• Что можно приготовить из кальмаров: быстро и вкусно

    Нефроптоз - чрезмерная подвижность почки, в результате которой орган смещается относительно собственного анатомического ложа вниз. Основа консервативной терапии - лечебная физическая культура (ЛФК). Положительный эффект упражнений достигается при комплексном подходе и регулярном выполнении. Начинать занятия необходимо после тщательного обследования и постановки врачом-нефрологом достоверного диагноза. Для каждого пациента упражнения подбираются индивидуально с учётом состояния и стадии заболевания.

    Задачи и принципы ЛФК

    Нефроптоз относится к прогрессирующим заболеваниям, поэтому выделяют клинически три стадии. Каждая из них проявляется по-разному, поэтому задачи ЛФК также отличаются.

    Таблица: задачи ЛФК в зависимости от стадии нефроптоза

    Стадии Уровень смещения почки Симптомы Задачи ЛФК
    I стадия Почка смещается на 0,5–1,5 позвонка вниз. На вдохе пальпируется нижний почечный сегмент, возвращающийся при выдохе за нижнее ребро Отсутствуют. Иногда возникает умеренная боль в поясничной области
    • укрепление сухожильно-мышечного аппарата поясницы и брюшного пресса;
    • улучшение местного кровообращения;
    • профилактика остеохондроза позвоночника;
    • возвращение почки в анатомическое ложе (для I стадии);
    • предотвращение дальнейшего смещения органа, снижение болевых ощущений (для II стадии)
    II стадия Опущение на 2–2,5 позвонка. В вертикальном положении тела почка преимущественно выходит за пределы рёбер, а когда человек ложится - возвращается на место самостоятельно, или безболезненно вправляется рукой в анатомическое ложе Сильная поясничная боль, уменьшающаяся при возвращении почки на место
    III стадия Смещение на три позвонка и ниже. В ряде случаев орган опускается в малый таз Постоянная боль в нижней части спины. Нарушается работы почки, что проявляется дизурией (расстройством мочеиспускания), повышением артериального давления, отёками в утренний период ЛФК назначается после оперативного вмешательства по устранению нефроптоза и ставит перед занимающимся такие задачи:
    • профилактика постоперационных осложнений;
    • восстановление функций органа;
    • при одностороннем нефроптозе - предупреждение опущения второй почки

    В зависимости от стадии нефроптоза почка смещается на определённое расстояние вниз, что заметно в соотношении с близлежащими анатомическими структурами

    Физическая тренировка больного нефроптозом базируется на следующих принципах:

    • Регулярность. ЛФК эффективна при комплексном и систематическом подходе. Тренировки проводятся 1–2 раза в день. Если ЛФК осуществляется один раз в сутки, её длительность составляет 30–50 минут. Занимаясь два раза уделяйте тренировке до получаса.
    • Правильная последовательность. Занятие состоит из трёх частей - вводной (разминки), основной (интенсивных упражнений) и заключительной.
    • Постепенность наращивания нагрузки. Первоначальный комплекс вне зависимости от стадии нефроптоза состоит из 10–12 специальных элементов, каждый из которых повторяют по 2–4 раза, чередуя с упражнениями на расслабление. Постепенно нагрузку повышают за счёт введения дополнительных упражнений и увеличения количества повторов до 10–12 раз. По мере повышения физической выносливости занимающегося возрастает плотность тренировки за счёт сокращения количества упражнений на расслабление.

    Когда ЛФК приносит стойкое улучшение состояния, что подтверждается инструментальными и клиническими исследованиями, отказываться от занятий нельзя. Сделайте их частью жизни, поскольку длительное отсутствие упражнений приводит к ослаблению мышечного тонуса. В особенности это касается людей старше 35–40 лет, у которых возрастные изменения провоцируют снижение мышечного тонуса и эластичности сухожилий.

    Виды и особенности упражнений при опущении почек

    При нефроптозе используются специальные и общеразвивающие физические упражнения.


    При нефроптозе можно использовать только некоторые виды физических упражнений

    Специальные упражнения воздействуют непосредственно на причину - ослабленный сухожильно-мышечный аппарат в области опущенной почки. К ним относятся:

    • Дыхательные динамические упражнения - способствуют укреплению скелетной мускулатуры, помогают нормализовать обменные процессы в больном органе. Дыхание различной интенсивности и глубины сочетается с движением.
    • Статические - заключаются в прицельном напряжении и расслаблении мышц туловища. Фиксируйтесь в разных позициях, напрягайте определённые мышечные группы. Не забывайте о правильном дыхании.
    • Людям, у которых нефроптоз развился на фоне резкого похудения, в занятие обязательно включать статические дыхательные упражнения без излишних движений (диафрагмальное и грудное дыхание).

    Диафрагмальное (брюшное) дыхание - техника, выполнение которой требует сосредоточенности и ежедневных тренировок. Она задействует мощную мышцу - диафрагму, разделяющую грудную и брюшную полости. Такой тип дыхания полезен для обогащения крови кислородом и профилактики заболеваний органов дыхания.

    Примите положение лёжа на спине, закройте глаза и выполняйте следующие действия:

    • Медленно вдыхайте, чтобы во время заполнения лёгких воздухом округлялся живот.
    • Выдох осуществляйте ещё медленнее, втягивайте переднюю брюшную стенку.
    • Расслабьтесь.

    На вдохе диафрагма сокращается, на выдохе - расслабляется

    Грудное дыхание подразделяется на ключичное (верхнее) и рёберное (нижнее). Первое присуще пожилым людям. Оно осуществляется за счёт движения ключиц вверх-вниз и задействует лёгкие на 20%.

    Во время тренировок развивайте нижнее дыхание. Оно предполагает активную деятельность всех межрёберных мышц. Если в комплексе лечебной гимнастики присутствует грудное дыхание, речь идёт о нижнем типе. Техника следующая:

    • Вдыхайте одновременно ртом и носом так, чтобы на вдохе втянулся живот. Рёбра при этом поднимаются и округляются.
    • Выдыхайте носом так, чтобы брюшные мышцы постепенно расслабились, а грудная клетка опустилась.
    • Перед следующим вдохом сделайте паузу на 3–5 секунд.

    Контролировать тип дыхания можно положив одну ладонь на живот, а вторую - на грудную клетку

    Общеукрепляющие упражнения применяются для разминки вначале каждого занятия и в течение тренировки. К ним относятся:

    • Подготовительные элементы - простые движения различными частями тела. Используются для разогрева всех мышечных групп и предотвращения травм.
    • Упражнения для коррекции осанки - профилактика деформаций позвоночника и остеохондроза. Эти заболевания усугубляют течение нефроптоза.
    • Упражнения на координацию - выполнятся с целью тренировки вестибулярного аппарата.

    Все упражнения при нефроптозе делайте таким образом, чтобы туловище находилось горизонтально или под углом не более 60 о относительно плоскости.

    Во время занятий допустимо использование такого спортивного инвентаря:

    • валиков;
    • наклонной доски Евминова;
    • малого мяча;
    • фитбола;
    • эспандеров-лент.

    Валики различного диаметра во время занятия подкладывают под поясницу. Так создают приподнятое положения нижней части туловища. Это актуально во время выполнения гимнастики при нефроптозе II стадии.


    С валиком под поясничным отделом спины удобно выполнять упражнения для пресса

    На доске Евминова всему телу придаётся наклонное положение. Выполняются упражнения для укрепления мышц пресса и спины.


    Занятия на доске Евминова обеспечивают быстрое возвращение почек в их анатомическую плоскость

    Малый мяч сжимайте верхними и нижними конечностями, чтобы создать статическую нагрузку.


    Занятия с малым мячом способны разнообразить комплекс ЛФК

    Упражнения на фитболе развивают координацию и гибкость, позволяют прорабатывать мышцы пресса и спины. На I стадии нефроптоза они успешно применяются. Возможность использования на II стадии оговаривается с врачом.


    Упражнения лёжа на фитболе не только укрепляют мышцы, но и развивают координацию

    Ленты-эспандеры с усилием растягиваются руками или ногами. Укрепляется мускулатура конечностей, напрягается пресс.


    Используя ленты-эспандеры регулируйте степень нагрузки за счёт изменения натяжения ленты

    Подготовка к занятию

    При нефроптозе важны как физические упражнения, так и подготовка к выполнению. Перед началом занятий придерживайтесь важных рекомендаций:


    Зарядка по Бубновскому

    Многие полагают, что методика Сергея Михайловича Бубновского применяется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Но также профессором составлены комплексы упражнений, положительно воздействующие на внутренние органы. Если правильно и регулярно их выполнять, на I–II стадии нефроптоза возможно возвращение почки в исходное положение.

