• Что можно приготовить из кальмаров: быстро и вкусно

    Упражнения Кегеля были разработаны гинекологом Арнольдом Кегелем в середине 20 века. Это упражнения, которые используются для укрепления мышц тазового дна женщин и мужчин.

    Предназначение упражнений Кегеля

    Изначально упражнения были направлены только на женщин, страдающих недержанием мочи, но позже ученый заметил, что они влияют на улучшение работы всей мочеполовой системы. В частности женщины, страдающие фригидностью, могли начать получать удовольствие от полового акта. Выполнение упражнений было рекомендовано и мужчинам – с тех пор гимнастика почти не изменилась, но мужчины также могут использовать ее для своего сексуального здоровья. Тренировка лобково-копчиковой мышцы у мужчин позволяет делать профилактику импотенции и лечить ее, упражнения Кегеля назначаются как дополнительная терапия.

    Упражнения Кегеля предназначены для:

    • профилактики или
    • лечения опущения органов малого таза.
    • профилактики воспалительных процессов интимных органов
    • подготовки к беременности и безболезненным родам
    • восстановления тканей после родов
    • поддержания сексуального здоровья, противодействия старению
    • лечения ослабления потенции у мужчин и хронического простатита
    • увеличения сексуальной энергии, усиления оргазма, сексуальных ощущений во время полового акта

    Суть упражнений

    В повседневной жизни лобково-копчиковая мышца у мужчин и мышцы тазового дна у женщин практически не задействованы. Это приводит к тому, что со временем они становятся менее эластичными и слабыми, переставая выполнять основную функцию – поддержку органов тазового дна. Это может привести к различным заболеваниям и ухудшению качества интимной жизни. Суть упражнение Кегеля состоит в тренировке этих мышц, что путем упорных ежедневных тренировок приводит к прогрессу в лечении, а иногда полному выздоровлению. Упражнения Кегеля могут выполнять здоровые женщины и мужчины, что позволит избежать в будущем многих неприятностей в интимной сфере, отдалить момент наступления проблем из-за возрастных изменений.

    В молодом возрасте упражнения достаточно эффективны, чтобы избежать многих гинекологических проблем. У женщин с серьезными гинекологическими заболеваниями или опущением органов одними упражнениями лечение невозможно.

    Как определить мышцы тазового дна

    Мышцы тазового дна определяются у женщин путем сдерживания струи мочи во время мочеиспускания. Нужно задержать струю мочи и запомнить ощущения – примерно так будут выглядеть упражнения Кегеля.

    У мужчин лобково-копчиковая мышца расположена между анусом и яичками. Определить ее местонахождение можно аналогично – задержав струю мочи. Во время мочеиспускания нельзя часто выполнять упражнение.

    Подготовка к выполнению упражнений не требует никаких средств или специально обустроенного места – нужно только опорожнить мочевой пузырь и принять определенное положение тела.

    В каком положении выполнять упражнения?

    Удобнее всего выполнять упражнения лежа на спине со слегка разведенными в стороны и согнутыми в коленях ногами. Одну руку нужно положить на живот, другую под ягодицы. Так проще чувствовать сокращения мышц. Другой вариант – лежа на животе и раздвинув ноги в стороны, под низ живота рекомендуется положить подушку. Третий вариант – лежа на животе с одной согнутой в колене ногой.

    Упражнения Кегеля можно делать лежа, сидя на стуле, двигаясь в общественном транспорте , абсолютно незаметно для окружающих. Они предназначены для домашнего исполнения.

    Совет! Упражнение можно выполнять перед тем как чихнуть, встать со стула, покашлять, чтобы сдержать утечку мочи.

