Что можно приготовить из кальмаров: быстро и вкусно

• Размер: 19.8 Mегабайта
• Количество слайдов: 38

Описание презентации Функциональная анатомия мимических и жевательных мышц и мышц по слайдам

Функциональная анатомия мимических и жевательных мышц и мышц шеи. Фасции и треугольники шеи. Топография, основные анатомические и функциональные различия верхней и нижней конечностей. «Тот, чье лицо не излучает света, никогда не будет звездой» В. Блейк

МИМИЧЕСКИЕ МЫШЦЫ ИМЕЮТ ОСОБЕННОСТИ, отличающие их от других скелетных мышц 1. Прикрепляются одним концом к кости, другим – к коже 2. Не имеют фасций 3. Группируясь вокруг естественных отверстий, изменяют их просвет 4. Через мимику отражают психическое состояние человека 5. Участвуют в членораздельной речи и акте жевания. Мышцы головы подразделяют на мимические и жевательные

Мышцы свода черепа Надчерепная мышца состоит: 1. из затылочно-лобной мышцы, 2. из височно-теменной (рудиментарной), 3. сухожильного шлема (надчерепной апоневроз) сухожильный апоневроз – а) это плоская фиброзная пластинка, б) она соединяется с кожей волосистой части головы. в) между апоневрозом и надкостницей располагается рыхлая соединительная ткань, которая прекрасно васкуляризирована.

Мимические мышцы По положению делятся на: А. Мышцы, окружающие глазную щель Б. Мышцы вокруг носовых отверстий В. Мышцы, окружающие ротовую щель Г. Мышцы ушной раковины Функционально делятся на: I. Сфинктеры(сжиматели) и дилятаторы (расширители отверстий) II. Депрессоры(опускатели) и леваторы(подниматели)

Работа отдельных мышц 1. Сокращение лобного брюшка вызывает выражение удивления 2. Мышца гордецов. Её сокращение вызывает « нахмуривание » 3. Сокращение носовой мышцы вызывает радостное или похотливое выражение лица.

Сокращение мышцы, поднимающей верхнюю губу – знак неодобрения — круговой мышцы рта – нерешительность, замкнутость — щечных мышц – чувство удовлетворения — большой скуловой мышцы – улыбка, смех — мышцы смеха – целеустремленность — м. поднимающей угол рта – самодовольство — м. опускающей угол рта (мышца «траура») – печаль — м. опускающей нижнюю губу и подбородочной — упорство

Одновременная работа нескольких мышц отражает: — ярость (м. гордецов, часть круговой м. глаза, м. опускающая угол рта) — презрение (м. опускающая угол рта, м. опускающая нижнюю губу) — иронию (подбородочная м.) — сосредоточенность (лобное брюшко надчерепной м. , носовая м. , м. опускающая угол рта) — внимание (лобное брюшко надчерепной м. , круговая м. глаза, м. сморщивающая бровь)

Специфическая мимика при отдельных заболеваниях Маска Гиппократа (у больного холерой) Лицо больного, страдающего микседемой Лицо страдающего паркинсонизмом (выражение насильственного смеха) Односторонние параличи (асимметрия лица)

ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ — обеспечивают механическое измельчение пищи — участвуют в членораздельной речи — их работа также отражает эмоциональное состояние человека (появление желваков при сдерживании эмоций – спастическое сокращение жевательной мышцы; участие в смехе, отражении ужаса, скрежетание зубами в приступе злости)

МЫШЦЫ ШЕИ Топографически делятся на: — Поверхностные (подкожная мышца шеи, грудино-ключично-сосцевидная м.) — Мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости — Надподъязычные (двубрюшная, шилоподъязычная, подбородочно-подъязычная, челюстно-подъязычная) — Подподъязычные (грудино-подъязычная, грудино-щитовидная, щитоподъязычная, лопаточно-подъязычная) — Глубокие — Лестничные (передняя, средняя, задняя) — Прямые мышцы головы и шеи

Фасция шеи, fascia cervicalis имеет три пластинки: поверхностная пластинка, lamina superficialis предтрахеальная пластинка, lamina pretrachealis предпозвоночная пластинка, lamina prevertebralis

Клетчаточные пространства: 1. Надгрудинное межфасциальное пространство поверхностной пластинкой спереди и между предтрахеальной пластинкой сзади 2. Предвисцеральное пространство предтрахеальной пластинкой спереди между и трахеей сзади – 3. Позадивисцеральное пространство – задней стенкой глотки спереди и между предпозвоночной пластинкой сзади 4. Сонное влагалище (vagina carotica) Клиническое значение Позадивисцеральное пространство заполнено рыхлой клетчаткой, по нему воспалительные процессы из области шеи могут распространяться в грудную полость.

13 Сравнительные аспекты и топография конечностей. В процессе эволюции конечностей человека его передние конечности стали верхними. Они утратили опорную функцию и у них значительно расширилась и усложнилась локомоторная функция, что обеспечило преобразование их в орган труда. Задние конечности стали нижними. Они сохранили свою локомоторную функцию, но у них резко возросла функция, связанная с опорой тела и его равновесием.

141. 1. Подмышечная ямка, fossa axillaris – видна при отведении верхней конечности. В силу изменившихся функций конечностей произошли преобразования и в их строении (костей, связочного аппарата, мышц, сосудисто-нервных структур, топографических образований) I. ТОПОГРАФИЧЕСКИЕ ОБРАЗОВАНИЯ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

152. 2. Подмышечная полость, cavitas axillaris – видна при рассечении и снятии кожи и подкожной клетчатки в области подмышечной ямки Содержимое подмышечной полости: Подмышечные артерия и вена, длинные нервы плечевого сплетения П одмышечн ая полост ь имеет форму 4 -х сторонней пирамиды и, соответственно — 4 стенки: Медиальная стенка – передняя зубчатая мышца Латеральная стенка – двуглавая мышца плеча и клювовидно-плечевая мышца

16 Передняя стенка – большая и малая грудные мышцы. На ней выделяют треугольники: 1) Ключично-грудной, trigonum claviopectorale (ограничен ключицей и малой грудной мышцей) 2) Грудной, trigonum pectorale (ограничен краями малой грудной мышцы) 3) Подгрудной, trigonum subpectorale (ограничен нижними краями малой и большой грудной мышц) В пределах этих треугольников находятся ветви а. axillaris и их вены-спутницы.

17 Трехстороннее отверстие Четырехстороннее отверстие Подлопаточная мышца Большая круглая мышца Длинная головка трехглавой мышцы. Хирургическая шейка плечевой кости. Задняя стенка – образована 1. широчайш ей мышц ей спины, 2. больш ой кругл ой и 3. подлопаточн ой мышц ами. В пределах этой стенки имеются 2 отверстия: Трехстороннее отверстие расположено медиально, ограничено: вверху нижним краем подлопаточной мышцы, снизу – большой круглой мышцей, латерально – длинной головкой трехглавой мышцы) Здесь проходит артерия, окружающая лопатку

18 Трехстороннее отверстие Четырехстороннее отверстие Подлопаточная мышца Большая круглая мышца Длинная головка трехглавой мышцы. Хирургическая шейка плечевой кости. Четырехстороннее отверстие ограничено вверху – нижним краем подлопаточной мышцы, снизу – большой круглой мышцей, латерально – хирургической шейкой плеча медиально – длинной головкой трехглавой мышцы плеча Здесь проходят задняя артерия, окружающая плечевую кость и подмышечный нерв

19 На плеч е имеются 3 топографических образования: — между двуглавой мышцей плеча и плечевой мышцей формируются 2 борозды: 3. Медиальная двуглавая борозда, sulcus bicipitalis medialis. В ней проходят плечевые артерия и вены и срединный нерв 4. Латеральная двуглавая борозда, sulcus bicipitalis lateralis. Эта борозда глубже и длиннее, простирается до подмышечной полости. В ней проходит головная вена Двуглавая мышца плеча

5. Канал лучевого нерва, canalis nervi radialis , или плечемышечный канал, canalis humeromuscul а ris. Он формируется б орозд ой лучевого нерва на плечевой кости и медиальной и латеральной головками т рехглав ой мышц ы плеча. Содержимое канала: лучевой нерв и глубок ие артерия и вены плеча, лимфатические сосуды.