    Сергей Бубновский - один из основателей кинезиотерапии (лечения движением). Он считает, что мышечная ткань - структура в организме, способная к самовосстановлению и полноценному функционированию в любом возрасте. Но для этого мышцы нужно правильно сокращать и расслаблять. Учитывая, что тело человека состоит из мышечных волокон на 40%, их работоспособность влияет на жизнедеятельность большинства внутренних органов. На последние беспрерывно действует сила тяжести Земли, особенно во время нахождения человека в вертикальном положении. Мышцы и связки оказывают противодействие, не позволяя внутренностям опускаться. С возрастом сухожилия ослабевают и утрачивают эластичность. Спланхноптоз (опущение внутренних органов) происходит у людей со слабой мускулатурой. Поэтому важно укреплять мышцы тренировками ещё в молодости. Исходя из теории Бубновского, начинать заниматься собой никогда не поздно, но по мере взросления и старения на восстановление физической формы требуется больше времени.

    Чтобы заниматься по методике Бубновского, посещать специализированную клинику при нефроптозе необязательно. Тренажёры не понадобятся, поскольку грузы противопоказаны.

    Цель кинезиотерапии при опущении почек - активация деятельности глубоких мышц туловища.

    Зарядка по Бубновскому при нефроптозе выполняется лёжа на спине. Изначально рекомендуются такие специальные упражнения (из и. п. - лёжа на спине, руки вдоль туловища):

    1. Прижать с усилием прямые ноги друг к другу, медленно поднимать их на вдохе так, чтобы они оказались перпендикулярно полу, на выдохе опускать. Повторить 8–10 раз.
    2. Упражнение «Велосипед». Поднять ноги, согнуть их в коленях под прямым углом. Имитировать вращения педалей. Дышать ритмично. Выполнять 1–2 минуты.
    3. Согнуть ноги в коленях и поочерёдно касаться бёдрами грудной клетки. Количество повторов - 10–12.
    4. Упражнение «Ножницы». Поднять прямые ноги над поверхностью так, чтобы они образовали с полом угол 40 о, развести их в стороны, а затем осуществлять махи, имитируя движение ножниц. Повторить 10–12 раз.
    5. С усилием сжать малый мяч в коленях, задержаться на 10 секунд, затем расслабиться. Количество повторений - 6–8.
    6. Сжатыми вместе прямыми ногами осуществлять наклоны влево–вправо. Проделать 10–12 раз.

    Фотогалерея: выполнение специальных упражнений при нефроптозе по методике профессора Бубновского

    Упражнение 1 - поднять, затем опустить прямые ноги Упражнение 2 - «Велосипед» Упражнение 3 - поочерёдно касаться коленями грудной клетки Упражнение 4 - «Ножницы» Упражнение 5 - сжимание мяча коленями Упражнение 6 - наклоны ног вправо-влево

    По мере развития у занимающегося выносливости увеличивайте количество повторов упражнений, а также включайте в комплекс усложнённые элементы:

    • Упражнение «Плуг» выполняется из и. п. лёжа на спине. Поднимите прямые ноги вверх и уведите их за голову. Руками пытайтесь дотянуться до пальцев ног. Дышите ритмично.
    • Поза «Берёзка» - стойка на лопатках. Поднимите прямые ноги над головой. Руки расположите вдоль туловища, упираясь ими в пол. Поднимите нижнюю часть спины, одномоментно выталкивая ноги вверх. Перенесите центр тяжести на область лопаток и создайте руками опору для поясницы. Пальцы ног тяните вверх. Старайтесь как можно дольше удерживать всё тело перпендикулярно полу.
    • «Мостик». Сделайте упор ладонями за плечами. Ноги согните в коленях, упирая стопы в пол. Поднимайте туловище, распределяя его тяжесть между всеми конечностями, которые должны разгибаться одновременно. Прогибайтесь таким образом, чтобы живот приподнялся как можно выше, а тело образовало дугу.

    Выполнение таких элементов задействует большинство мышц туловища и конечностей. Учитывая сложность позиций удерживайтесь в них 5–15 секунд, с каждым занятием увеличивая это время.

    Фотогалерея: упражнения по методике Бубновского для усложнения тренировочного процесса

    Упражнение «Плуг» помимо укрепления мышц развивает гибкость Упражнение «Берёзка» улучшает координацию Регулярное выполнение упражнения «Мостик» разрабатывает сухожильный аппарат позвоночника

    На I стадии нефроптоза спустя 2–4 месяца занятий при отсутствии прогрессирования недуга добавляются движения из коленно-локтевого и коленно-кистевого положения, к примеру, прогибание спины вверх-вниз, поочерёдное выталкивание ног назад с выпрямлением и т. д. Такие упражнения выполняются плавно, без напряжения.


    Прогибы спины вверх-вниз из коленно-кистевой позиции показаны на I стадии нефроптоза

    Большинство упражнений, которые доктор Бубновский использует в своих комплексах, выполнялись нами неоднократно даже на уроках физической культуры в школе. Некоторые из них известны с древних времён, поскольку являются аналогами йогических поз (асан). К примеру, стойка «Берёзка» - прототип индийской Сарвангасаны. «Плуг» на языке йогов называется Халасана. Кинезиотерапевт Бубновский рассматривает подобные упражнения только с точки зрения физиологического влияния на мышцы и внутренние органы. Глубже понять принцип воздействия упражненями на организм и энергетику человека поможет знакомство с асанами из йоги, от которых произошли привычные нам элементы зарядки.

    Занятия йогой

    Йогатерапия эффективна при I–II стадии нефроптоза, поддерживает работу сердечно-сосудистой и дыхательной системы организма. Асаны подбираются индивидуально для каждого занимающегося.

    На III стадии заниматься йогой можно с разрешения лечащего врача после проведения операции по устранению патологии.

    В комплекс занятия йогой с целью коррекции опущения почки включайте следующие асаны:

    • Парипурна Навасана или «завершённая поза лодки» - выполняется для укрепления пояснично-подвздошной и брюшной мышцы. Рекомендуется с осторожностью применять людям с патологическим лордозом нижней части спины (прогибом позвоночника внутрь в области поясницы). Исходным положением является поза Дандасана - сидя на полу, ноги прямые вместе, руки вдоль туловища, ладони упираются в пол пальцами вперёд, спина прямая. Напрячь руки, втянуть живот, грудную клетку подать вперёд. Сделать вдох–выдох–вдод и задержать дыхание. Медленно отклониться так, чтобы ноги и туловище образовали с полом приблизительно одинаковый угол. Когда образуется точка равновесия, зафиксируйтесь в ней и вытяните руки вперёд к ногам. Возобновите дыхание. Как можно дольше продержаться в позиции. Медленно вернуться в и. п. Количество повторов за занятие - 2–3 раза.
      Парипурна Навасана - простая асана, во время выполнения которой задействуются практически все мышцы туловища и нижних конечностей
    • Ардха Паванамуктасана с упором рук в колено - выполняется с той же целью, что и предыдущая поза. И.п. - лёжа на спине, одна нога прямая, вторую согните в коленном и тазобедренном суставе. Обе руки положите на согнутое колено, давите ими на него. Коленом противодействуйте рукам. Такая статическая нагрузка выполняется 7–10 секунд. Дыхание свободное. Количество повторов - 2–3 раза. Затем смените ногу.
      Ардха Паванамуктасана с упором рук в колено применяется для целенаправленного воздействия на пояснично-подвздошную мышцу и мышцы брюшного пресса
    • Ардха Навасана - воздействует на мышцы брюшного пресса, разгружая поясницу. Асана предпочтительна людям с чрезмерным лордозом поясницы. И. п. - поза Дандасана. Сложить пальцы в замок на затылке. С выдохом отклонить туловище, отрывая ноги от пола. Колени соединить и удерживать в напряжении, натягивая стопы к лицу. Точкой опоры становится крестец. Ноги располагаются под углом 30 о к полу, а голова и стопы находятся на одном уровне. Дыхание ритмичное. Удерживать позу как можно дольше. Повторить 2–3 раза.
      Ардха навасана целенаправленно воздействует на мышцы живота, разгружая спину, поэтому показана людям с поясничным лордозом
    • Если нефроптоз сопровождается дефицитом жировой околопочечной ткани, рекомендуются йогические практики, основанные на дыхательных техниках и релаксации. Применяемые асаны - Чандра-Бхедана, Брамари. При выполнении Чандра-Бхедана осуществить вдох левой ноздрёй, задержать дыхание, а затем выдохнуть правой ноздрёй. Проделать 5–7 циклов. Брамари (дыхание жужжащей пчелы) осуществляется с закрытым ртом и ушами. Кончик языка легонько касается мягкого нёба возле задней стенки гортани, зубы не смыкаются. Сделать глубокий вдох при помощи мышц живота произнося звук «н», а при выдохе издавать долгий звук «м». Изначально выполнять 8–10 циклов, увеличивая количество таковых до двадцати за одно занятие.
      Чандра-Бхедана относится к дыхательным практикам, выполняется последовательно: вдох левой ноздрёй, задержка дыхания, выдох правой ноздрёй

    Во время выполнения асан занимающийся ощущает работу задействованных мышц и самостоятельно регулирует напряжение в них.