    Процесс выполнения упражнений

    Упражнения Кегеля состоят из трех частей:

    • медленное сжатие – нужно напрячь мышцы, как при мочеиспускании, сосчитать до трех и расслабиться
    • сокращения: нужно напрягать и расслаблять мышцы как можно чаще
    • выталкивания – женщины тужатся как при родах или стуле, мужчины как при мочеиспускании и стуле, параллельно будут немного напрягаться брюшные мышцы живота
    • новички могут начать с 10 сжатий, 10 сокращений и 5 выталкиваний по 5 раз в день. Через неделю необходимо добавить по 5 раз к каждому упражнению, продолжая делать зарядку интимных мышц по 5 раз в день. Добавлять нужно по 5 раз к каждому упражнению, пока количество не достигнет 30. Каждый день нужно выполнять минимум по 150 упражнений для поддержания тонуса

    Быстрые сокращения можно выполнять по другой схеме – в течение 10 секунд сокращать и расслаблять мышцы, после чего полминуты отдохнуть. Упражнение повторить трижды.

    Возможно, что сначала будет казаться, что мышцы не остаются в стадии напряжения долго – это временно и контроль придет с практикой.

    Возможная ошибка: во время тренировки нельзя задерживать дыхание, втягивать пупок или толкать мышцы тазового дна вниз – это не приведет к желаемому результату.

    При недержании

    Упражнения Кегеля являются основным методом лечения капельного и легкого недержания мочи. Они включают:

    • сжатия – очень эффективным является упражнение «лифт»: постепенно и не сильно сжать мышцы тазового дна, не расслабляя увеличить напряжение (этаж) и дойти до 4-7 этажа, после чего мышцы в обратном порядке начать расслаблять (каждый этаж удерживать по 3-5 секунд)
    • сокращения – поочередное быстрое сокращение и расслабление мышц
    • выталкивания – у женщин ощущения должны быть как при потугах при родах или стуле, у мужчин как при мочеиспускании и стуле

    При опущении матки

    Положение сидя на стуле или на полу:

    • ощутить мышцы, поддерживающие матку и подтянуть их вверх – делать ритмично
    • упражнение «лифт»
    • упражнение выталкивание как при родовой потуге – делать в ритме, с усилием и не на пределе возможностей



    До и после родов

    Перед родами упражнения Кегеля помогают научиться управлять мышцами тазового дна, что облегчит процесс рождения и позволит избежать разрывов в промежности. Подготовку по этой методике лучше начинать с лежачего положения, делая хотя бы по 2-3 повторения.

    При подготовке к родам необходимо выполнять все приведенные выше упражнения плюс еще два:

    • напрягать и расслаблять влагалищные, а затем анусные мышцы, делая это в быстром темпе по типу волны
    • в любой удобной позе в максимально расслабленном состоянии нужно задержать дыхание, плавно и аккуратно потужившись, задействуя влагалищные мышцы. Затем опять нужно расслабиться и повторить упражнение. Оно выполняется правильно, если при прикладывании руки к промежности ощущается движение влагалища (выполнять упражнение можно только с опорожненным мочевым пузырем и кишечником)

    Важно! Некоторые патологические состояния запрещают выполнение упражнений частично или полностью, поэтому стоит проконсультироваться у гинеколога. После 16 недели запрещается выполнение упражнений в лежачем положении, чтобы не допустить давления на нижнюю полую вену.

    После родов упражнения Кегеля позволяют усилить мышцы мочеиспускательного канала для сдерживания непроизвольного выделения мочи, увеличения эластичности влагалища, восстановления чувствительности тканей промежности. Для этого обязательно нужно выполнять упражнение «лифт» и еще два простых и коротких:

    • в течение 5 минут на 10 секунд напрягать и на 10 секунд расслаблять мышцы промежности
    • в течение минуты быстро сокращать и расслаблять мышцы по 1 секунде

    Применение тренажеров шариков

    Занятия по Кегелю 1-2 месяца подразумевают выход на более сложный уровень – использование нефритовых яиц, шаров или специального тренажера KegelRoutine. Это главная особенность упражнений Кегеля для женщин. Тренажеры позволяют еще сильнее укрепить стенки влагалища и они предназначены для самостоятельного осваивания и использования. Это вагинальные шарики разного веса и диаметра, которые подбираются согласно уровню натренированности.