21 В локтевой области н а передней поверхности выделяют: 6. л октев ую ямк у, fossa cubitalis , Ее дно образовано плечевой мышцей Ямка ограничена: сверху и латерально – m. brachialis , медиально – m. pronator teres в пределах ямки имеются: 7. Медиальн ая передн яя локтев ая борозд а, sulcus cubitalis anterior medialis (ulnaris) , ограничена латерально – m. brachioradialis , медиально – m. brachialis 8. Латеральн ая передн яя локтев ая борозд а, sulcus cubitalis anterior lateralis (radialis) , ограничена латерально – m. pronator teres , медиально – m. brachialis Плечелучевая мышца Круглый пронатор. Плечевая мышца

22 На задней поверхности по сторонам локтевого отростка располагаются 2 борозды 9. Задняя медиальная локтевая борозда 10. Задняя латеральная локтевая борозда, в которой проходит локтевой нерв Во всех четырех локтевых бороздах находятся анастомозы между ветвями плечевой, локтевой и лучевой артери й Локтевой отросток

23 На передней поверхности предплечья имеются: 11. Локтевая борозда, sulcus ulnaris Границы: медиально – локт. сгиб. запястья латерал. – поверхност. сгиб. пальцев Содержимое: локтевые нерв, артерия, вены 12. Лучевая борозда, sulcus radialis Границы: медиально – луч. сгибатель запястья латерал. – плечелучевая мышца Содержимое: лучевые артерия и вены поверхностная ветвь лучевого нерва 13. Срединная борозда, sulcus medianus Границы: медиал. – поверхност. сгиб. пальцев латерал. – лучевой сгиб. запястья Содержимое: срединный нерв 1 1 1 2 1 3 удерживатель сгибателей

24 В области запястья из утолщенной части фасции формируются: 14. Удерживатель сгибателей (н а ладонной поверхности). Он перекидывается над бороздой запястья, превращая последнюю в канал, в котором проходят: vagina communis musculorum flexorum u vagina tendinis musculi flexoris pollicis longi , которые заканчиваются на уровне дистальных фаланг большого пальца и мизинца. Три средних пальца имеют изолированные vagina tendinum digitorum manus удерживатель сгибателей

2515. Удерживатель разгибателей (располагается н а тыльной стороне). Фиброзными пучками пространство под удерживателем делится на 6 каналов, в которых располагаются 8 влагалищ сухожилий мышц: 1. vagina tendinis m. abductoris pollicis longi et v. t. m. extensoris pollicis brevi. 2. v. t. musculi extensoris carpi radialis longi et brevis. 3. v. t. musculi extensoris pollicis longi 4. v. t. musculi extensoris digitorum et v. t. musculi extensoris indicis 5. v. t. musculi extensoris digiti minimi 6. v. t. musculi extensoris carpi ulnaris.

261. В области таза формируется несколько топографических образований. Г рушевидная мышца, проходя через большое седалищное отверстие делит его на над- и подгрушевидное отверстия: 1. надгрушевидное отверстие, foramen suprapiriforme – через него проходят верхни е ягодичны е нерв, артерия и вены. 2. подгрушевидное отверстие, foramen infrapiriforme – через него проходят: нижни й ягодичный, седалищный, половой нерв ы, задний кожный нерв бедра, нижняя ягодичная, внутренняя половая артери и и одноименные вены 3. Запирательный канал, canalis obturatorius – между запирательной бороздой и верхним краем внутренней запирательной мышцы, длиной 2 -2, 5 см. В нем проходят одноименные нерв, артерия и вены. II. ТОПОГРАФИЧЕСКИЕ ОБРАЗОВАНИЯ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

284. Мышечная лакуна: Она ограничивается спереди и сверху – паховая связка сзади – подвздошная кость медиал. – подвздошно-гребенчатая дуга Содержимое: подвздошно-поясничная мышца бедренный нерв 5. Сосудистая лакуна: Она ограничивается спереди и сверху – паховая связка сзади и внизу – гребенчатая связка латерал. – подвздошно-гребенчатая дуга медиально – лакунарная связка Содержимое: бедренные артерия и вена бедренная ветвь бедрено-полового нерва мышечные лакуныбольшая поясничная мышца сосудистые лакуны подвздошно-греб енчатая дугапаховая связка

29 В пределах бедр а имеются: 6. Бедренный треугольник, trigonum femorale: Границы: сверху – паховая связка латерально – портняжная мышца медиально – длинная приводящая мышца Борозды в пределах треугольника: подвздошно – гребенчатая борозда, sulcus ileopectineus (в ней залегают – бедренные артерия, вена, нерв) бедренная борозда, sulcus femoralis (в ней залегают – бедренные артерия и вена, подкожный нерв)

307. Приводящий канал, canalis adductorius Стенки канала: медиальная – большая приводящая мышца латеральная – медиальная широкая мышца бедра передняя – фиброзная пластинка, перекидывающаяся между указанными мышцами Содержимое: бедренная артерия и одноименная вена подкожный нерв приводящий канал

318. Подколенная ямка, fossa poplitea Границы: сверху и латерально – двуглавая мышца бедра сверху и медиально – полусухожильная и полуперепончатая мышцы снизу – головки икроножной мышцы Содержимое (сзади наперед): большеберцовый Не рв подколенная В ена Не. ВА подколенная А ртерия

32 На голени имеются: 9. Голеноподколенный канал, canalis cruropopliteus: Стенки: сзади – камб а ловидная мышца спереди – задняя большеберц. мышца Содержимое: задние большеберцовые артерия и вены большеберцовый нерв 10. Верхний мышечно-малоберцовый канал, canalis musculofibularis superior: Стенки: малоберцовая кость (в верхн. трети) длинная малоберцовая мышца Содержимое: поверхност. малоберц. нерв 11. Нижний мышечно-малоберцовый канал, canalis musculofibularis inferior: Стенки: малоберцовая кость (в средн. трети) длинный сгибатель большого пальца Содержимое: малоберцов ые артерия и вены

33 На подошвенной поверхности стопы имеются: 12. Медиальная подошвенная борозда, sulcus plantaris medialis: Границы: медиал. – мышца, отводящая большой палец латерально – короткий сгибатель пальцев 13. Латеральная подошвенная борозда, sulcus plantaris lateralis: Границы: медиально – короткий сгибатель пальцев латерально – мышца, отводящая мизинец Содержимое борозд: одноименные нервы (ветви большеберц. н ерва) одноименные артерии (ветви задней больше — берцовой артерии) и одноименные вены а б

34 I. Различия в скелете конечностей Верхняя конечность 1. В скелете конечности имеется 32 кости 2. Масса к ост ей составля е т 1/3 от общей массы скелета 3. Кости изящные и относительно слабые 4. Пояс верхней конечности состоит из двух костей. Нижняя конечность 1. В скелете конечности имеется 30 костей 2. Масса к ост ей составля е т 1/ 2 от общей массы скелета 3. Кости менее изящные, мощные и крепкие 4. Пояс нижней конечности состоит из одной кост и

35 II. Различия в соединениях конечностей Верхняя конечность 1. Имеет 34 сустава с большой амплитудой движения 2. Минимум связок (напр. , в плечевом суставе только одна lig. coracohumerale). 3. Малая конгруэнтность суставных поверхностей 4. Обширные движения костей предплечья – пронация и супинация 5. Специфический запястно-пястный сустав большого пальца (седловидный) обеспечивающий противопоставление I пальца остальным – oppositio и repositio 6. Плечев ой сустав самый подвижный, т. е. обеспечивает движения с большими амплитудами Нижняя конечность 1. Имеет 29 суставов с незначи — тельной амплитудой движения 2. Большее количество связок (напр. , в тазобедренном суставе пять связок) 3. Очень большая конгруэнтность суставн. поверхностей 4. Меньшая подвижность костей голени – пронация и супинация осуществляется только в коленном суставе при согнутом его положении 5. Специфический свод стопы, характерный только для стопы человека. Его формирование обусловлено прямохождением человека. 6. Тазобедренный сустав менее подвижный, т. к. амплитуды движений в нем значительно меньше

36 III. Различия в мышцах конечностей Верхняя конечность 1. 38 мышц 2. Преимущественно – динамические 3. Небольшая масса 4. Отношение массы разгибателей к массе сгибателей 1: 1, 042 5. Имеется группа мышц, обеспечивающих движение пояса верхней конечности. 6. Имеется 8 высокодифференцированны х мышц, обеспечивающих движения в запястно-пястном суставе большого пальца. Нижняя конечность 1. 49 (57) мышц 2. Преимущественно – статические 3. Большая масса 4. Отношение массы разгибателей к массе сгибателей 3: 1 5. Пояс нижних конечностей практически неподвижен и подобная группа мышц отсутствует 6. Имеется группа м ышц, активно изменяющих свод стопы

37 I V. Различия в функции конечностей Верхн ие конечност и 1. Является орудием труда. Функцию опоры эволюционно они выполняют лишь в раннем детстве и у некоторых больных людей. Верхние конечности через жестикуляци ю отражают психическое состояние человека. 2. Суставы (особенно кисти) функционально более дифференцирован ы. 3. Плечевой пояс очень подвижен (хорошо выраженный синсаркоз) Нижн ие конечност и 1. Обеспечивает удержание тела в вертикальном положении и перемещение его в пространстве. Стопа выполняет функцию рессорного аппарата. 2. Суставы стопы функционально менее дифференцированы. В стопе имеются своды. 3. Кости тазового пояса практически неподвижны

38 V. Различия в сосуд ах и нерв ах конечностей Верхняя конечность 1. Артериальные ладонные дуги расположены параллельно другу в одной фронтальной плоскости 2. Небольшое количество клапанов в венах 3. Очень дифференцированные рецепторные образования, в большом количестве расположенные в коже подушеч е к пальцев – сенсорная функция Нижняя конечность 1. Артериальные дуги стопы располагаются в о взаимно перпендикулярных, горизонтальной и сагиттальной, плоскостях 2. В венах очень много клапанов 3. На подошве таковых нет

Мимические мышцы тесно связаны с мягкими тканями лица, особенно с кожей, к которой они прикрепляются, начинаясь от костей лицевого отдела черепа. Этим мимические мышцы главным образом и отличаются от всех других мышц, имеющих начало и прикрепление на костях. Отсюда и их общее название - кожные мышцы, в противоположность всем остальным - скелетным.