    Все перечисленные позы подойдут начинающему йогу. По мере повышения тренированности организма и возвращения почки в пределы нормальных анатомических границ расширяйте арсенал асан. Совмещайте йогу с упражнениями ЛФК, массажем и прочими методиками.

    Видео: асаны для почек

    Упражнения при двухстороннем нефроптозе

    При одновременном опущении почек с двух сторон лечебная гимнастика эффективна при первой стадии недуга. На второй стадии больной ощущает сильную боль в области почек сходную с почечной коликой. Частым явлением становится тошнота, рвота, бледность кожных покровов, холодный липкий пот. Стремительно развивается дисфункция чашечно-лоханочных структур почек. Нарушается отток мочи, что провоцирует повышение артериального давления, отёчность рук и лица.

    Лечебную гимнастику лучше выполнять утром не вставая с постели. Комплекс включает в себя 4–8 простых упражнений из положения лёжа на спине. Специальные элементы чередуют с дыхательными. Избегайте резких движений, но выполняйте каждое действие с мышечным напряжением. Длительность занятия - 15–30 минут.

    Пример простого комплекса лечебной гимнастики при двухстороннем опущении почек для начинающих:

    1. И. п. - лёжа на спине, руки вдоль туловища, ноги вместе. Диафрагмальное дыхание - 30 секунд.
    2. Из того же положения - поднять сомкнутые вместе ноги так, чтобы они образовали с поверхностью угол 45 о. Задержаться на 3–5 секунд, затем опустить конечности. Повторить 4–6 раз.
    3. Грудное дыхание - 30 секунд.
    4. Поочерёдное поднимание прямых ног на 90 о.
    5. Произвольное дыхание - 30 секунд.
    6. Оставаясь в положении лёжа подложить под спину валик. На вдохе согнуть правую ногу, на выдохе - разогнуть. Затем повторить левой ногой. Делать по 10–15 повторов.
    7. Диафрагмальное дыхание - 30 секунд.
    8. И. п. - лёжа на спине, руки вдоль туловища, ноги вместе подняты под углом 90 о относительно плоскости. Разводить прямые ноги широко, а затем возвращаться в и. п.
    9. Грудное дыхание - 30 секунд.

    Если больному рекомендовано ношение специального корсета или бандажа, на время зарядки его снимают, а по окончании надевать. Это связано с тем, что при фиксации корсетом не происходит адекватной работы собственных мышц, поскольку они не сокращаются с полной амплитудой. Выполненные утром упражнения в положении лёжа возвращают почки в пределы топографических границ, после чего корсет фиксирует их в таком положении на целый день.

    Корсет (бандаж) одевают так, чтобы он крепко фиксировал область почек. Если самостоятельно не получается добиться достаточного натяжения, попросите о помощи.

    Почечный бандаж или корсет одевается в положении лёжа сразу после ЛФК при максимально втянутом животе самостоятельно, или с посторонней помощью

    Физическая активность при смещении почки II стадии

    Вторая стадия нефроптоза протекает сложнее, чем первая. Поэтому выполнять упражнения нужно из положения лёжа на спине таким образом, чтобы нижняя часть туловища была приподнята на 25–30 о с целью возвращения опущенной почки на место. Это возможно на доске Евминова или путём подкладывания валика под поясницу в основной части занятия. Движения производятся плавно. Упор делается не на количество, а на качество исполнения. Соотношение общеразвивающи упражнений к специальным изначально 1:1, затем 1:2.

    Таблица: примерный комплекс ЛФК при нефроптозе второй стадии

    № п/п Исходное положение Техника выполнения Темп Количество повторов Примечание
    Вводная часть
    1. Лёжа на спине, руки вдоль туловища, прямые ноги вместе Повороты головой вправо-влево Медленный 10–12 Затылок не отрывать от поверхности
    2. Лёжа на спине, руки разведены в стороны, прямые ноги вместе Поднять прямые руки вверх, затем опустить -//-//- 10–12 При поднимании рук - вдох, при опускании - выдох
    3. -//-//- Потянуть носки ног на себя, отклонить назад -//-//- 10–12
    4. -//-//- Разводить и сводить прямые ноги, скользя по поверхности -//-//- 10–12 При разведении ног - вдох, при сведении - выдох
    5. Лёжа на спине, руки вдоль туловища, ноги вместе, согнуты в коленях Диафрагмальное дыхание -//-//- 1 минута
    Основная часть
    6. Приподнимание ног до уровня 45 о - опускание -//-//- 4–6
    7. -//-//- Грудное дыхание -//-//- 30 секунд
    8. Лёжа на спине, руки за головой, ноги согнуты в коленях упираются в пол стопами, под поясницей валик Приподнимание верхней части туловища на 30 о -//-//- 4–6 Поднимать туловище на вдохе, опускать на выдохе
    9. -//-//- Диафрагмальное дыхание -//-//- 30 секунд
    10. Лёжа на спине, руки вдоль туловища, прямые ноги вместе, под поясницей валик Скручивания туловища вправо-влево с поворотом сомкнутых вместе ног -//-//- 6–8
    11. -//-//- Поочерёдное поднимание прямых ног перпендикулярно полу -//-//- 6–8 Поднимать ноги на вдохе, опускать на выдохе
    12. -//-//- Произвольное дыхание 30 секунд
    13. Лёжа на спине, руки вдоль туловища, прямые ноги вместе, приподнятые над поверхностью, под поясницей валик «Ножницы ногами» Средний 8–10
    14. Лёжа на спине, руки сжаты ладонь к ладони перед грудью, ноги сложены стопа к стопе Оказывать одновременное противодействие стопами и ладонями относительно друг друга 4–6 раз по 5 секунд Дыхание не задерживать
    Заключительная часть
    15. Лёжа на спине, одна рука на груди, другая на животе, прямые ноги вместе Диафрагмальное дыхание Медленный 1 минута Вдох носом, выдох ртом
    16. -//-//- Грудное дыхание -//-//- 1 минута -//-//-

    Противопоказания и ограничения

    Учитывая сложность заболевания избегайте таких упражнений:

    • Противопоказаны силовые занятия на тренажёрах и с отягощением на всех стадиях болезни.
    • Упражнения, связанные с сотрясением тела (бег, прыжки, приседания) выполнять нельзя.
    • Не занимайтесь на велоэргометре, беговой дорожке, орбитреке, тренажёрах, имитирующих греблю или ходьбу на лыжах.
    • Спортивные и подвижные игры исключите.
    • Нельзя производить резкие наклоны.
    • При дополнительных проблемах со здоровьем комплекс ЛФК составляется с их учётом. К примеру, если у больного присутствует артериальная гипертензия, воспаление геморроидальных узлов или варикоз ног - исключаются элементы статического характера с натуживанием, повышающие внутрибрюшное давление. Выполняются сугубо динамические упражнения.

    Абсолютные противопоказания к физической активности по состоянию здоровья:

    • Нефроптоз, осложнённый гидронефрозом (структурными изменениями почки, ведущими к сбоям в работе органа) с нарушением оттока мочи.
    • Постоянно высокое артериальное давление.
    • У женщин - период менструации.
    • Высокая температура.
    • Угроза внутренних кровотечений (к примеру, при язве желудка).
    • Наличие крупных камней в жёлчном пузыре или почках.
    • Острые инфекционные заболевания (грипп, ангина, гайморит и т. д.).
    • Онкологические процессы.

    Видео: гимнастика при опущении почек

    Физическая активность имеет решающее значение при нефроптозе I–II стадии. Занятия непременно принесут ожидаемый результат, если станут частью образа жизни больного. Комплексы гимнастики можно постоянно дополнять новыми физическими упражнениями с использованием спортивного инвентаря и без него. Если упражнения вызывают недомогание или ухудшают физическое состояние, обратитесь к профильному специалисту с целью коррекции как спортивных нагрузок.

    Лечебная физкультура при нефроптозе выступает обязательным элементом курса лечения. Восстановление ослабленных мышц – гарантия удержания почки на своем месте.

    ЛФК при опущении почки

    Здоровая почка обладает некоторой подвижностью: при глубоком вдохе, при большом усилии орган может смещаться в пределах некоторой величины – длины одного позвонка. Если же при вдохе почка перемещается больше чем на 2 см, а при быстром дыхании – больше чем на 3,5 см, ее называют блуждающей. Такая подвижность избыточна и нуждается в компенсации.

    Что такое нефроптоз

    Почка находится на одном месте благодаря удерживающему ее аппарату: фасции, диафрагма, брюшные мышцы, мышцы поясницы, брюшные связки, собственные жировые и фасциальные структуры органа. Каждая из структур по отдельности не обеспечивает неподвижности почки, но в совокупности связки и мышцы удерживают ее вполне надежно.

    Нефроптоз – приобретенное заболевание, в отличие от похожей на него врожденной . Механизм его, в сущности, очевиден – ослабление и атрофия удерживающих структур.