    Тренажер вставляется на 2 см вглубь влагалища, для удобства использования применяется лубрикант на водной основе. Минимальная нагрузка на мышцы осуществляется в положении лежа, со временем можно будет выполнять упражнения стоя.

    Схема работы с тренажером Кегеля очень проста:

    • сократить мышцы и поднять тренажер вверх
    • держать шарик 2-10 секунд при спокойном глубоком дыхании
    • расслабиться и отдохнуть столько же времени, сколько держали шарик
    • повторить 10 раз

    Важно! Для эффективной тренировки выполнять упражнение с шаром нужно трижды в неделю. Движению тренажера нельзя помогать напряжением живота или сжиманием ягодичных мышц.

    Результаты проведения упражнений

    Результаты упражнений по Кегелю видны уже через несколько недель. У женщин наблюдаются улучшения:

    • повышение чувствительности при сексуальных контактах, исчезновение послеродового дискомфорта
    • усиливается контроль над сексуальными ощущениями
    • преодоление возникновения болезненных ощущений во время полового акта
    • интенсивная выработка эстрогена
    • предотвращение чрезмерного растяжения мышц во время родов
    • профилактика недержания мочи и кала, лечение непроизвольного мочеиспускания
    • восстановление тканей после родов
    • уменьшение возможности появления воспалительных процессов

    Меньшую утечку мочи можно видеть уже через 3-6 недель регулярных занятий, усиление сексуальных ощущений через 1-2 месяца.

    У мужчин также наблюдаются улучшения:

    • уменьшение возможности недержания кала и мочи
    • усиление эрекции
    • снижение риска возникновения геморроя
    • возможно полное излечение хронического простатита
    • продление полового акта

    У мужчин избавиться от частых позывов от мочеиспускания можно уже через 4-6 недель, улучшение сексуальной функции будет заметно через 6 недель, заметное усиление эрекции – через 3 месяца.

    Особенностью выполнения упражнений Кегеля для мужчин является необходимость укрепления ягодичных мышц для большего эффекта. Слабые ягодичные мышцы тянут крестец назад и ослабляют мышцы тазового дна даже при работе по Кегелю. Поэтому необходимо приседаниями повышать тонус ягодиц.

    Применение упражнений позволяет избежать в будущем многих проблем со здоровьем, подготовиться к родам и сделать сексуальную жизнь более яркой. При этом никаких усилий, схем и специальных средств не нужно – упражнения будут полезны даже при их выполнении на протяжении всей жизни.

    Тазовое дно представляет собой мощную мышечно-соединительнотканную пластину и состо­ит из трех слоев мышц:

    • наружный слой составляют 4 мышцы (в том числе луковично-пещеристая мышца, которая обхватывает и сжимает вход во влагалище при сокращении, и сфинктер заднего прохода - кру­говая мышца, «запирающая» прямую кишку);
    • средний слой - мочеполо­вая диафрагма. Через нее проходит мочеиспускательный канал и влагалище. Содержит сфинктер мочеиспускательного канала - круговую мышцу, «запирающую» мочеиспускательный канал;
    • внутренний слой состоит из мышц, поднимающих задний проход. При их сокращении про­исходит замыкание половой ще­ли, сужение просвета влагалища и прямой кишки.

    Что такое реабилитация тазового дна?

    Реабилитация тазового дна – это комплекс мероприятий, направленных на укрепление мышц таза.

    Почему возникает слабость мышц тазового дна?

    После ро­дов через естественные родовые пути влагалище обычно несколько расширяется, его эластичность до некоторой степени уменьшается. Роды, особенно осложненные, приводят к повреждениям (растяжению, надрывам, разрывам) мышц тазового дна. При раз­рыве или рассечении промежности (эпизио- или перинеотомия) особенно часто повреждаются мышцы внутреннего слоя, иногда после восстановления це­лостности промежности половая щель полностью не смыкается. В то же время с возрастом мышцы таза, равно как и мышцы всего организма, ослабевают.

    К чему приводит слабость мышц тазового дна?