Мимические мышцы, часто переплетающиеся своими отдельными волокнами, тесно связаны друг с другом. При сокращении они вовлекают в совместную работу гораздо большее количество отдельных мышц, чем скелетные мышцы.

Незначительная сила мимических мышц и их тесная связь с кожей препятствуют уплотнению покрывающей их клетчатки и превращению ее в фасцию. Эти мышцы лежат непосредственно под кожей в слое жировой ткани.

Другой особенностью мимических мышц является их расположение в окружности естественных отверстий: рта, глазниц, носовых и ушных отверстий; часть мимических мышц является расширителями, другая - сжимателями этих отверстий. Так же как скелетные мышцы, связанные с костями, обусловливают характер формы последних (мышечные бугры, гребни, линии, ямы и т. д.), так и мимические мышцы при своем сокращении образуют складки и ямки на коже лица. Чем эластичнее кожа, тем скорее она снова сглаживается; потеря ее эластичности к старости приводит к тому, что складки и борозды остаются на коже даже тогда, когда мимические мышцы находятся в покое.

Кожная мускулатура развита у многих животных значительно сильнее, чем у человека. Так, у пресмыкающихся (змеи) она обусловливает передвижение тела, у млекопитающих, особенно у свертывающихся форм (еж, ехидна), а также у копытных она имеет защитное значение. У человека кожная мускулатура сохранилась главным образом на голове и частично на шее, активно участвуя в выражении разнообразных чувств.

Разделение мимических мышц на группы проводится в соответствии с их расположением вокруг наиболее подвижных мест на лице - естественных наружных отверстий.

Различают мимические мышцы в окружности ротового и носовых отверстий, в окружности глазной щели, в окружности ушных отверстий и, наконец, на крыше черепа.

Мимические мышцы ротового и носовых отверстий. Вокруг рта, как наиболее подвижной части лица, располагается самое большое количество мимических мышц.

Квадратный мускул нижней губы. Начинаясь на нижнем крае нижней челюсти, с наружной стороны от подбородочного бугорка, этот мускул прикрепляется к коже всей нижней губы. С наружной стороны он покрыт в значительной степени треугольным мускулом. Большая часть волокон квадратного мускула нижней губы является непосредственным продолжением волокон подкожной мышцы шеи; тот и другой мускул разделяет узкая костная перемычка тела нижней челюсти, от краев которой оба они начинаются. Здесь же начинается треугольный мускул. Квадратный мускул нижней губы тянет книзу нижнюю губу.

Подбородочный мускул начинается от ячеистого отростка нижней челюсти в области резцов и клыка и прикрепляется к коже подбородка, частично перекрещиваясь с волокнами мышцы противоположной стороны. Этот один из наиболее сильных мимических мускулов лежит почти в сагиттальной плоскости. Оба подбородочных мускула, соединяясь друг с другом отдельными своими волокнами, образуют своеобразную мышечную петлю. Последняя охватывает округлой формы жировой комок, лежащий на подбородочном возвышении нижней челюсти. Жировой комок отграничен от нижней губы подбородочно-губной бороздой.

Оба подбородочных мускула тянут жировой комок кверху, одновременно уплощая его. Нижняя губа при этом также подтягивается кверху.

У некоторых людей на середине подбородка имеется постоянное углубление, обусловленное тягой прямых волокон подбородочных мышц, прикрепляющихся концентрически к коже этой области и выходящих за пределы мышечной петли.

Треугольный мускул. Своим широким основанием мускул начинается от нижнего края нижней челюсти, с наружной стороны от подбородочного бугорка, доходя до первого большого коренного зуба. Волокна треугольного мускула сходятся кверху и прикрепляются к коже угла рта.

Характерным для человека является отношение этого мускула к мягким тканям подбородка: его нижний край сращен не только с челюстью, от которой начинается, но и с кожей подбородка. При напряжении обеих треугольных мышц на коже у края подбородка образуется поперечная борозда, в глубине которой почти не накапливается жировой ткани. У полных людей жировые скопления выше и ниже этой борозды отвисают в виде так называемого "двойного подбородка". Нередко треугольные мышцы обеих сторон связываются под подбородком поперечными мышечными пучками, которые образуют в таких случаях поперечный мускул подбородка.

Кроме того, под подбородком имеется постоянная нижняя подбородочная борозда, отделяющая подбородок от шеи так же, как подбородочно-губная борозда отделяет его от нижней губы. Треугольные мышцы при сокращении оттягивают углы рта книзу, что наблюдается обыкновенно тогда, когда человек плачет. При этом характерным образом изменяется форма и положение носо-губной борозды, обычно дугообразно лежащей между крыльями носа и углами рта. Мускул растягивает и выпрямляет верхний ее отдел и тянет вниз так, что нижняя часть ее, огибая дугообразно углы рта, доходит до нижней губы.

Часто с наружной стороны от носо-губной борозды лежит передняя щечная борозда, ясно обозначающаяся на щеке, когда человек смеется. Иногда при этом на щеке возникает целая система таких дугообразных концентрических складок или линий. У некоторых людей можно заметить на лице внутренний край треугольного мускула в виде линии, идущей вниз от угла рта и дугообразно охватывающей подбородочное возвышение.

Мускул смеха начинается от кожи угла рта в виде различного по форме пучка волокон и прикрепляется к коже щеки и к фасции, покрывающей эту область. По происхождению мускул смеха является чаще всего отщеплением волокон наружного края треугольного мускула, который в этих случаях теряет правильную треугольную форму. Однако в области угла рта оба мускула остаются тесно связанными друг с другом. При сокращении мускул смеха может притягивать кожу щеки к укрепленному углу рта и вызывать образование ямки с наружной стороны от носо-губной борозды ("ямка смеха"). Часто мускул существует только на одной стороне, а иногда отсутствует совершенно.

Клыковый мускул (собачий) начинается от ямки на передней поверхности верхней челюсти, получившей от него свое обозначение (собачья, клыковая ямка); прикрепляется к коже угла рта. Название мускулу дано по месту его прикрепления, к которому изнутри прилегает верхний клык (собачий зуб). Большая часть клыкового мускула покрыта жиром и другими мимическими мышцами, однако конец его у угла рта находится непосредственно под кожей.

При сокращении клыковые мышцы подымают углы рта кверху. Однако функциональное значение их этим не исчерпывается. Оба Клыковых мускула соединяются с треугольными мышцами, как бы продолжающими книзу направление их волокон. При наличии поперечного мускула подбородка образуется своеобразная сложная мышечная петля, составленная из пяти мышц и огибающая подбородок. Весьма подвижные углы рта укреплены в этой петле. Положение углов рта зависит от степени сокращения главных элементов петли.

Носовой мускул. Этот глубоко лежащий мимический мускул начинается от тела верхней челюсти, между клыковой ямкой и зубными возвышениями клыка и наружного резца. Мускул имеет короткую нижнюю часть, прикрепляющуюся к коже крыльев носа (крыльная часть). Более длинная верхняя поперечная часть мускула перекидывается своим сухожилием через хрящевую часть спинки носа и соединяется с одноименной частью мышцы противоположной стороны. При сокращении нижней части мускула крылья носа приближаются к перегородке, суживая таким образом носовые отверстия. Поперечная часть может, кроме того, с силой опускать мягкую часть носа и углублять таким образом боковую борозду между крылом носа и верхней губой. Одновременно у некоторых людей образуются на боковой поверхности носа характерные кожные складочки в направлении, перпендикулярном ходу волокон мышцы.