    Причина опущения почки может быть разной:

    • низкий тонус мышц – мышцы брюшной стенки и поясницы относятся к мышцам-стабилизаторам. Их ослабление и приводит к целому ряду негативных преобразований в теле;
    • уменьшение жировой капсулы почки – наблюдается при сильной худобе или заметной потере веса;
    • механическое смещение вследствие чрезмерной нагрузки – такое встречается у представителей силового спорта;
    • системная слабость соединительной ткани – сопровождает суставную гипермобильность, висцероптоз и прочее;
    • ослабление связочного аппарата может быть вызвано с врожденными аномалиями скелета – отсутствия ребер, неправильное положение позвонков;
    • многочисленные роды часто вызывают смещение почки;
    • также подвержены этой болезни представители некоторых профессий: водители – из-за постоянной вибрационной нагрузки, парикмахеры и продавцы – из-за длительного пребывания стоя.

    Чем опасное такое заболевание? Почки обслуживают артерии и вены, длина и сечение которых рассчитаны на нормальное положение органа. При смещении, сосуды вытягиваются, что приводит к уменьшению рабочего сечения, а, значит, к проблемам кровоснабжения.

    Опущение почки

    Классификация заболевания

    Недуг намного чаще встречается у женщин – на 100 пациенток женского пола приходится всего лишь 1–18 больных мужского пола. Причина очевидна – беременность и роды растягивают брюшную стенку, что приводит к ее ослаблению. Почка при этом теряет часть своей опоры и смещается. Сложно переоценить значение гимнастики для предупреждения такого явления.

    Нефроптоз диагностирует в возрастной группе от 30 до 60 лет. У детей заболевание встречается исключительно редко. Чаще поражается правая почка – в 65 случаях из описанных 91, реже левая – 14. Смещение обоих органов наблюдается еще реже.

    Выделяют несколько стадий заболевания:

    • 1 степень – почка смещается на длину 1,5 позвонка. При пальпировании орган определяется только при вдохе, а при выдохе исчезает в подреберье. Диагностировать 1 стадию очень сложно, поскольку протекает она бессимптомно. Максимум, что может почувствовать пациент – тянущие болезненные ощущения в пояснице и животе, которые исчезают в горизонтальном положении. Определить величину смещения можно только с помощью рентгенографии.
    • 2 степень – нижний полюс опускается на длину 2 позвонков, в положении стоя почка находится ниже подреберья и может быть возвращена на свое место движением руки. Наблюдаются сильные поясничные боли, которые проходят, когда почке помогают занять правильное положение.
    • 3 степень – величина смещения превышает длину 3 позвонков. В этом случае почка в любом положении – стоя, лежа, находится ниже реберной дуги. Боли в пояснице становятся постоянными, не исчезают в горизонтальном положении. Работа почки нарушается: появляются колики, повышается артериальное давление. Для 3 стадии характерен целый ряд невралгических болей разного характера – бедренного нерва, седалищного. Пациенты обычно крайне раздражительны и вспыльчивы.

    Перегиб мочеточника, колики, – это следствие нефроптоза, а не его симптомы. Устранить эти заболевания можно, лишь решив основную проблему.

    Лечение гимнастикой

    Главным элементом в фиксировании почки на месте оказываются мышцы. Жировая капсула тоже способна зафиксировать орган на месте, но справедливости ради такой способ чреват многочисленными осложнениями.

    Лечение включает в себя следующие мероприятия:

    • Бандаж – изготавливается индивидуально с учетом анатомических особенностей пациента. Корсет поддерживает орган в правильном анатомическом положении за счет сдавливания брюшных мышцы и поясницы. Носить его достаточно удобно, однако на этом его положительное действие и заканчивается.
    • Диета – если почка превратилась в блуждающую вследствие недостаточной массы тела или резкого похудения, вес необходимо прибавить. А для этого нужно соблюдать определенную диету. Кроме того, нужно учитывать, что смещенная почка уязвима, ее деятельность затруднена, а поэтому из рациона нужно исключить неполезные для органа продукты.
    • Лечебная гимнастика – занимает главенствующее положение. Корсет при длительном ношении способствует еще большему ослаблению мышц, так что это приспособление является временной мерой. Только гимнастика способна восстановить тонус брюшных мышц и мышц спины в достаточной степени, чтобы почка прочно удерживалась на своем месте.

    Нагрузка должна быть адекватной. Человеку, который не занимался гимнастикой, что, скорее всего, и послужило причиной нефроптоза, нельзя начинать с заметной нагрузки. Чрезмерные физические усилия при неправильном расположении почки запрещены. Однако постоянное постепенное увеличение даст положительный результат.

    Перечисленные меры предпринимаются при нефроптозе 1 и 2 степени, а также при опущении правой или левой почки. На 3 степени консервативное лечение зачастую уже бессильно.
    На видео о бандаже при опущении почек:

    Профилактические упражнения

    Нефроптоз куда легче предупредить, чем лечить, тем более что особых усилий предпринимать не нужно. Более того, мышцы, удерживающие почку на месте, являются основными стабилизаторами, то есть, работают при любых упражнениях, которое выполняются стоя, сидя, с позиции на четвереньках и в большинстве упражнений в позиции лежа.

    По сути, нет таких упражнений, в которых каким-либо образом не участвовали брюшные мышцы. Так что, если человек занимается физкультурой или любым видом спорта, нефроптоз ему не грозит. Исключение составляют силовые виды спорта, где как раз чрезмерная нагрузка может сместить почку.

    Утренняя зарядка

    Классическая утренняя гимнастика состоит из 3 обязательных элементов: упражнения для ягодиц и бедер, для живота и для верхнего плечевого пояса. Выполнять их следует в указанном порядке: цель утренней гимнастики – «разбудить» организм, то есть, усилить кровообращение и улучшить метаболизм. А для этого нужно сначала заставить работать самые крупные мышцы тела – ягодичные.

    В такого рода упражнениях мышц поясницы работают минимально, однако на брюшные мышцы нагрузка есть. В эту категорию относят любого вида приседания – не менее 10–20 повторов, и несколько серий – от 3 до 10. Если физическое состояние больного позволяет, то начинать утреннюю гимнастику необходимо с приседаний.

    Вторую часть составляют упражнения для пресса. Самый простой «уголок» выполняется ногами поочередно или двумя одновременно. Количество – не менее 10, но зависит от степени подготовленности.

    Как правило, при нефроптозе именно второй части уделяется максимум внимания. Типовой комплекс включает несколько упражнений, выполняемых лежа на спине и на животе. Поскольку горизонтальное положение, к тому же облегчает боль при нефроптозе, выполнить эту часть зарядки может любой больной.

    Третий элемент – любая форма отжимания. При этом превосходным образом напрягаются мышцы спины и мышцы живота. Выполняется по мере сил: отжиматься можно от пола в позиции «планка» и с колен, отжиматься можно от стула в позиции «планка», даже при выполнении отжиманий от стены будет польза. К сожалению, большинству больных именно оно и недоступно, хотя и является весьма эффективным.

      • «велосипед» – лежа на спине, ноги сгибают и вытягивают поочередно, имитируя езду. Повторять рекомендуется до 2 минут;

    Упражнение «велосипед»

      • сгибание ног – ноги поочередно сгибают в коленях, и подтягивают к груди. Повторять каждой ногой не меньше 8 раз;
      • «уголок» – обе ноги поднять вверх. Хотя бы до угла в 90 градусов и на выдохе опустить. Упражнение выполняется медленно и плавно. При недостаточности нагрузки в крайнем положении приподнимают таз. Другой вариант – поднять ноги под прямым углом, развести в стороны на выдохе, сомкнуть на вдохе и на выдохе опустить. Не менее 6 повторов;

    Упражнение «Уголок»

    • полумостик – сгибают ноги в коленях и упираются ступнями в пол. Затем плавно поднимают таз на выдохе и опускают на вдохе. Если такая нагрузка великовата, в такой же позиции между коленями зажимают мячик, свернутое полотенце и сжимают его коленями – задержка до 8 секунд. Повторять следует по 8–10 раз;
    • «кошка» – стоят на четвереньках выгибают спину вверх и вниз на выдохе. Вдох происходит между движениями автоматически. Повторять от 15 раз. Это упражнение не только почки, но и позвонки возвращает на место, к тому же способствует рассасыванию солей.

    Упражнение «кошка»


    Утренняя лечебная физкультура при опущении почки занимает около 15 минут. Если это единственное занятие физкультурой, то длительность его должна достигать хотя бы 25 минут. Если гимнастике уделяется меньше времени, эффект не будет достигнут.

    При 1 степени нефроптоза упражнения на спине действительно выполняются из положения лежа на полу. На 2 и 3 стадии рекомендуют использовать наклонную плоскость: при 2 степени нефроптоза угол наклона составляет 15 градусов, при 3 – 30 градусов.