    Ослабление мышц тазового дна, а также нарушения сократимости этих мышц приводит к таким состояниям, как недержание мочи, опущение передней и задней стенок влагалища, опущение матки, хроническая тазовая боль, болезненность в преддверии влагалища. Снижение эластичности тканей влагалища и уменьшение чувствительности тканей промежности может приводить к снижению сексуальных ощущений у обоих партнеров.

    Что такое недержание мочи?

    Недержание мочи – это непроизвольная потеря мочи.

    Как распространено недержание мочи в мире?

    Около 40% женщин старше 40 лет страдают от недержания мочи, причем лишь 4% не считает данное явление закономерным.

    Какие виды недержания мочи существуют?

    По данным международного общества по удержанию мочи (International Continence Society) выделяют шесть видов недержания мочи:

    1. Стрессовое недержание мочи (недержание мочи при напряжении) – непроизвольное выделение мочи при физической нагрузке, кашле, чихании и т.д., т.е. в случаях резкого повышения внутрибрюшного давления.

    2.Ургентное недержание мочи – непроизвольное выделение мочи при внезапном, сильном и нестерпимом позыве к мочеиспусканию.

    3.Смешанное недержание мочи – состояние, сочетающее в себе симптомы первых двух типов недержания мочи.

    4.Ночное недержание мочи (энурез).

    5.Непроизвольное подтекание мочи, не сопровождающееся позывом на мочеиспускание.

    6.Другие ситуационные виды недержания мочи (например: недержание мочи при половом акте, при смехе и т.д.).

    Каков механизм удержания мочи в норме?

    Удержание мочи в норме осуществляется путем взаимодействия четырех основных механизмов:
    1. стабильное положение в организме мочевого пузыря;
    2. неподвижность мочеиспускательного канала;
    3. адекватная иннервация мышц тазового дна и мышечной оболочки мочевого пузыря;
    4. анатомическая и функциональная целостность замыкательного аппарата мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

    Каковы факторы риска развития недержания мочи?

    Беременность, роды.
    Пол – чаще встречается у лиц женского пола.
    Возраст – чаще встречается после 40 лет.
    Повышенный вес.
    Наследственный фактор – генетическая предрасположенность к развитию недержания мочи (синдром дисплазии соединительной ткани).
    Неврологический фактор – наличие различных заболеваний нервной системы.
    Анатомический фактор – анатомические нарушения мышц тазового дна и тазовых органов.
    Хирургические вмешательства – повреждение тазовых нервов или мышц.

    Какой наиболее часто встречающийся вид недержания мочи?

    Наиболее часто встречающимся типом недержания мочи является недержание мочи при напряжении - непроизвольное выделение мочи при физической нагрузке, кашле, чихании и т.д., т.е. в случаях резкого повышения внутрибрюшного давления. При этом обычно недержание мочи сочетается с ослаблением мышц тазового дна, поэтому лечение недержания мочи при напряжении необходимо сочетать с терапией, направленной на реабилитацию мышц тазового дна.

    Что такое упражнения Кегеля?

    Упражнения, предложенные Арнольдом Кегелем, направлены на тренировку мышц тазового дна. Эти упражнения можно выполнять самостоятельно, без присутствия врача. Они не требуют специальной одежды или снаряжения. Их можно выполнять практически в любое время и везде, где удобно.

    Как выполнять упражнения Кегеля?

    Чтобы понять, какие мышцы нужно сокращать, нужно:
    Попытаться прервать струю мочи во время мочеиспускания.
    Сокращать те же мышцы так, как будто надо прервать мочеиспускание, но делать это вне мочеиспускания.
    Сжимать мышцы прямой кишки так, как будто надо препятствовать выпуску газов. Однако при этом ягодицы должны оставаться неподвижными.

    Важно: при выполнении упражнений нельзя подключать мышцы живота. Ноги и ягодицы должны оставаться неподвижными.