Щечный мускул (мускул трубачей) начинается от ячеистого отростка верхней челюсти в области 1-го большого коренного зуба, от такого же отростка нижней челюсти и от сухожильного мостика, перекидывающегося сверху от крыловидного отростка клиновидной кости к ячеистому отростку нижней челюсти. Большое количество волокон этого мускула перекрещивается в области угла рта. Верхние волокна направляются к нижней губе, а нижние - к верхней. Поверхность этого большого мускула покрыта другими мимическими мышцами, жировым тельцем щеки, отделяющим его от собственно жевательного мускула, и, наконец, частично фасцией. Жировое тельце обусловливает округлость щек и исчезает только при резком исхудании (провалившиеся щеки). Сокращаясь, щечный мускул, прижимая щеки к зубам, повышает давление в полости рта, благодаря чему можно с силой выдохнуть изо рта воздух, например при игре на духовых инструментах. Отсюда мускул и получил свое второе название (мускул трубачей). Кроме того, он препятствует ущемлению щек между зубами при жевании и способствует распределению пищи в полости рта.

Круговой мускул рта представляет собой широкую и плотную мышечную пластину, лежащую в основе губ и окружающую в виде кольца ротовое отверстие. Внизу круговой мускул рта доходит до подбородочно-губной борозды, вверху касается носовой перегородки, в боковых своих отделах несколько суживается. Строение этого мускула сложное. Он не представляет собой строго изолированной мышцы с непрерывным ходом длинных кольцевых волокон. Большинство последних, начинаясь от углов рта, доходит только до середины верхней и нижней губы, где соединяется с волокнами, идущими со стороны противоположного угла рта. К этим волокнам присоединяются волокна соседних мышц, которые по развитию близки к круговому мускулу рта (щечный, треугольный, скуловой). Мускул имеет под переходной частью губ особую окаймляющую губы часть. Прилегая весьма близко к очень тонкой в этом месте коже, волокна мускула иногда собирают ее в мелкие радиальные складочки, перпендикулярные ходу мышечных волокон.

От верхних краевых волокон кругового мускула отделяются пучки, направляющиеся вверх и прикрепляющиеся к перегородке носа (мускул, опускающий перегородку носа ). При сокращении мускул тянет кончик носа книзу. Круговой мускул рта вместе с костной основой этой области определяет форму рта. В этом можно убедиться, если сравнить рот молодого и старика. У старика форма рта изменяется не только вследствие выпадения зубов и исчезновения ячеистых отростков челюстей, но также из-за ослабления тонуса кругового мускула рта и потери эластичности кожи.

При параличе кругового мускула нижняя губа сильно свешивается вниз, в то время как верхняя остается в нормальном положении.

Форма рта у человека "активная", то есть зависящая главным образом от тонуса кругового мускула, лежащего в толще губ. У животных, даже у человекообразных обезьян, форма рта, наоборот, "пассивная", то есть определяющаяся в основном характером костной основы, причем мягкие ткани губы растянуты тягой окружающих рот мышц.

При полном сокращении кругового мускула рот закрывается; при сокращении только центральной части мускула губы прижимаются к зубам и заворачиваются внутрь - как говорится, "подбираются". При сокращении только периферической части мускула губы, наоборот, выпячиваются.

Скуловой мускул. Этот лежащий близко к коже мимический мускул начинается от лицевой поверхности скуловой кости и, спускаясь наискось по щеке, прикрепляется к коже угла рта и верхней губы. Он является важным регулятором движений губ, оттягивая угол рта кверху и в наружную сторону.

При сокращении мускул тянет кверху кожу щеки, богатую в этой области жировой тканью. При этом носо-губная борозда углубляется и из прямолинейной становится S-образной.

Такое действие скулового мускула имеет место, когда человек улыбается или смеется. При этом одновременно вовлекаются в действие мышцы, лежащие в окружности глазных и носовых отверстий.

Квадратный мускул верхней губы начинается тремя пучками или головками в разных местах лицевого отдела черепа. У прикрепления к верхней губе пучки мускула часто сливаются, образуя общую пластинку. Скуловая головка мускула начинается от одноименной кости и прикрепляется к коже щеки вблизи носо-губной складки. Подглазничная головка берет начало от нижнеглазничного края верхней челюсти и прикрепляется к коже верхней губы, доходя до ее края. И, наконец, угловая головка, начинаясь от лобного отростка верхней челюсти, прикрепляется к коже щеки верхней губы и крыла носа.

Будучи покрыт вверху круговым мускулом глаза, квадратный мускул верхней губы, опускаясь в Клыковую (собачью) ямку верхней челюсти, оказывается непосредственно под кожей. Эта ямка становится заметной на рельефе лица только при его сильном исхудании.

Сокращаясь, квадратный мускул верхней губы поднимает кожу щеки и верхнюю губу. При этом типичным образом изменяется форма носо-губной борозды: перемещаясь выше, она принимает дугообразную форму.

Поднимая верхнюю губу, а не углы рта, как скуловой мускул, квадратный мускул верхней губы обнажает не клыки, а резцы.

При самостоятельном сокращении угловой головки мускула приподымаются кверху крылья носа и одновременно расширяются носовые отверстия. Такое изменение формы ноздрей характерно для смеющегося лица.

Мимические мышцы глазной щели. Круговой мускул глаза в виде широкой ленты окружает глазную щель, начинаясь от сравнительно небольшой костной площадки в области внутреннего угла глаза, образованной лобной и слезной костями и верхней челюстью. В этом мускуле различают три части: лежащая на веках называется вековой, расположенная на костных краях входа в глазницу - глазничной, третья часть - слезная находится глубоко позади слезного мешка. Первая часть кругового мускула глаза перемещается вместе с веком, вторая, лежащая на неподвижной костной основе, связана на всем своем протяжении только с кожей. Обе части мускула располагаются близко к поверхности только при закрытом глазе, когда находятся почти в одной плоскости. Когда же глаз открыт, вековая часть мускула вместе с веком подворачивается почти целиком под глазничную часть. На местах соединения обеих частей при открытом глазе образуются две складочки кожи - верхняя и нижняя вековые складки. Верхняя, особенно часто у пожилых людей, закрывается с наружной стороны складкой кожи, опускающейся с верхнего века вниз (покрывающая складка верхнего века).

Глазничная часть нижним своим краем, идущим наискось вниз, покрывает начало нижнеглазничной головки квадратного мускула верхней губы. Этот край, образующий щечно-вековую борозду, иногда заметен на худощавом лице. Борозда может резко углубляться и давать темную тень в окружности ввалившихся глаз. Верхним своим краем глазничная часть кругового мускула глаза покрывает часть лобного мускула и мускул, сморщивающий брови. Сокращаясь, глазничная часть кругового мускула глаза тем сильнее надвигает кожу на глазную щель, чем дальше ее пучки удаляются от внутреннего угла глаза. Таким образом возникают расходящиеся веерообразно у наружного угла глаза морщины ("гусиная лапка"), располагающиеся перпендикулярно волокнам мышц.

Вековая часть в виде тонкой пластинки покрывает твердую основу век; начинаясь в области внутреннего угла глаза, она переходит своими дугообразными волокнами в связку, прикрепляющую веко к костям в области наружного угла глаза. При сокращении вековой части, вызывающем мигание глаза, дугообразные ее волокна уплощаются и опускают верхнее веко, приподнимая одновременно нижнее. Противоположное движение век, открывающее глаза, осуществляется верхним и нижним веком различно. Нижнее веко опускается обычно под влиянием собственной тяжести; верхнее же веко приподнимается специальным мускулом, лежащим в полости близости к мышцам глазного яблока.

Мигание глаза осуществляется сокращением одной вековой части кругового мускула, при этом слеза распределяется равномерно по поверхности глазного яблока, придавая последнему характерный блеск. При одновременном сокращении вековой и глазничной частей кругового мускула глаз зажмуривается, в это время лежащая в окружности глаза кожа надвигается на сомкнутые веки. Такое двойное замыкание глазной щели осуществляется как защитное приспособление при внезапном резком воздействии на глаз солнечного света и других внешних раздражений.

Пирамидальный мускул располагается в промежутке между бровями в виде небольших вертикальных мышечных пучков, берущих начало от костной части спинки носа и прикрепляющихся к коже области надпереносья; пучки мускула часто достигают нижней области лба. Расширяясь кверху, мускул приобретает пирамидальную форму, от которой происходит его название.

Одним своим тонусом пирамидальный мускул придерживает среднюю часть лобных борозд, тем сильнее удерживая ее внизу, чем больше приподнимаются боковые отделы борозд. При активном сокращении мускул образует в области переносья горизонтальные складки кожи, появляющиеся часто при выражении презрения, отвращения. Отсюда старое обозначение этого мускула - "мускул гордецов".

Мускул, сморщивающий брови, - короткий и сильный мускул, глубоко залегающий в области бровей. Начинаясь от лобной кости выше шва, соединяющего лобную кость с лобным отростком верхней челюсти, мускул идет наискось в сторону и прикрепляется к коже в области середины брови. Сверху мускул покрыт круговым мускулом глаза и лобным мускулом.