    Основной комплекс упражнений

    На практике количество и сложность упражнений зависит от исходного состояния пациента. Типовой комплекс не принесет никакой пользы человеку хоть сколько-нибудь развитому физически. Нужно учитывать не столько рекомендации по упражнениям, сколько ограничения: нельзя бегать, прыгать и поднимать тяжести. Под запретом именно поднятие с пола или использование тренажера, имитирующего поднятие тяжести из наклонной позиции. Остальные виды упражнений остаются доступными.

    Но так как нефроптоз чаще всего как раз и случается из-за атрофии мышц, то большинство пациентов с таким диагнозом должны начинать с самых простых упражнений:

    • Комплекс гимнастики должен выполняться не менее 25 минут 1 раз в день. Если возможно, то стоит заниматься 2 в день – в этом случае утренний комплекс может быть коротким.
    • Упражнение можно выполнять по очереди или сериями. Если комплекс занимает слишком мало времени, нужно увеличивать число повторений.
    • Упражнения должны утомлять мышцы. Когда этого не происходит, мышца не работает в достаточном режиме и не укрепляется, а, значит, гимнастика не приносит никакой пользы.

    К сожалению, у людей ослабленных упражнения на первых порах обязательно вызывают болезненные ощущения, что служит поводом для прекращения занятий. Боль неизбежна, поскольку неподготовленные мышцы реагируют на нагрузку неадекватно и не умеют справляться с интенсивным кровообращением.

    Количество упражнений в комплексе можно варьировать – от 5 необходимых до 20.

    Практически все упражнения выполняются из положения лежа, так что никакой нагрузки на суставы не оказывают.

    ЛФК при нефроптозе – самый безопасный вид гимнастики:

    • Диафрагмальное дыхание – при вдохе выпячивают живот, при выдохе с силой втягивают. Повторяют 4–8 раз.
    • Согнутые в локтях руки с силой разгибают за головой на вдохе. На выдохе опускают руки через стороны и прижимают к ребрам – 8–10 раз.
    • На вдохе прижимают к груди согнутую в коленях ногу, на выдохе – с силой втягивают живот. Затем ногу опускают, с усилием распрямляя колено. Повторить каждой ногой 5–10 раз.
    • Согнутые в коленях ноги опирают на пол ступнями, плавно подымают таз на выдохе, задерживают на 4 секунды, на вдохе – опускают. Повторить 4–8 раз.
    • Делают то же самое с одной прямой ногой, поднятой на 90 градусов. Повторить 4–8 раз. Сразу может не получиться.
    • Из положения лежа при вдохе поднимают прямую ногу, отводят в сторону, на выдохе поднимают и возвращают в исходное положение. 5–10 повторяют каждой ногой.
    • Согнутые в коленях ноги опускают вправо и влево, скручиваясь. Руки для равновесия отвести в стороны. 5–10 раз в каждую сторону.
    • Согнутые в локтях руки выпрямляют по очереди. Движение тем эффективней, чем большее усилий прилагается при разгибании. Повторить 4–8 раз.
    • «Велосипед» – 6–10 кругов каждой ногой.
    • «Уголок» – 4–8 раз.

    Если комплекс выполняется в качестве утренней зарядки, достаточно этих 10 упражнений. Закончить занятие нужно диафрагмальным дыханием.
    На видео диафрагмальное дыхание:

    Второе занятие должно включать перечисленные упражнения и новые. Добавляют их по мере восстановления формы.

    • Лежа на правом боку поднимают прямую ногу и задерживают на 3–4 секунды. Повторяют 6–8 раз.
    • Сгибают ногу в колене и с силой прижимают к груди – до 10 раз.
    • Диафрагмальное дыхание – не менее 5 раз.

    Все упражнения повторить из положения лежа на левом боку.

    • Лежа на животе, поочередно поднимают ноги и удерживают 3–4 секунды. Повторить до 10 раз. Очень действенное упражнение для мышц поясницы и ягодиц.
    • Опираясь на предплечья и ладони из позиции лежа, поднимаются в позицию на четвереньках. Задерживаются на 5–6 секунд и опускаются в исходное положение. 5 раз.
    • Стоя в коленно-локтевой позиции, по очереди поднимают прямые ноги – 4–8 раз.
    • В той же позиции по очереди поднимают прямые руки. Позднее это упражнение нужно будет объединить.
    • Лежа на спине, поднимают таз, как было описано, но в конце движения прижимают согнутые в коленях ноги к груди. Повторить 4–8 раз.

    Заканчивают комплекс диафрагмальным дыханием. Выдыхать нужно открытым ртом и сопровождать выдох звуком «ха-а-а». Как ни прост этот прием, на его освоение тоже нужно время.
    На видео основной комплекс упражнений при опущении почки:

    Одно из главных требований для успешного лечения нефроптоза – сохранение правильной осанки. Последняя как раз и удерживается за счет работы мышц-стабилизаторов. Сутулая спина, наклоненная шея, скругленная поясница – непременные участники развития болезни.

    На практике вся лечебная физкультура сводится к тому, чтобы обучить ослабленного пациента удержанию правильной осанки и укрепить мышцы для этого. Что же еще следует соблюдать?

    • Бандаж – не панацея. Более того, его ношение приводит к еще большему ослаблению мышц. Так что носить корсет нужно лишь в крайнем случае, когда предстоит какая-то физическая нагрузка или когда необходимо уберечь почки от механических факторов. Например, езда в автобусе сопровождается сильными толчками и рывками. Здесь бандаж не помешает и то только на 2 и 3 стадии.
    • Гимнастику необходимо выполнять каждый день, еще лучше – 2 в день. Причем второй комплекс должен быть длиннее.
    • Чтобы укрепить мышцы, их нужно нагружать, поэтому утомление и болезненные ощущения в мышцах – обязательное условие. Но если боль в мышцах выступает фактором положительным, то боль в почках – нет. При выполнении упражнения следует тщательно отслеживать, что именно и где болит. Кроме того, если имеются и другие недуги, то при выполнении упражнений их влияние тоже нужно учитывать.
    • Упражнения в коленно-локтевой позе могут вызвать головокружение. Важно установить его причину. Если это связано с повышением давления, спровоцированным нефроптозом, придется выполнение «кошки» отложить. Если это следствие шейного или грудного остеохондроза – продолжать необходимо, но медленно и с выдохом «ха-а-а». Технику выдоха нужно освоить непременно, поскольку он снимает давление.
    • Нагрузка должна постоянно расти. Если через 2 месяца ЛФК кажется слишком простым, нужно включать упражнения более сложные, и даже с отягощениями – ножные браслеты, например. Постепенно в гимнастику вводятся обычные силовые упражнения – для здоровых людей.

    ЛФК – абсолютно необходимый элемент лечения нефроптоза даже 3 степени тяжести. Достаточного эффекта лечебная гимнастика не обеспечивает лишь в том случае, если вследствие опущения почка оказалась поражена тяжелым недугом – , пиелонефрозом.

    Упражнения при способны вернуть орган в физиологически правильное положение. Почки обладают небольшой подвижностью во время глубокого вдоха, других нагрузок, однако в норме всегда возвращаются в привычное место. Мышцы, связки и другие структурные элементы органа удерживают его и не дают смещаться. По некоторым причинам происходит атрофия удерживающих элементов почки, из-за чего она опускается больше чем на 2 см. Такое заболевание носит название нефроптоза.

    Основные принципы правильной лечебной физкультуры

    Нефроптоз у представительниц женского пола встречается чаще, чем у мужчин, по причине различий в физиологических особенностях организма. У женщин менее развиты мышцы живота, эластичнее соединительная ткань и жировая капсула почки меньше.

    ЛФК при нефроптозе считается основной составляющей эффективной терапии заболевания, но только в случае, если не показано хирургическое лечение.

    Поскольку на сегодняшний день вариантов упражнений существует много – в зависимости от степени болезни, физической формы, местоположения почки либо сопутствующих заболеваний, – специалист для каждого пациента подбирает индивидуальный комплекс.

    Основной целью, которую ставит перед собой лечебная физкультура при нефроптозе, – это укрепление пресса, спины, боков и возвращение органа в анатомически правильное положение.

    Основные правила, которых следует придерживаться во время занятий:

    • Делать упражнения регулярно, каждый день, без пропуска.
    • Время одного занятия должно составлять 20–30 минут.
    • При любой стадии нефроптоза нельзя делать резких движений, бегать, прыгать, поднимать тяжести.
    • Одежда должна быть натуральная, не стесняющая движений, также нужно приготовить удобный коврик.

    • Заниматься нужно на голодный желудок по утрам. Помещение должно быть хорошо проветрено. Если позволяет погода, занятия можно провести на улице, но обязательно на ровной и твердой поверхности.
    • Если зарядка сопровождается головокружением или другими неприятными ощущениями, ее следует прекратить и обратиться к врачу за консультацией.
    • Нельзя сразу давать большую нагрузку, ее нужно увеличивать постепенно.