    Упражнения Кегеля:

    1. Сильно сократить мышцы влагалища на 1-2 секунды, затем расслабить их; для достижения эффекта надо выполнять несколько раз в день по 5-30 сокращений.
    2. Сократить мышцы влагалища на 10 секунд, затем расслабить на 10 секунд. Выполнять упражнение 4 минуты в день. После этого 1 минуту делать быстрые сокращения (по 1 секунде), чередуя их с такими же быстрыми расслаблениями.
    3. Упражнение "лифт": сократить мышцы влагалища ("1-й этаж"), задержать на 3-5 секунд, продолжить сокращение с большей силой ("2-й этаж"), снова удерживать. Так пройти 4-5 "этажей". Совершить такое же поэтапное движение "вниз", задерживаясь на каждом "этаже". Выполнять упражнения можно дома, в транспорте, при просмотре телевизора.

    Как правильно выполнять упражнения Кегеля?

      Делать эти упражнения как можно чаще. Чем чаще, тем лучше будет результат.

      Начинать выполнение упражнений с пятисекундным интервалом, удерживая мышцы в сокращенном состоянии в течение пяти секунд. Постепенно удлинять время сокращений.

    Важно: не прекращать выполнение упражнений, несмотря на усталость мышц.

    Когда можно оценить результаты упражнений?

    Непосредственное улучшение состояния можно почувствовать через несколько недель после начала упражнений. Однако для получения достоверного результата необходимо выполнять упражнения не менее 4 месяцев.

    Что делать, если упражнения не дали эффекта?

    Если гимнастические упражнения не принесли позитивных результатов из-за плохого ощущения мышц, принести желаемый результат может тренинг с вагинальными конусами.

    Что такое влагалищные конусы?

    Влагалищные конусы – это специально созданные конические грузики с изменяемым весом, которые применяются для укрепления мышц влагалища. Конус помещается во влагалище наподобие тампона. Разработан комплект из четырех конусов, имеющих различный вес. Задача женщины - научиться удерживать конус посредством сокращения мышц тазового дна.

    Для предотвращения опущений стенок влагалища и тела матки, а также других тазовых органов;
    - во время беременности и после родов для предотвращения ослабления мышц тазового дна и восстановления их первоначального тонуса;
    - с целью снижения рисков инфицирования и попадания неблагоприятной флоры, а также изменения pH-среды влагалища при зияющей половой щели;
    - для устранения и предотвращения недержания мочи (стрессовое недержание мочи при кашле, чихании, физической нагрузке);
    - для контролируемого управления силой сжатия и расслабления влагалищной группы мышц с целью повышения сексуальных ощущений во время полового акта. Продолжительный тренинг с вагинальными конусами способствует ощущаемости мышц тазового дна и их развитию. Во время беременности тренинг с конусами развивает мышцы тазового дна и предотвращает их ослабление.


    Как использовать влагалищные конусы?

    Необходимо подобрать конус соответствующего веса (для начала – самый легкий). Ввести его во влагалище указательным пальцем, таким же образом, как и влагалищный тампон.

    Необходимо удерживать конус в положении стоя.

    Если получается, то:

    Удерживать конус, сделав несколько шагов.

    Если получается, то:

    Удерживать конус при ходьбе.

    Необходимо зафиксировать, сколько максимально времени возможно удерживать грузик. Время удержания надо постепенно увеличивать.

    Удерживать конус во время ходьбы по ступенькам.

    Удерживать конус во время кашля.

    Удерживать конус в течение дня.

    Как часто и как долго нужно делать упражнения с влагалищными конусами?

    Эти упражнения нужно делать минимум два раза в день, а, по возможности, и чаще. Если конус в течение дня спокойно удерживается, можно увеличивать массу влагалищного конуса. Таким образом, необходимо добиться способности удерживать наиболее тяжелый конус, не напрягаясь, в течение обычной дневной активности.

    Можно ли выполнять упражнения Кегеля, используя влагалищные конусы?

    Сочетание упражнений Кегеля с применением влагалищных утяжеляющих конусов очень эффективно.

    • Можно выполнять сокращения мышц тазового дна с помещенным во влагалище конусом.
    • Необходимо перейти к следующему весу, если есть способность выполнять упражнение в течение не менее 5 минут.
    • Можно удлинить упражнения до 10 минут, перейдя опять к самому легкому весу, и т.д.