Оба мускула, сморщивающие брови, сближают брови, одновременно несколько их опуская. Кожа при этом надвигается на глаза. В то же время на коже переносья появляются вертикальные складки. Часто они возникают совместно с короткой горизонтальной складкой на лбу, напоминая все вместе букву "Т" или букву "П". Иногда кожа складывается так при внезапном воздействии резкого света; при этом мускул, опуская брови, как бы удлиняет крышу глаза и защищает его от чрезмерно сильного действия света. Такая комбинированная работа обеих мышц может наблюдаться также при выражении напряженного внимания или глубокой скорби. Одни вертикальные складки кожи часто появляются, когда человек задумывается.

Мимическая мышца крыши черепа - надчерепной мускул. Этот сложный мускул, подвергшийся особым изменениям у человека в связи с сильным развитием крыши черепа, состоит из трех отделов и занимает область между бровями спереди и выйными линиями сзади. Средняя часть мускула, расположенная на верхней, выпуклой части крыши черепа, представляет сухожилие, тесно связанное с кожей волосистой части головы, - надчерепной апоневроз. Передняя часть надчерепного мускула образована лобными мышцами - тонкими мясистыми пластинками, лежащими по обеим сторонам лба и прикрепляющимися к коже в области бровей.

Задняя часть надчерепного мускула - затылочный мускул - в виде двух тонких, крупноволокнистых мышечных пластинок лежит в затылочной области, начинаясь от крайней выйной линии и прикрепляясь к надчерепному апоневрозу. Этот мускул только у животных может при сокращении тянуть кожу головы назад; у человека же в связи с сильным увеличением крыши черепа он этой работы выполнить не в состоянии и его роль заключается в фиксировании надчерепного апоневроза при сокращении лобных мышц. Лобные мышцы, вызывающие образование лобных морщин, являются антагонистами трех мышц: кругового мускула глаза, мускула, сморщивающего брови, и пирамидального мускула, которые тянут кожу лба книзу. Лобные морщины очень изменчивы; в зависимости от толщины кожи они могут быть толсты и малочисленны или, наоборот, тонки и многочисленны; они могут располагаться непрерывными линиями или разделяться на части, ложиться параллельно или косо. При сильном развитии лобных мышц их верхние дугообразные выпуклые края совпадают с границей волосистой части головы или поднимаются выше. Края лобных мышц, отделенные друг от друга глубокой вырезкой, иногда заметны на облысевшем лбу.

Мимические мышцы в окружности ушных отверстий. Как и остальные мышцы ушной раковины, передний мускул ушной раковины не имеет большого функционального значения. Мускул берет начало от височной фасции и надчерепного апоневроза, тянется назад и вниз и прикрепляется к переднему краю ушной раковины.

К старости, при ослаблении эластических свойств кожи, мускул может собирать кожу впереди ушной раковины в мелкие складки.

Верхний мускул ушной раковины - самый крупный из всех мышц этой группы. Имея широкое основание, он начинается в виде тонкой треугольной пластинки от височной фасции и надчерепного апоневроза. Его пучки, сходясь книзу, прикрепляются к ушной раковине. При сокращении мускул подтягивает ухо кверху.

Задний мускул ушной раковины начинается несколькими пучками от выйной линии затылочной кости и от основания сосцевидного отростка; прикрепляется к задней стенке ушной раковины. Он лежит очень близко к коже, часто в небольшой поперечной складке. Мускул тянет при сокращении ушную раковину назад. Одним из важнейших выражений переживаний и чувств человека является мимика, имеющая большое значение для художника. Однако не только лицо выражает переживаемые чувства, в этом участвует все тело, характеризуя индивидуальность каждого человека (поза, жест и т.д.).

Условия жизни оказывают влияние на весь человеческий организм, на все органы и системы тела. Особенно чутко воспринимают внешние воздействия высшие органы чувств, расположенные в области лицевого отдела черепа. Естественные наружные отверстия на лице (глаз, нос, рот, ухо), ведущие к ним, являются, таким образом, как бы воротами для восприятия влияний окружающей среды.

Группировка вокруг этих отверстий мимических мышц в виде круговых или радиальных пучков облегчает или затрудняет доступ раздражений к высшим органам чувств. При вредных или неприятных раздражениях мы ограждаем себя от них, суживая или замыкая естественные отверстия на лице. При действии, наоборот, приятных и полезных организму раздражителей человек старается усилить и продлить их влияние; естественные наружные отверстия расширяются, облегчая тем самым доступ раздражителей к высшим органам чувств.

Рис. 79. Голова запорожца из картины И. Репина "Запорожцы". Сверху нанесен контур черепа

Кроме расширения и сужения этих отверстий от сокращения мимических мышц на лице образуются разнообразные складки, располагающиеся обычно перпендикулярно к направлению волокон мускула. Прикрепляясь к коже под прямым или близким к прямому углом, мимические мышцы влияют на изменение формы лица. Чем эластичнее кожа, тем лучше она приспосабливается к этим изменениям. При потере эластичности (дряблая кожа) складки кожи делаются глубже.

Рис. 80. Мускулатура головы запорожца из картины И. Репина "Запорожцы"

В выражении того или иного чувства участвует ряд мышц, связанных единой функцией. Эти мышцы получают, вероятно, общий импульс к сокращению со стороны центральной нервной системы. Так, например, если внезапно резко осветить лицо, начинают сокращаться сразу три мышцы: мускул, сморщивающий брови, пирамидальный мускул и круговой мускул глаза. Такие мимические мышечные механизмы имеют основной своей задачей регулирование размеров и формы естественных наружных отверстий на лице - ротового, глазных и носовых. Можно различать несколько таких механизмов, но основными остаются два, осуществляющие сужение или расширение этих отверстий.

Мышцы головы – довольно важная тема первого курса анатомии. Их знать необходимо как неотъемлемую часть миологии, во-первых. А во-вторых, некоторые из жевательных и мимических мышц станут отличными топографическими ориентирами для вас, когда вы будете изучать сосуды и нервы головы.

Начнём, конечно, с основной классификации. Все мышцы головы делятся на две группы:

• Мимические. В первую очередь они формируют выражение наших эмоций – мимику. Также мимические мышцы участвуют в некоторых защитных рефлексах (моргание, например), и, отчасти, помогают артикуляции;
• Жевательные. Их основное назначение – управлять движениями нижней челюсти, чтобы пережёвывать пищу и открывать рот. Также жевательные мышцы отчасти помогают артикуляции.

Особенности мимических мышц

Прежде, чем мы приступим к разбору каждой мышцы, необходимо рассмотреть важнейшие особенности мимических мышц, их три.

1. Мимические мышцы не имеют фасций;
2. Мимические мышцы прикрепляются непосредственно к коже;
3. Мимические мышцы расположены вокруг естественных отверстий лица.

Наиболее удобный порядок изучения мимических мышц — это двигаться сверху вниз, то есть ото лба к подбородку, ориентируясь, конечно же, на естественные отверстия лица — глаза, ноздри, рот.

Анатомия мимических мышц лица

Сразу оговорюсь, что я буду рассказывать о самых основных мышцах. То, что от вас требуют ваши преподаватели в полном объёме, вы сможете доучить, зная основу. Но не знать тех мышц, о которых сейчас пойдёт речь, нельзя, в каком бы медицинском университете вы бы не учились.

I . Надчерепная мышца (musculus epicranius). Имеет очень широкий надчерепной апоневроз (aponeurosis epicranialis) , который соединяется своей верхней частью с кожей головы (плотное соединение), а нижней – с надкостницей черепа (рыхлое соединение). Также надчерепная мышца имеет два брюшка – лобное (venter frontales) и затылочное (venter occipitales).

Лобное брюшко начинается от надчерепного апоневроза и прикрепляется к коже над бровями. Именно поэтому мы относим надчерепную мышцу к мимическим мышцам лица. Затылочное брюшко располагается от верхней выйной линии черепа до задней части надчерепного апоневроза.

Смотрите, и апоневроз, и оба брюшка очень наглядны на любом планшете. Синим цветом я обозначил лобное брюшко, красным — затылочное, а зелёным — сам апоневроз.

Функция: затылочное брюшко надчерепной мышцы тянет весь её массив на себя, таким образом, волосистая часть кожи головы смещается слегка назад. Лобное брюшко при сокращении тянет надчерепную мышцу на себя. Если же лобное брюшко сократиться, а надчерепной апоневроз будет зафиксирован, то поднимутся брови. Самая что ни на есть мимическая мышца.