    Разминка

    Упражнения для разминки отличаются простотой и доступностью при любой физической подготовке и выполняются лежа на спине:

    • Лечь на твердую поверхность, выпрямив ноги и расположив руки вдоль туловища. На вдохе одновременно не спеша вертикально поднять обе ноги. Опуская ноги, спокойно выдыхаем.
    • Выпрямить руки над собой и свести в замок. Приподнять ноги совсем немного и поворачивать корпус, чтобы попеременно сверху находилась то одна, то другая нога. При поворотах вправо и влево следует задержаться на несколько секунд.
    • Оторвать ноги на 5 см от пола и продержаться в таком положении 10 секунд.
    • Разминка с помощью дыхания – на вдохе живот втянуть и выпятить его на выдохе.

    Упражнения лежа на спине

    Основные и простейшие упражнения при нефроптозе выполняются в положении лежа на спине. При возможности желательно использование щита с регулируемым ножным концом. Чем больше степень его подъема, тем меньшую нагрузку испытывает брюшной пресс. Если , конец щита приподнимать не нужно, при второй он приподнимается на 15 градусов, при третьей – на 30 градусов.


    Комплекс подобных упражнений включает в себя следующие:
    • «Велосипед» – сомкнув руки на затылке, согнутые под прямым углом ноги приподнять и делать движения, как будто едете на велосипеде.

    • «Ножницы» – ноги приподнять на 10–15 см, широко развести, а потом соединить. Если будет тяжело, можно делать перерывы, опуская на пол ноги либо перекрещивая их. Проделать нужно 8–12 раз.

    • Согнутые в коленях ноги по очереди на вдохе подтягивать к груди, а на выдохе принимать исходную позицию. Повторить 10 раз для каждой ноги.
    • Ступни согнутых в коленях ног стоят на полу всей поверхностью. Между коленями необходимо расположить небольшой, но плотный резиновый мячик, который нужно максимально сжимать на протяжении 5 секунд, на такое же время сделать передышку. Повторить упражнение 8 раз.
    • Выпрямленные ноги по очереди поднимать и опускать, имитируя ходьбу. Каждой ногой сделать по 8 шагов.

    • Поднять вместе ровные ноги перпендикулярно полу на вдохе, раздвинуть их, на выдохе соединить и медленно опустить.

    Если данный комплекс выполняется с легкостью, то по рекомендации специалиста добавляются упражнения более сложные.

    Комплекс упражнений на боку и в коленно-локтевой позе

    Гимнастика при предполагает также выполнение таких упражнений, которые поочередно делаются на правом и левом боку:

    1. Протянуть руку, положив на нее голову, поднимать максимально высоко верхнюю ногу, задержать на несколько секунд, медленно опустить. Аналогично повторить на втором боку.
    2. Из исходного положения, аналогичного предыдущему, одновременно поднимаются нога и рука.
    3. Верхнюю ногу на вдохе поджать к животу, на выдохе выпрямить.

    Для укрепления мышечного каркаса пресса и снятия нагрузки со спины ЛФК можно делать в коленно-локтевой позе. Для начала достаточно будет проделывать одно упражнение под названием «Кошка». Выполнять его можно, опираясь на пол ладонями или согнутыми в локтях руками, при этом упор идет на предплечье. Суть состоит в том, чтобы на вдохе выгибать спину вверх, задерживаясь немного, на выдохе опускать ее вниз. Сделать нужно 15 раз.

    Упражнение эффективно тем, что когда поясница провисает, органы брюшной полости принимают свое обычное положение, а в момент выпячивания спины укрепляются мышцы пресса, чтобы лучше удерживать органы на своих местах.

    Усложненный вариант упражнений

    Нагрузка должна постепенно увеличиваться. Спустя 2 месяца упражнения могут даваться легко, поэтому включаются более сложные варианты или же проводят отягощение путем применения, например, ножных браслетов. Усложненные упражнения называются перевернутыми:

    • «Плуг» – лежа на спине, можно делать скручивания таким образом, чтобы прямыми носками достать до пола за головой. Задержаться в такой позе 2–3 минуты.

    • «Плечевая стойка» – выполнять аналогично предыдущему, только руками нужно придерживать спину, а ноги должны располагаться параллельно поверхности.

    • «Рыба» – лежа на спине, пытаться как можно больше запрокинуть голову назад, словно стараясь коснуться пола лбом, и оставаться в таком положении полминуты. Последнее упражнение должно завершать комплекс, поскольку расслабляет мышцы шеи.

    Наиболее опытным спортсменам подойдут следующие упражнения при опущении почек, которые еще больше усложнят комплекс:

    • «Павлин» – сидя на корточках, расставить ноги, между ними свести локти. Медленно наклоняться, опираясь на локти животом и пытаясь лбом коснуться пола. Зафиксировать позицию и таким же образом подняться. Выполняется на спокойном ровном дыхании.

    • «Брюшной замок» – сидя на полу, согнуть ноги в коленях таким образом, чтобы колени были максимально приближены к полу. На них положить ладони. Затем нужно глубоко выдохнуть, втянув живот и оставаясь в таком положении как можно дольше. Затем медленно расслабить живот и спокойно вдохнуть. Рекомендуется таким образом тренировать дыхание 15 минут в день.

    Однако прежде чем перейти к такому лфк при опущении почки, нужно получить разрешение специалиста, чтобы не навредить себе еще больше.

    Первую неделю при нефроптозе упражнения можно выполнять через день, если чувствуется боль в мышцах. Положительный эффект будет заметен после регулярных ежедневных тренировок.

    Следует помнить, что с помощью физкультуры вернуть почку на место можно только на первой стадии болезни. На второй стадии гимнастика помогает, входя в комплексное лечение. На третьей стадии любые физические нагрузки противопоказаны, поскольку почка опустилась в область малого таза, и помочь может только хирургическое лечение.

    Опущение почки или же нефроптоз с каждым годом встречается все чаще и чаще, особенно у пожилых людей, хотя и молодёжь не застрахована от этого недуга. Как ни странно, но причинами его развития становятся резкое похудение, малоподвижный образ жизни и, наоборот, работа, связанная с подъемом тяжестей, даже беременность и роды могут спровоцировать опущение почки.

    Но справиться с проблемой можно. Сегодня это осуществляется при помощи хирургического вмешательства, а в легких случаях достаточно регулярно заниматься ЛФК при нефроптозе.

    Способы борьбы с нефроптозом

    В арсенале современных медиков имеется только 2 эффективных метода, позволяющих , это операция и ЛФК. В основе первого лежит укрепление связочного аппарата органа искусственным путем, во втором же случае связки и мышцы укрепляются за счет регулярных тренировок, что дает долгосрочный результат.

    Внимание! Операция, даже проведенная самым лучшим врачом, не защищает пациента от рецидива, то есть повторного опущения почки.

    Таким образом, лечебная физкультура при нефроптозе является наиболее предпочтительным методом лечения. Более того, она показана пациентам, прошедшим через хирургическое вмешательство с целью закрепления достигнутого результата.

    Как заниматься ЛФК?

    Поскольку вариантов упражнений, показанных при нефроптозе, сегодня существует множество, для каждого пациента комплекс разрабатывается индивидуально, исходя из состояния и локализации почек, физической подготовки человека и наличия сопутствующих заболеваний. Но к ЛФК нужно относиться ответственно и стараться не пропускать тренировки, так как от регулярности занятий и правильности выполнения каждого упражнения зависит, насколько укрепятся мышцы брюшного пресса, бедер и спины, а, значит, и успех терапии.

    Лечебной физкультурой следует заниматься утром на голодный желудок в хорошо проветриваемом, но лишенном сквозняков помещении, где обеспечен должный уровень освещенности. Что касается пола, то он должен быть ровным и достаточно твердым.

    Совет: в хорошую погоду лучше всего заниматься ЛФК на свежем воздухе, например, на ближайшей спортивной площадке или в парке.

    Для занятий понадобятся:

    • удобная спортивная обувь;
    • одежда, не стесняющая движений;
    • коврик.

    Все больные должны понимать, что наличие нефроптоза любой степени служит противопоказанием к выполнению прыжков, бегу или поднятию тяжестей. Но превосходным дополнением к ЛФК станут продолжительные пешие прогулки и плавание.

    Внимание! Прежде чем начинать занятия больным обязательно нужно проконсультироваться у лечащего врача, так как некоторые упражнения могут быть противопоказаны людям, имеющим сопутствующие заболевания, например, проблемы с сердечно-сосудистой системой.

    Комплекс 1

    Упражнения при нефроптозе перечисленные ниже считаются наиболее безопасными и простыми, поэтому обычно именно с них рекомендовано начинать занятия.

