Если вам легко, можно смело добавить утяжелители. Лежа можно делать «ножницы», сводя и разводя прямые ноги, или, если лечь на бок, поднимать нижнюю ногу с натянутым на себя носком. Махи больше подходят для только начинающих заниматься девушек или людей со слабым здоровьем.
    • Выпады вперед . Классические выпады отлично включают приводящие, но важно делать их правильно: вес тела должен приходиться на пятку передней ноги, а колено не должно сильно выходить за носок. Вставайте без рывка и старайтесь напрягать ягодицы, чтобы не повредить коленный сустав.
    • Приседания плие . Приседая с широкой постановкой ног, вы больше обычного акцентируете внимание на внутренней поверхности бедра. Мужчины же могут делать тягу с широкой постановкой ног.

    Ну что ж, можете начинать исправлять кривые ноги, не прибегая к операции! Главное, не забудьте о правильной технике выполнения упражнений и важности консультации врача.