II .Спустимся чуть ниже лба и увидим круговую мышцу глаза (musculus orbicularis oculi), она очень хорошо заметна. Она крупная, и, соответственно своему названию, буквально окружает глаз. Круговая мышца глаза состоит из трёх частей:

1. Ве́ковая часть (pars palpebralis). Если вы закроете ваши глаза, ваши глазные яблоки будут покрыты веками. Это в общем-то и есть вековая часть круговой мышцы глаза. Её функция — закрывать глаз веком;
2. Глазничная часть (pars orbitalis). Самая крупная часть круговой мышцы глаза. Она как бы окружает и глаз, и вековую часть и, разумеется, слёзную часть. Когда эта часть мышцы сокращается, она сильно зажмуривает глаз, напрягая кожу вокруг него;
3. Слёзная часть (pars lacrimalis). Не заметна снаружи, располагается в нижнем медиальном углу глаза. Слёзная часть раскрывает слёзный мешок и отводит слезную жидкость в слёзные канальца.

А теперь рассмотрим на планшете все три части. Я выделил синим глазничную часть и зелёным — вековую. Помните, что вековая часть — это собственно веки, и что вековая часть всегда находится внутри глазничной, не путайте их.

Слёзную часть не видно на непрепарированном глазе. Но примерное местоположение этой части такое:

III . Мышца гордецов (musculus procerus). Очень классное латинское название, одно из моих любимых по звучанию. Однако оно весьма странное (для меня, по крайней мере). Давайте сначала отыщем эту мышцу на нашем планшете:

И ещё одна картинка с википедии, не могу её не запостить — она просто прекрасна.

А теперь о странности в названии, она напрямую связана с функцией этой мышцы. Название «мышца гордецов» вызывает у меня ассоциации с чем-то, что заставляет голову закидываться назад, поднимая подбородок. Однако мышца, которую мы с вами рассматриваем сейчас, вызывает совсем другое движение. Мышца гордецов создаёт нахмуренное выражение лица с вертикальными складками кожи между глаз. Именно мышца гордецов создаёт мимику великого Иосифа Бродского на этом фото:

IV . Носовая мышца (musculus nasalis). Мышца примечательна тем, что имеет сухожилие. Именно примерно в районе этого сухожилия начинается мышца гордецов и идёт наверх в сторону лба. Но мы отвлеклись.

Носовая мышца начинается от верхней челюсти в районе корней латерального резца и клыка. Это важный момент, не показывайте её на кончике носа. Это довольно часто встречающаяся ошибка. Затем носовая мышца поднимается немного наверх, переходит в сухожилие. Если взглянуть чуть выше сухожилия, то есть подняться от переносицы в сторону лба, вы увидите ту самую мышцу гордецов.

Вот носовая мышца на прекрасной иллюстрации с википедии. Очень хорошо видно, как она, поднимаясь наверх и к центру, переходит в апоневроз белого цвета:

Ну и на нашем планшетике я тоже решил её обозначить:

Носовая мышца представлена двумя частями — наружная и внутренняя. Я решил их не выделять их на планшете, так как внутреннюю показывать затруднительно будет.

• Наружная часть, она же поперечная (pars transversa), огибает крылья носа с внешней стороны и переходит в апоневроз;
• Внутренняя часть, она же крыльная (pars alaris), огибает крылья носа с внутренней стороны и прикрепляется к хрящу.

Обе части действуют взаимосвязано, осуществляя одну функцию, а именно — небольшое сжимание носового отверстия.

V . Круговая мышца рта (musculus orbicularis oris). Не путайте с musculus orbicularis oculi, то есть круговой мышцей глаза. В моей группе большинство студентов отправлялись на пересдачу зачёта по миологии именно из-за этой ошибки, латинские термины очень похожи. Musculus orbicularis — повторяющаяся приставка, она переводится как «круговая мышца». И уже к ней мы добавляем слово oculi (ассоциация — «окуляр», «глаз»), то есть глаз, или слово oris (ассоциация — «оральный», «пероральный», т.е. через рот) — рот.

Так вот, теперь о самой мышце. Она делится на две части — губную (pars labialis) и краевую (pars marginalis). Губная часть — это собственно видимые ткани губ. Краевая часть — это крупная окружность, внутри которой находится губная часть. Я решил показать круговую мышцу рта именно на этом планшете, отлично подходит, на мой взгляд. Губную часть я пометил синим цветом, а краевую — зелёным.

Краевая часть вытягивает губы в трубочку.

Губная часть при сокращении плотно закрывает ротовую щель. Рот получается закрыт плотно сомкнутыми губами. Не нашёл картинки, где только губная часть была бы задействована, увы.

VI .Щёчная мышца (musculus buccinator). Крупная мимическая мышца, занимает большое пространство на лице.

Как видите, щёчная мышца сверху и снизу начинается от наружных поверхностей верхней и нижней челюстей соответственно, а медиально вплетается в круговую мышцу рта. Её довольно просто определить на любом планшете, но я предпочёл рисунок с википедии. Здесь как раз белым цветом отмечены верхняя и нижняя челюсти:

Щёчная мышца при двустороннем сокращении (то есть когда работают и левая и правая мышцы) прижимает щёки к зубам, втягивая их вовнутрь; при одностороннем сокращении мышца оттягивает угол рта в латеральную сторону.

Нужно понимать, что щёчная мышца имеет внутреннее положение, сверху её закрывают более поверхностные мышцы лица, такие как скуловые мышцы (большая и малая), а также жевательная мышца.В дополнении к этому с наружной поверхности щёчная мышца прикрыта жировым телом щеки (corpus addiposum buccae). Я отметил красным саму щёчную мышцу, а синим — жировое тело.

Авторское название этого образования — «Жировые комочки Биша». Жировое тело щеки особенно развито у младенцев, именно оно формирует округлые контуры щёк.

VII. (musculus zygomaticus major/musculus zygomaticus miтor). Очень простые мышцы в плане нахождения на любом планшете. Если вы знаете, где находится скуловая кость, то найти две скуловые мышцы для вас не составит никакого труда. Именно от передней поверхности скуловой кости эти две мышцы и начинаются. Посмотрите, как хорошо они заметны на нашей основной картинке:

Правда, тут есть особенность. На нашем планшете можно запутаться, пытаясь отличить малую скуловую мышцу от большой. Запомните правило — малая скуловая мышца всегда находится ближе к глазу.

Алгоритм нахождения скуловых мышц и на картинках, и на планшетах, и на препаратах одинаковый — сначала находим скуловую кость, сразу же на ней обнаруживаем две длинных похожих друг на друга мышцы, и та, что ближняя к глазу — это малая скуловая, а та, что дальняя — большая скуловая мышца.

Большая скуловая мышца вплетается в круговую мышцу рта, а малая соединяется с кожей в районе носогубной складки.

Теперь осталось разобрать только функцию. Обе мышцы работают слаженно, выполняя схожие функции. Большая скуловая мышца тянет уголки губ наверх и латерально. Малая тянет уголки губ также наверх, очерчивая контуры носогубной складки. Представьте, что вы — волк, и вам нужно испугать кого-то. Обнажите верхний зубной ряд, имитируя оскал, при этом оставляя нижнюю губу на месте — у вас получится иллюстрация работы именно этих двух мышц.

Из всех картинок интернета мне больше всего вот эта понравилась:

У девушки — вампира губы оттянуты наверх и слегка латерально, также имеются очерченные носогубные складки (левая от нас особенно хорошо заметна, на неё падает свет). Отличная иллюстрация работы скуловых мышц, я считаю.

VIII .Ушные мышцы — передняя, средняя и задняя . По топографическому признаку эти мышцы должны были быть в моём списке между надчерепной и глазничными мышцами (мы же двигаемся сверху вниз, как вы помните). Но я решил вынести ушные мышцы в конец списка — они рудиментарные, то есть оставшиеся людям в наследство от их далёких предков-животных.

Эти рудиментарные мышцы в процессе эволюции стали не нужны, поэтому у большинства людей они совсем не развиты. Однако на зачёте по миологии вопросы по ним могут быть заданы, поэтому давайте разберём и их.

Кстати, ещё одна крутая картинка. Во многих медицинских университетах распространён вот такой планшет. На нём показывают треугольники и мышцы шеи, вы наверняка такой встречали. Так вот, на этом планшетике очень хорошо видна задняя ушная мышца, я её отметил:

Итак, это был обзор мимических мышц лица. Обзор, конечно, получился неполный, однако этого, обычно, достаточно, чтобы получить как минимум 4 по мышцам головы (при условии, что вы и жевательные знаете). В мою статью не вошло довольно много мышц:

• Мышца, опускающая угол рта;
• Мышца, опускающая верхнюю губу;
• Мышца, поднимающая верхнюю губу;
• Подбородочная мышца…

…И несколько других. Вы сможете их выучить, пользуясь атласом Синельникова, вашими лекциями и Википедией. Кстати, о Википедии. Некоторые группы мышц на этом ресурсе великолепно оформлены и показаны, с учётом совершенно правильных анатомических классификаций. Как вы могли заметить, я взял несколько рисунков оттуда для своей статьи — уж больно они хороши.