    1. Из положения лежа медленно поднимают и опускают ноги 8–10 раз.
    2. Приподнять 10 раз таз как можно выше, плотно прижимая при этом ноги друг к другу.
    3. Лежа на спине, руки соединяют в замок над головой и поднимают вверх. В то же время соединенные вместе ноги приподнимают параллельно полу, а затем медленно опускают. Повторить 10 раз.
    4. Ножницы. Аналогично предыдущему упражнению ноги сначала приподнимают на 20–30 см над полом и на вдохе разводят их в стороны, а на выдохе, соответственно, сводят, не опуская на пол. Также можно выполнять скрещивания ног так, чтобы сверху оказывалась то правая, то левая нога. Повторить 10 раз.
    5. Лежа на спине, следует по очереди подтягивать согнутые в коленях ноги к животу. Повторить 5–8 раз на каждую ногу.
    6. Велосипед. Из положения лежа, сложив руки под голову, выполняют движения ногами, имитирующие езду на велосипеде до появления ощущения усталости.
    7. Кошка. Встают на четвереньки, выпрямив руки и спину, взгляд направлен вперед. На счет 1 спину выгибают колесом и одновременно опускают голову так, чтобы взгляд был направлен к пупку. На счет 2 прогибаются в обратную сторону, стараясь как бы посмотреть на собственную макушку. Повторить 10–15 раз.

    Важно: все упражнения следует выполнять медленно без рывков и резких движений, не отрывая поясницы от пола.

    После завершения тренировки крайне важно правильно расслабить мышцы. Для этого следует все так же лежа на полу закрыть глаза, вытянуть руки и ноги в разные стороны и несколько минут полежать, легко и свободно дыша.

    Комплекс 2

    Тем, кто уже некоторое время успешно практикует занятия ЛФК при нефроптозе, можно постепенно усложнять свою программу и начинать выполнять так называемые перевернутые упражнения.

    1. Плуг. Из положения лежа выполняют скручивания так, чтобы соединенные прямые ноги коснулись пола за головой. В этом положении задерживаются на 2–3 мин.
    2. Стойка на плечах. Техника выполнения этого упражнения изначально аналогична предыдущему, но затем нужно зафиксировать тело на 1 минуту так, чтобы пятки были направлены вертикально вверх, а руки подпирали спину.
    3. Рыба. Из положения лежа на спине запрокидывают голову, как бы стараясь дотянуться лбом до пола. Задержаться на 20–30 с. Выполнять это упражнение нужно обязательно последним, так как оно необходимо для правильного расслабления мышц шеи.

    Важно: на время менструации женщинам стоит прервать занятия или перейти на более легкие упражнения комплекса 1.

    Комплекс 3

    Уже продвинутые спортсмены могут дополнить свои занятия более тяжелыми упражнениями, что, безусловно, повысит эффективность всего комплекса. Но перед тем как усложнять свою программу нужно обязательно получить одобрение врача, иначе можно только ухудшить свое состояние.

    1. Павлин. Из положения сидя на корточках наклоняются вперед и, опираясь животом на сведенные локти, пытаются дотянуться лбом до пола. В крайней точке голову несколько поднимают и фиксируются в этом положении. Во время выполнения данного упражнения следует сохранять глубокое и спокойное дыхание.
    2. Уддияна бандха. Заняв устойчивую позу несколько согнув колени и оперившись на них прямыми руками, следует втянуть живот и задержать дыхание. Это положение сохраняют максимально долго, а затем расслабляют мышцы живота и осуществляют спокойный вдох. Такой дыхательной гимнастикой следует заниматься не менее 15 мин ежедневно.

    Внимание! При нефроптозе 3 степени выполнять перечисленные выше упражнения небезопасно. В таких случаях очень важно добиться улучшения своего состояния при помощи более легких тренировок

    Почки – это не статический орган, они обладают определенной физиологической подвижностью. Например, при дыхании или физической нагрузке, почки смещаются. Нормой считается смещение на высоту одного поясничного позвонка. Если же отклонения по вертикали превышают два сантиметра, то речь уже идет о патологическом смещении или нефроптозе.

    Поскольку почки в своем анатомическом ложе фиксируются связками, окружающими их фасциями и паранефральной жировой клетчаткой, то, когда под воздействием негативных факторов или с возрастом происходит их атрофия, то вполне естественно, что почки спускаются ниже двух сантиметров. Определенные физические упражнения могут помочь восстановить правильное расположение органа.

    При опущении почек проводится как оперативное, так и консервативное лечение, в основу которого положены специальные физические упражнения, которые способны обеспечить возвращение органа на ее анатомическое место. Однако выполнять их, особенно на начальном этапе лечения можно только под наблюдением доктора. Занятия начинают только после глубокой диагностики и постановки диагноза. Для каждого человека с такой проблемой подбирается индивидуальный комплекс упражнений. Показаниями для лечебной физкультуры является І и ІІ степень развития нефроптоза, при третьей – упражнения будут не эффективны, поэтому помочь пациенту может только оперативное вмешательство.

    Несмотря на доказанную положительную динамику после физических упражнений, есть и ряд противопоказаний, когда ЛФК категорически запрещена, среди них:

    • осложнения в виде структурных изменений в почках;
    • нарушение оттока мочи;
    • высокое артериальное давление;
    • высокая температура тела;
    • менструация;
    • угроза внутренних кровотечений;
    • камни в почках и желчном пузыре крупных размеров;
    • инфекционные заболевания в острой форме;
    • онкология.

    Нефроптоз достаточно сложное заболевание, поэтому при нем следует отказаться от следующих видов упражнений:

    • на любой стадии заболевания нельзя выполнять силовые занятия на тренажерах и поднятие тяжестей;
    • с сотрясением тела, таких как бег, прыжки, приседания;
    • велотренажер, беговая дорожка, орбитрек;
    • от футбола, волейбола, баскетбола;
    • в виде резких наклонов.

    Кроме того, при составлении комплекса ЛФК учитывают и наличие других проблем со здоровьем. Например, при артериальной гипертензии, варикозе ног следует отказаться от статических элементов в лечебном комплексе.

    Также отметим, что люди, впервые столкнувшиеся с проблемою опущения почки, ошибочно предполагают, что теперь им нужно будет полностью изменить свой образ жизни и отказаться от спорта, а женщинам перестать поддерживать в форме свою фигуру. Нет, физическая нагрузка при нефроптозе наоборот, рекомендована. Однако подход к спорту и физической активности придётся изменить, поскольку, как было отмечено выше, встряска почкам противопоказана, поэтому правильнее будет посетить квалифицированного специалиста и совместно подобрать вид спортивных занятий.

    Кроме того, стоит учитывать и стадию заболевания, на первой – физическая активность полезна, поскольку контролируемые нагрузки способны вернуть орган на место, на второй – подход к упражнениям и спорту должен быть крайне осторожным, нагрузки минимальные, а при третьей стадии – даже малейшая нагрузка грозит плачевными последствиями.

    Лечебная зарядка при нефроптозе– это залог здоровья. Специально составленный комплекс упражнений необходимо выполнять ежедневно. Как правило, он включает в себя упражнения, обеспечивающая укрепление мышечной ткани в области брюшной полости и поясницы, зарядка способствует повышению внутрибрюшного давления. Благодаря обозначенным эффектам, опущенная почка становится на свое анатомическое месторасположение. Также лечебная гимнастика благоприятно влияет на функции мочеполовой системы, да и общее самочувствие.

    Лечебные физические занятия при нефроптозе должны основываться на следующих принципах:

    1. Комплексный и систематический подход. Зарядка должна быть регулярной. Упражнения выполняются один или два раза на протяжении тридцати – пятидесяти минут.
    2. Последовательность. Обязательно должна быть разминка, основной комплекс и заключительные упражнения.
    3. Увеличение нагрузки. В зависимости от стадии заболевания постепенно увеличивают количество упражнений. Первоначальный комплекс состоит из 10-12 упражнений, которые повторяют по 4 раза, затем вводят дополнительные упражнения.

    ЛФК состоит из специальных и общеразвивающих упражнений.

    Специальные направленны на укрепление мышц и сухожилий в районе почки, это:

    • дыхательные динамические упражнения для укрепления скелетной мускулатуры и нормализации обменных процессов;
    • статические – напряжение определенных мышц в зафиксированной позиции, тоесть происходит целенаправленное напряжение и расслабление их;
    • диафрагмальное и грудное дыхание в статике.

    Диафрагмальное или брюшное дыхание задействует мощную мышцу между грудной и брюшной полостью. Оно обеспечивает насыщение крови кислородом и предупреждает развитие болезней органов дыхания.

    Грудное дыхание бывает ключичное и реберное. Во время упражнений необходимо развивать именно реберное, которое задействует все межреберные мышцы. Выполнять его нужно следующим образом:

    • одновременный вдох ртом и носом, при этом живот втягиваем, а ребра поднимаем и округляем;
    • выдох носом, постепенно брюшные мышцы расслабляются, и грудная клетка опускается;
    • пауза на три-пять секунд.

    К общеукрепляющим упражнениям относят простые движения разными частями тела, упражнения на коррекцию осанки и координацию.

    Основа ЛФК при нефроптозе – горизонтальное расположение тела или под углом не более 60 градусов относительно плоскости.