    Что делать, если невозможно удержать влагалищный конус в положении стоя?

    Начать выполнять упражнения лежа. В дальнейшем, укрепив мышцы тазового дна, можно переходить к положению стоя.

    Какие преимущества использования вагинальных конусов:

    • Индивидуальность для каждой женщины.
    • Требуется мало времени, чтобы научить женщину пользоваться конусами.
    • Требуется мало времени, чтобы начать тренировки.
    • Количество консультаций с врачом сводится к одному визиту.
    • Конусы - одна из форм биологической обратной связи.
    • Вес конусов можно увеличить, усилив нагрузку.
    • Приступать к использованию можно без дополнительных исследований.

    Как оценить эффективность использования конусов?

    Если гимнастика для мышц тазового дна проводится под наблюдением врача, при недержании мочи или при наличии гинекологических проблем, то доктор может оценить эффективность лечения как по полученным результатам (симптомы исчезнут), так и с помощью специальных цифровых приборов - перинеометров. Вагинальный датчик вводится во влагалище женщины, далее она максимально сокращает мышцы промежности, и на шкале прибора высвечивается количественная оценка этого сокращения. Перинеометр действует по тому же принципу, что и тонометр для измерения артериального давления, то есть он измеряет давление, создаваемое во влагалище.

    Как долго необходимо продолжать использовать конусы?

    При регулярном ежедневном использовании улучшение заметно уже через 8 недель. Чтобы максимально использовать преимущества конусов, важно, чтобы тренировки были каждый день в течение минимум 12 недель.

    Можно ли использовать конусы при сухости влагалища?

    Необходимо применить небольшое количество смазки.

    Что делать после того, как мышцы тазового дна стали сильнее?

    Как скоро после рождения ребенка можно начать использовать упражнения Кегеля и конусы?

    Упражнения Кегеля и конусы можно начать применять, как только женщина почувствует себя комфортно после родов. В среднем тренировки рекомендуется проводить через 6-8 недель после родов.

    • Необходимо промывать конус перед каждым использованием (для предотвращения раздражения или инфицирования).
    • Лучше вставлять конус после опорожнения мочевого пузыря.
    • Необходимо носить нижнее белье: если конус выпадет, то он не потеряется.
    • По возможности заниматься с конусом в одно и то же время дня. Удобно выполнять упражнения одновременно с обычными каждодневными занятиями.
    • Если невозможно удержать самый легкий грузик, надо поместить палец на острие конуса (туда, где к нему прикреплена нитка), это уменьшит вес. Затем выполнять упражнения.
    • При возможности удержания конуса внутри тела в течение 15 минут можно попробовать подняться и спуститься по лестнице, заняться домашними делами. Подобные действия действительно могут научить контролировать функцию мочевого пузыря. Возможно, при выполнении этих действий придется использовать более легкие конусы.
    • Необходимо всегда вынимать конус после использования. Он предназначен для использования в течение ограниченных периодов времени, в дневное время, и не должен использоваться постоянно.

    Есть ли противопоказания для использования конусов?

    Конусы не предназначены для использования женщинами, страдающими заболеваниями в области влагалища, половых органов или таза, или предполагающих у себя такие заболевания (инфекции, воспалительные заболевания, злокачественные образования тазовых органов). Нельзя использовать конусы в течение первых шести недель после родов или операции на органах таза. Не рекомендуется использовать конусы во время или сразу же после полового акта, а также во время месячных. Нельзя использовать конусы одновременно с тампонами, маточным кольцом или диафрагмой.

    Что делать при отсутствии эффекта?

    Можно ли использовать упражнения и конусы для профилактики слабости мышц тазового дна?