Самый главный вопрос — текста много, картинок тоже, как учить? Учить анатомию мимических мышц нужно следующим образом. После прочтения информации о каждой мышце необходимо её зарисовать на черновом листке и подписать важнейшую информацию, такую как топография (начало, прикрепление, функция) и какие-то особые слова, которые сразу помогут вам сориентироваться. Например, при слова «оскал» у меня сразу в голове всплывало всё, что нужно сказать про скуловые мышцы.

Важный момент — рисунки мышц необходимо делать не отдельно от всех остальных анатомических образований, а на них же. То есть вы простым карандашом набрасываете контуры черепа, и ручкой поверх них располагаете мышцы.

Весьма полезно также укреплять ваши знания по отдельным темам при помощи видео. Вы можете найти без труда видео по нашей сегодняшней теме на ютубе, там их приличное количество. Старайтесь сверяться с авторитетными источниками (с атласом Синельникова, например) при просмотре видео других преподавателей, потому что все могут ошибаться, даже самые крутые анатомы.

Лексический минимум

Обязательная подборка из латинских терминов для самоконтроля. Если вы выучили и закрепили тему «мимические мышцы головы», то каждый термин вы без труда переведёте на русский и покажете на картинке, на планшете или на себе. Если вы затрудняетесь показать и перевести более двух терминов, тему необходимо пройти ещё раз.

1. Musculus epicranius;
2. Aponeurosis epicranialis;
3. Venter frontales;
4. Venter occipitales;
5. Musculus orbicularis oculi;
6. Pars palpebralis;
7. Pars orbitalis;
8. Pars lacrimalis;
9. Musculus procerus;
10. Musculus nasalis;
11. Pars transversa;
12. Pars alaris;
13. Musculus orbicularis oris;
14. Pars labialis;
15. Pars marginalis;
16. Musculus buccinator;
17. Corpus addiposum buccae;
18. Musculus zygomaticus major;
19. Musculus zygomaticus minor;
20. Musculus auricularis anterior;
21. Musculus auricularis superior;
22. Musculus auricularis inferior.

МИМИЧЕСКИЕ МЫШЦЫ

Соответственно месту расположения (топографии) мышцы лица (мимические) подразделяются на мышцы свода черепа; мышцы, окружающие глазную щель; мышцы, окружающие но­совые отверстия (ноздри); мышцы, окружающие отверстие рта и мышцы ушной раковины (табл. 19; рис. 154, 155).

Рис. 154. Мышцы головы и шеи; вид справа.

1 - сухожильный шлем; 2 - лобное брюшко затылочно-лобной мышцы; 3 - кру­говая мышца глаза; 4 - мышца, поднимающая верхнюю губу; 5 - малая скуло­вая мышца; 6 - круговая мышца рта; 7 - большая скуловая мышца; 8 - мышца, опускающая нижнюю губу; 9 - мышца, опускающая угол рта; 10 - мышца смеха; 11 - подкожная мышца шеи; 12 - грудино-кпючично-сосцевидная мышца; 13 - трапециевидная мышца; 14 - задняя ушная мышца; 15 - затылоч­ное брюшко затылочно-лобной мышцы; 16 - верхняя ушная мышца.

Рис. 155. Мышцы ли­ца; вид спереди.(На левой стороне часть мышц удалена.)

1 - сухожильный шлем; 2 - лобное брюшко за- тылочно-лобной мыш­цы; 3 - мышца, смор­щивающая бровь; 4 - мышца, поднимающая верхнюю губу; 5 - мышца, поднимающая угол рта; 6 - щечная мышца; 7 - жеватель­ная мышца; 8 - мышца, опускающая угол рта; 9 - подбородочная мышца; 10 - мышца, опускающая нижнюю губу; 11 - круговая мышца рта; 12 - мыш­ца смеха; 13 - малая скуловая мышца; 14 - большая скуловая мыш­ца; 15 - круговая мыш­ца глаза; 16 - мышца гордецов.

Мышцы свода черепа

Свод черепа покрыт единым мышечно-аноневротическим образованием - надчерепной мышцей (m.epicrdnius), в которой различают следующие части: 1) затылочно-лобную мышцу; 2) сухожильный шлем (надчерепной апоневроз); 3) височно-те­менную мышцу.

Затылочно-лобная мышца (m.occipitofrontаlis) покрывает свод на протяжении от бровей спереди и до наивысшей выйной линии сзади. Эта мышца имеет лобное брюшко (venter frontаlis) и затылочное брюшко (venter occipitаlis), со­единенные друг с другом широким сухожилием-апоневрозом, получившим название сухожильного шлема (galea aponeurotica, s. aponeurosis epicraniаlis), который занимает промежуточное положение и покрывает теменную область го­ловы.

Затылочное брюшко разделено на симметричные части хорошо выраженной фиброзной пластинкой, занимаю­щей срединное положение. Это брюшко начинается сухожиль­ными пучками на наивысшей выйной линии и на основании сосцевидного отростка височной кости, направляется кверху и переходит в сухожильный шлем.

Лобное брюшко развито сильнее, оно также разделе­но фиброзной пластинкой, проходящей по срединной линии, на две части четырехугольной формы, которые располагаются по сторонам от срединной линии лба. В отличие от заднего брюшка мышечные пучки лобного брюшка не прикрепляются к костям черепа, а вплетаются в кожу бровей. Лобное брюшко на уровне границы волосистой части кожи головы (кпереди от ве­нечного шва) также переходит в сухожильный шлем.

Сухожильный шлем представляет собой плоскую фиброзную пластинку, которая занимает большую часть свода черепа. Вертикально ориентированными соединительнотканны­ми пучками сухожильный шлем соединяется с кожей волоси­стой части головы. Между сухожильным шлемом и подлежащей надкостницей свода черепа находится прослойка рыхлой волок­нистой соединительной ткани. Поэтому при сокращении заты­лочно-лобной мышцы волосистая часть кожи головы вместе с сухожильным шлемом свободно перемещается над сводом че­репа.

Височно-теменная мышца (m.temporoparietаlis) располагается на боковой поверхности черепа, развита слабо. Пучки ее начи­наются впереди на внутренней стороне хряща ушной раковины и, веерообразно расходясь, прикрепляются к латеральной части сухожильного шлема. Эта мышца у человека является остатками ушной мускулатуры млекопитающих. Действие этой мышцы не выражено.

Функция : затылочное брюшко затылочно-лобной мышцы оттягивает кожу головы назад, создает опору для лобно­го брюшка. При сокращении лобного брюшка этой мышцы кожа лба оттягивается кверху, на лбу образуются поперечные складки, брови поднимаются. Лобное брюшко затылочно-лоб­ной мышцы является также антагонистом мышц, суживающих глазную щель. Это брюшко тянет кожу лба и вместе с ней кожу бровей кверху, что одновременно придает лицу выражение удивления.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: затылочная, задняя ушная, по­верхностная височная и надглазничная артерии.

Мышца гордецов (m.procerus) начинается на наружной по­верхности носовой кости, пучки ее проходят кверху и оканчива­ются в коже лба; часть из них переплетается с пучками лобного брюшка.

Функция: при сокращении мышцы гордецов у корня носа образуются поперечные бороздки и складки. Оттягивая кожу книзу, мышца гордецов как антагонист лобного брюшка затылочно-лобной мышцы способствует расправлению попере­чных складок на лбу.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: угловая, передняя решетчатая ар­терии. ,

Мышца, сморщивающая бровь (m.corrugаtor supercilii), начи­нается на медиальном отрезке надбровной дуги, проходит вверх и латерально, прикрепляется к коже соответствующей брови. Часть пучков этой мышцы переплетается с пучками круговой мышцы глаза.

Функция: оттягивает кожу лба вниз и медиально, в резуль­тате чего над корнем носа образуются две вертикальные складки.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: угловая, надглазничная, поверх­ностная височная артерии.

Мышцы, окружающие глазную щель

Глазную щель окружают пучки круговой мышцы глаза, у ко­торой выделяют несколько частей.

Круговая мышца глаза (m.orbiculаris oculi) плоская, занимает периферию окружности глазницы, располагается в толще век, частично заходит в височную область. Нижние пучки мышцы продолжаются в область щеки. Мышца состоит из 3 частей: ве­ковой, глазничной и слезной.

Вековая часть (pars palpebrаlis) представлена тонким слоем мышечных пучков, которые начинаются на медиальной связке века и прилежащих к ней участках медиальной стенки глазни­цы. Мышечные пучки вековой части проходят по передней по­верхности хрящей верхнего и нижнего век к латеральному углу глаза; здесь волокна взаимно переплетаются, образуя латераль­ный шов века. Часть волокон прикрепляется к надкостнице ла­теральной стенки глазницы.