    Из спортивного инвентаря можно использовать валики, малый мяч, фитбол, наклонную доску Евминова, ленту-экспандер.

    Непосредственно перед зарядкой важно хорошо проветрить помещение, одеть просторную одежду и удобную обувь. Выполнять упражнения следует на специальном гимнастическом коврике.

    Зарядку делают натощак или через два-три часа после еды.

    Видео по теме

    Элементов гимнастических упражнений, которые обеспечивают укрепление мышц и возвращение блуждающей почки, достаточно много. Остановим свое внимание на гимнастическом комплексе Бубновского. Доктор разработал целую серию уникальных техник, которые способны восстановить человеческий организм после серьезных травм и смещения внутренних органов. Гимнастика Бубновского при нефроптозе достаточно быстро и эффективно позволяет вернуть почку на место.

    Данная методика не требует посещения специализированной клиники или тренажеров. Основная задача предлагаемых упражнений – это активизация деятельности глубоких мышц туловища. Все они выполняются, лежа на спине:

    • ноги прямые, плотно прижатые друг к другу медленно на вдохе поднимаются перпендикулярно полу, на выдохе опускают. Упражнение повторяют 10 раз;
    • «велосипед», ритмичное дыхание, выполнять две минуты;
    • согнуть ноги в коленях и поочередно прижимать бедра к груди, повторяют 10-12 раз;
    • сильно сжать небольшой мяч в коленях и задержать его в таком положении на десять секунду, после расслабления, повторов – 8;
    • ноги вместе прямые, выполнять наклоны влево-вправо.

    По мере того, как мышцы будут укрепляться и тренироваться выносливость, количество повторов можно увеличивать и дополнительно выполнять следующие упражнения:

    • лежа на спине, прямые ноги следует запрокинуть за голову, а руками достать до пальцев ног, также важно следить за дыханием, оно должно быть ритмичным;
    • «Березка», нужно постараться как можно дольше удерживать свое тело в данной позиции;
    • «Мостик», прогнуться следует таким образом, чтобы живот приподнялся как можно выше, а тело образовало дугу.

    Упражнения Бубновского следует выполнять около трех-четырех месяцев ежедневно. Если дальнейшее обследование не выявит ухудшения состояния, то при первой стадии нефроптоза можно добавить прогибание спины вверх-вниз из коленно-локтевой позиции. Упражнение нужно делать плавно, без напряжения.

    Йога – это достаточно древняя методика, основа которой восстановление душевного и физиологического баланса. Йоготерапия активно применяется на первой и второй стадии нефроптоза, асаны подбираются в индивидуальном порядке. Они поддерживают работу сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

    На третьей стадии болезни возможность занятий йогой следует обсудить с лечащим врачом. Как правило, занятия можно возобновить после оперативного лечения.

    Все асаны выполняются в медленном темпе, без резких движений и серьезных усилий. Поэтому данный способ лечения прекрасно подходит ослабленным и пожилым людям.

    Комплекс упражнений помогает восстановить равновесие внутренних сил организма, улучшить общее самочувствие и излечить разные недуги.

    Наиболее эффективные асаны при опущении почек:

    • «вытянутый треугольник», исходное положение стоя, ноги стоят параллельно одна другой, затем левую стопу нужно развернуть внутрь, а правую наружу, руки разводятся в стороны ладонями вниз. Теперь можно выполнять наклоны таким образом, чтобы правая рука опускалась к правой ноге, а левая в этот момент поднималась вверх. На выдохе грудь, живот и голова разворачивается в сторону поднятой руки. В этом положении нужно постоять в течении трех минут. Дыхание ровное. Затем выполнить тоже упражнение с левой стороной.
    • «посох», нужно сесть на пол, ноги вытянуты и соединены в стопах. На глубоком вдохе делается наклон туловища вперед как можно глубже, хорошо если можно руками достать до стоп. Затем на глубоком вдохе нужно вернуться в исходное положение.
    • в случае дефицита жировой околопочечной ткани, рекомендуют йогические практики, основа которых дыхательные техники и релаксация.

    Есть и другие асаны йоги, которые полезны при опущении почки. Определить какие именно показаны в том или ином случае может только специалист.

    Также следует учитывать и тот факт, что при нефроптозе есть много противопоказаний, поэтому, как и физические нагрузки, асаны йоги могут и усугубить состояние, если выполнять их без рекомендаций врача.

    Согласно медицинской статистики, женщины гораздо чаще страдают опущением почки, нежели мужчины. Но проблема у них одна – это ослабление связок и мышц, которые удерживают орган в его анатомическом положении. Поэтому все курсы гимнастических упражнений, как для женщин, так и для мужчин ставят перед собой единую цель – укрепить пресс, спину и бока, тем самым обеспечить возврат почки на место.

    И так, рассмотрим основные упражнения, которые рекомендуется выполнять во время разминки.

    Исходное положение – лежа на спине. Ноги выпрямлены, руки вдоль туловища. На вдохе ноги поднимаются вверх, на выдохе опускаются.

    Следующее упражнение – руки заводятся за голову и скрепляются в замок, ноги немного приподнимаются и не отрывая спины от пола следует выполнить повороты в одну и другую сторону таким образом, чтоб каждая нога оказалась поочередно вверху.

    Затем отрываем ноги от пола на пять сантиметров и удерживаем их в таком положении десять секунд. В комплекс разминки также входят и дыхательные упражнения: на вдохе живот втягиваем, на выдохе выпячиваем.

    После выполнения этих простых упражнений по пять-десять подходов, можно приступать и к основной зарядке.

    Все упражнения выполняются, лежа на спине. Он включает в себя уже известный нам по методике Бубновского «велосипед», дополняем его упражнением «ножницы». Выполняется оно просто: ноги приподнимаются на десять сантиметров от пола, сначала широко разводятся, а затем крест-накрест сводятся. Нужно выполнить десять –двенадцать раз.

    В положении лежа нужно имитировать ходьбу, поочередно сгибая и разгибая ноги.

    Подтягивание ног к груди на вдохе и опуская на выдохе.

    Еще одно эффективное упражнение – это поднятие ног под углом девяносто градусов, разведение их в сторону на максимальную ширину, затем на выдохе их соединяют и опускают на пол.

    Это простые упражнения, не требующие особых физических усилий. Если доктор видит, что больной вполне справляется с ними и нет противопоказаний, то в комплекс добавляются новые упражнения, несколько усложненные.

    Речь идет о упражнениях, которые выполняются на боку и в коленно-локтевой позе.

    Зарядка выполняется поочерёдно, сначала на одной боку, затем на другом.

    И так, нужно протянуть руку и опустить на нее голову, а верхнюю ногу поднять максимально высоко. Задержаться в таком положении на пять-семь секунд и на выдохе опустить ногу. Тоже выполнить на другом боку.

    Следующее упражнение, лежа на боку подтянуть ногу к животу, на выдохе вернуть обратно. Выполнить двенадцать раз. Тоже сделать на втором боку.

    Это же упражнение можно выполнять и из коленно-локтевой позиции.

    Также очень благоприятно влияет на мышцы спины и брюшины упражнение под названием «кошка». Его суть в том, что, находясь в коленно-локтевой позе на вдохе выгнуть спину вверх, немного задержать и на выдохе опустить вниз. Следует выполнить не менее пятнадцати раз.

    Еще к более сложным упражнениям относятся:

    • «березка, о ней написано в методике Бубновского;
    • «плуг», речь идет об упражнении, при котором из положения лежа на спине ноги закидываются за голову и носками дотрагиваются до пола. Важно задержаться в таком положении на две-три минуты.
    • лежа на спине, голова достаточно сильно запрокинута назад, нужно постараться как бы достать лбом пола.
    • «брюшной замок», следует сесть и согнуть ноги так, чтобы колени были как можно ближе к полу. На них положить ладони, глубоко выдохнуть и втянуть живот. Важно просидеть так как можно дольше, после чего нужно медленно расслабить живот и вдохнуть. Упражнение хорошо тренирует дыхание, что очень важно при опущении почек.

    Также важно понимать, что лечебная физкультура – это только дополнительный метод лечения опущения почек, хотя и достаточно действенный. Поэтому нельзя исключать медикаментозную терапию, а также хирургическое вмешательство.

    Следует понимать, что без должного лечения нефроптоз способен привести к более чем серьезным последствиям, а именно:

    • к инфекционно-воспалительным заболеваниям;
    • к острой или хронической недостаточности почек;
    • к невынашиванию беременности или рождению детей с врожденными патологиями органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
    • сморщиванию органа, полной его дисфункции и отмиранию.

    Поэтому очень важно своевременно и правильно лечить данную патологию.

    Однако, стоит помнить, что в статье даны только общие описания тех или иных комплексов и упражнений. Не в коем случае нельзя при опущении почек выполнять лечебную физкультуру или заниматься йогой без разрешения врача, поскольку можно нанести своему организму серьезный вред.