    Упражнения полезны практически всем женщинам, не только с признаками слабости соответствующих мышц. Их выполнение является профилактикой хронических воспалительных заболеваний малого таза, венозного застоя, опущения стенок влагалища, недержания мочи, повышает чувствительность при половой жизни. Кроме профилактики многих гинекологических заболеваний, они способствуют также предупреждению слабости родовой деятельности (тренировка интимных мышц желательна до родов, во время беременности, учитывая предстоящую в родах нагрузку), начальных стадий недержания мочи.

    Какие виды лечения недержания мочи при напряжении существуют?

    Консервативное – специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна, рассмотренные выше.

    Целью хирургического лечения недержания мочи при напряжении является создание дополнительной опоры для мочеиспускательного канала с целью устранения патологической подвижности последнего. Выбор того или иного метода во многом зависит от степени недержания мочи.

    Что такое петлевая (слинговая) операция?

    Существуют множество вариантов петлевых (слинговых) операций, в ходе которых эффект удержания мочи достигается созданием надежной дополнительной опоры мочеиспускательному каналу путем размещения под средней частью мочеиспускательного канала петли из различного материала (влагалищный лоскут, кожа, трупная фасция и др.). В последнее время все большей популярностью пользуются минимально инвазивные петлевые операции, которые обладают определенными преимуществами (операция TVT, операция TVT-O, операция TOT и т.д.).

    Каковы преимущества минимально инвазивных операций?

    • Хорошая переносимость – используется при любой степени недержания мочи.
    • Использование в качестве петлевого материала синтетической сетки.
    • Возможность проведения операции под местной анестезией.
    • Непродолжительность операции (около 30 - 40 мин).
    • Короткий послеоперационный период – пациентка может быть выписана домой в день операции или на следующий после операции день.
    • Хорошие функциональные результаты – малая вероятность рецидива заболевания.

    Что такое реконструкция тазового дна?

    Реконструкция тазового дна – это хирургические операции, направленные на устранение дефектов тазового дна, которые не могут быть излечены консервативно. Реконструкция тазового дна остается одной из самых сложных проблем, которая объединяет усилия урологов, гинекологов и проктологов.

    В чем суть операций по реконструкции тазового дна?

    Операции по реконструкции тазового дна позволяют восстанавливать нормальные анатомические взаимоотношения органов таза при помощи собственных тканей женщины или специальных синтетических материалов, которыми укрепляется тазовое дно. Эти операции применяются при опущении мочевого пузыря, матки, сводов влагалища, других видах нарушений анатомии тазового дна. В большинстве случаев эти операции позволяют избегать удаления матки при ее значительном опущении. Пластика влагалища проводится под общим обезболиванием, спинномозговой или эпидуральной анестезией. Средняя длительность операции 1-1,5 часа. Во время вмешательства пациентка не чувствует боли.

    Что происходит с имплантом в дальнейшем после сетчатой пластики?

    Проленовая сетка не рассасывается и не разрушается под действием ферментов и сохраняет свою прочность и целостность в течение всей жизни пациента. Будучи практически инертной, сетка вызывает образование тонкого слоя фиброзной ткани, которая может прорастать сквозь поры сетки. Прорастание фиброзной ткани ведет к более прочному соединению сетки с окружающими тканями. Большие размеры пор не препятствуют миграции макрофагов в зону воспаления, таким образом, препятствуя инфекционным осложнениям.

    Какие особенности послеоперационного периода после реконструктивной операции на тазовом дне?

    • Туалет наружных половых органов и промежности производится 4-5 раз в день;
    • спринцевания влагалища не рекомендуются;
    • швы на коже промежности снимаются на 5-е сутки;
    • женщине рекомендуется употреблять легкоперевариваемую пищу для профилактики запоров ("натуживание" после операции противопоказано);
    • садиться разрешается только через 15-20 дней после выписки из стационара. Не разрешается поднимать тяжести (более 5 кг) и следует ограничивать физические нагрузки.

    Половая жизнь разрешается через 2 месяца после операции.

    Беременность не следует планировать в течение ближайших 12 месяцев после операции. Во время последующих родов не исключены разрывы влагалища по старому рубцу, однако это бывает редко, так как ткани успевают восстановить свою анатомическую и функциональную полноценность. Наличие пластики влагалища не является показанием для кесарева сечения в будущем.