Глазничная часть (pars orbitаlis) значительно толще и шире, чем вековая. Начинается на носовой части лобной кости, на лобном отростке верхней челюсти и медиальной связке века. Пучки этой мышцы проходят кнаружи до латеральной стенки глазницы, где верхняя и нижняя части продолжаются друг в друга. В верхнюю часть вплетаются пучки лобного брюшка за- тылочно-лобной мышцы и мышцы, сморщивающей бровь.

Слезная часть (pars lacrimаlis) начинается на слезном гребне и прилежащей части латеральной поверхности слезной кости. Волокна слезной части проходят в латеральном направлении позади слезного мешка и вплетаются в стенку этого мешка и в вековую часть круговой мышцы глаза.

Функция: круговая мышца глаза является сфинктером глазной щели. Вековая часть смыкает веки. При сокращении глаз­ничной части на коже в области глазницы образуются складки. Наибольшее количество веерообразно расходящихся складок на­блюдается со стороны наружного угла глаза. Эта же часть мышцы смещает бровь вниз, одновременно оттягивая кожу щеки вверх. Слезная часть расширяет слезный мешок, регулируя тем самым отток слезной жидкости через носослезный проток.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: лицевая, поверхностная височная, надглазничная и подглазничная артерии.

Мышцы, окружающие носовые отверстия

В области носовых отверстий располагается несколько не­больших слабо развитых мышц, расширяющих или суживающих эти отверстия. Это носовая мышца и мышца, опускающая пере­городку носа.

Носовая мышца (m.nasаlis) состоит из двух частей: попере­чной и крыльной.

Поперечная часть (pars transversa) начинается на верхней че­люсти, несколько выше и латеральнее верхних резцов. Пучки этой части мышцы следуют вверх и медиально, продолжаясь в тонкий апоневроз, который перекидывается через хрящевую часть спин­ки носа и переходят в одноименную мышцу противоположной стороны.

Функция: суживает отверстие ноздрей.

Крыльная часть (pars alаris) начинается на верхней челюсти ниже и медиальнее поперечной части и вплетается в кожу крыла носа.

Функция: тянет крыло носа вниз и латерально, расши­ряя отверстие носа (ноздри).

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: верхняя губная и угловая артерии.

Мышца, опускающая перегородку носа (m.depressor septi nаsi) чаще входит в состав крыльной части носовой мышцы. Пучки этой мышцы начинаются над медиальным резцом верхней че­люсти, прикрепляются к хрящевой части перегородки носа.

Функция: тянет перегородку носа вниз.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: верхняя губная артерия.

Мышцы, окружающие отверстие рта

Вокруг отверстия рта находится несколько хорошо выражен­ных мышц. К этим мышцам относятся круговая мышца рта, мышца, опускающая угол рта, мышца, опускающая нижнюю губу, подбородочная и щечная мышцы, мышца, поднимающая верхнюю губу, малая и большая скуловые мышцы, мышца, под­нимающая угол рта, и мышца смеха.

Круговая мышца рта (m.orbiculаris oris) образует мышечную ос­нову верхней и нижней губ. Эта мышца состоит из краевой и губ­ной частей, пучки которых имеют не одинаковую ориентацию.

Краевая часть (pars marginаlis) является периферическим, более широким отделом мышцы. Эту часть образуют мышечные пучки, которые подходят к верхней и нижней губам от других, ближайших к ротовому отверстию мимических мышц. Краевую часть формируют пучки щечной мышцы; мышцы, поднимаю­щей верхнюю губу; мышцы, поднимающей угол рта; мышцы, опускающей нижнюю губу; мышцы, опускающей угол рта, и др.

Губная часть (pars labiаlis) залегает в толще верхней и ниж­ней губ. Пучки мышечных волокон простираются от одного угла рта до другого.

Обе части (краевая и губная) верхней и нижней губ вплета­ются в кожу и слизистую оболочку, а также соединяются друг с другом в области углов рта и переходят с нижней губы на верх­нюю и наоборот.

Функция: круговая мышца рта суживает, закрывает ро­товую щель, участвует в акте сосания и жевания.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: верхняя и нижняя губные и под­бородочные артерии.

Мышца, опускающая угол рта (m.depressor аnguli oris), начи­нается на основании нижней челюсти, между подбородком и уровнем первого малого коренного зуба. Волокна этой мышцы, конвергируя, проходят кверху и прикрепляются к коже угла рта. У места начала мышцы, опускающей угол рта, часть ее пучков переплетается с пучками подкожной мышцы шеи.

Функция: тянет угол рта вниз и латерально.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение:

Мышца, опускающая нижнюю губу (m.depressor lаbii inferioris), начинается на основании нижней челюсти, ниже под­бородочного отверстия. Частично покрыта мышцей, опускаю­щей угол рта. Пучки мышцы, опускающей нижнюю губу, прохо­дят вверх и медиально и прикрепляются к коже и слизистой оболочке нижней губы.

Функция: тянет нижнюю губу вниз и несколько лате­рально, действуя вместе с одноименной мышцей противопо­ложной стороны, может выворачивать губу кнаружи; участвует в формировании выражения иронии, печали, отвращения.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: нижняя губная и подбородочная артерии.

Подбородочная мышца (m.mentаlis) представлена конусовид­ным пучком мышечных волокон, которые начинаются на альве­олярных возвышениях латерального и медиального резцов ниж­ней челюсти, проходят вниз и медиально, соединяются с волок­нами одноименной мышцы противоположной стороны и при­крепляются к коже подбородка.

Функция: тянет вверх и латерально кожу подбородка (на коже появляются ямочки); содействует выпячиванию нижней губы вперед.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: нижняя губная и подбородочная артерии.

Щечная мышца (m.buccinаtor) тонкая, четырехугольной фор­мы, образует мышечную основу щеки. Начинается на косой ли­нии на ветви нижней челюсти и наружной поверхности альвео­лярной дуги верхней челюсти на уровне больших коренных зубов, а также на переднем крае крылонижнечелюстного шва, который проходит между нижней челюстью и крыловидным крючком. Пучки мышцы направляются к углу рта, частично перекрещиваются и продолжаются в толщу мышечной основы верхней и нижней губ. На уровне верхнего большого коренного зуба мышцу пронизывает околоушной проток (проток околоуш­ной слюнной железы).

Функция: тянет угол рта назад; прижимает щеку к зубам.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: щечная артерия.

Мышца, поднимающая верхнюю губу (m. levator lаbii superioris), начинается на всем подглазничном крае верхней челюсти. Пучки мышцы сходятся книзу и вплетаются в толщу угла рта и в крыло носа.

Функция: поднимает верхнюю губу; участвует в форми­ровании носогубной борозды, простирающейся от латеральной стороны носа до верхней губы; тянет крыло носа кверху.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: подглазничная и верхняя губная артерии.

Малая скуловая мышца (m.zygomаticus minor) начинается на скуловой кости у латерального края мышцы, поднимающей верхнюю губу. Пучки малой скуловой мышцы проходят вниз медиально и сплетаются в кожу угла рта.

Функция: поднимает угол рта.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение:

Большая скуловая мышца (m.zygomаticus mаjor) начинается на скуловой кости, прикрепляется к углу рта.

Функция: тянет угол рта кнаружи и кверху, является главной мышцей смеха.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: подглазничная и щечная артерии.

Мышца, поднимающая угол рта (m.levаtor аnguli oris), начи­нается на передней поверхности верхней челюсти в области клыковой ямки; прикрепляется к углу рта.

Функция: тянет угол верхней губы вверх и латерально.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: подглазничная артерия.

Мышца смеха (m.risorius) начинается на жевательной фас­ции, направляется вперед и медиально, прикрепляется к коже угла рта. Обычно слабо выражена, нередко отсутствует.

Функция: тянет угол рта латерально, образует ямочку на щеке.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: лицевая артерия, поперечная ар­терия шеи.

Мышцы ушной раковины

Мышцы ушной раковины у человека развиты слабо. Очень редко обнаруживается способность двигать ушной раковиной, что совмещается с одновременным сокращением затылочно-лобной мышцы. Различают переднюю, верхнюю и заднюю ушные мышцы.

Передняя ушная мышца (m.auriculаris anterior) в виде тонкого пучка начинается на височной фасции и сухожильном шлеме. Направляясь назад и книзу, прикрепляется к коже ушной рако­вины.

Функция: тянет ушную раковину вперед.

Верхняя ушная мышца (m.auriculаris superior) начинается сла- бовыраженными пучками на сухожильном шлеме над ушной ра­ковиной; прикрепляется к верхней поверхности хряща ушной раковины.

Функция: тянет ушную раковину кверху.

Задняя ушная мышца (m.auriculаris posterior) развита лучше других ушных мышц. Начинается двумя пучками на сосцевид­ном отростке, направляется вперед и прикрепляется к задней выпуклой поверхности ушной раковины.

Функция: тянет ушную раковину кзади.

Иннервация ушных мышц: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: поверхностная височная артерия - передняя и верхняя мышцы; задняя ушная артерия - задняя мышца.