    Когда нельзя делать операцию?

    • При всех общих состояниях организма, при которых противопоказаны плановые хирургические вмешательства (лихорадка, инфекционные заболевания, онкологическая патология, некоторые заболевания крови);
    • при наличии легкой степени выявленных нарушений, что позволяет с успехом применить консервативные методы лечения.

    Симптомы, при появлении которых следует обратиться к специалисту:

    • нарушение физиологических функций тазовых органов различной степени (мочевого пузыря, прямой кишки), которые могут появиться как в послеродовом периоде, так и во время беременности - недержание мочи, газов, кала;
    • отсутствие прежних ощущений при половой жизни при наличии желания (аноргазмия), болезненные ощущения при половом акте;
    • зияние половой щели, иногда вызывающее сухость в области половых органов;
    • появление жалоб в связи с нарушением микрофлоры влагалища, мочеиспускательного канала (периодически усиливающиеся слизистые белесые выделения с неприятным запахом при отсутствии каких-либо инфекций мочеполовых путей);
    • опущение стенок влагалища и матки (выявляется обычно при гинекологическом обследовании)

    Анатомия имбилдинга

    Эта статья поможет вам лучше понять анатомию мышц, используемых при тренировках, и значительно улучшить ваши результаты.

    В фокусе нашего внимания в этой статье будут мышцы тазового дна и мышцы влагалища у женщины.

    При составлении этой статьи мы столкнулись с одной небольшой сложностью: как объяснить простому читателю, что-то сложное, техническое или научное. Мы видим здесь один выход, использовать больше картинок, сравнений, метафор, образных описаний. Поэтому, если вы, уважаемый читатель, хорошо разбираетесь в мышцах, и, может быть, в мышцах тазового дна особенно, прошу вас с пониманием отнестись к простоте изложения материала.

    Как написал Стивен Хокинг в своей книге «Краткая история времени. От большого взрыва до черных дыр»:

    «Мне сказали, что каждая включенная в книгу формула вдвое уменьшит число покупателей. Тогда я решил вообще обходиться без формул. Правда, в конце я все-таки написал одно уравнение – знаменитое уравнение Эйнштейна: Е=mc^2. Надеюсь, оно не отпугнет половину моих потенциальных читателей»

    Постараемся и мы последовать его примеру. Анатомия это очень просто, намного проще, чем нам говорили в школе, и она намного интереснее, чем пестики и тычинки. А анатомия малого таза просто создана, чтобы ею заинтересоваться.

    Мышцы тазового дна

    Начнем более подробное рассмотрение анатомии малого таза с мышц тазового дна, их структура и принцип действия нам понятнее, так как похож на действия любой известной нам мышцы: трицепс, бицепс, квадрицепс, ягодицы и т.п.

    Мышцы тазового дна состоят из поперечнополосатой мускулатуры и могут управляться усилием мысли, поэтому поддаются тренировке и радуют нас возможностью, сжимать их по нашему желанию во время секса, при физических упражнениях и другой жизнедеятельности.

    Поперечнополосатая мускулатура прозвана так, потому что при рассмотрении ее в световой микроскоп, она выглядит как чередующиеся темные и светлые полоски. Ее особенностью можно считать то, что она может сокращаться и расслабляться за счет мысленного усилия. Из такого вида мускулатуры состоят все скелетные мышцы нашего организма, которые поддерживают наше тело в равновесии, помогают нам перетаскивать вещи и являются поводом походов в спортзал. Все они крепятся за счет сухожилий к костям по принципу рычага, то есть при сокращении они тянут кости друг к другу.

    Рис. 1. Интимные мышцы

    Мышцы тазового дна можно разделить на две большие части: поверхностный слой мышц промежности и глубокие мышцы тазового дна. На рисунке очень хорошо показано их различие.

    Рис. 2. Вид сзади

    Поверхностный слой мышц промежности представляет собой плоскость, прикрепленную к лобку, копчику, и к седалищным буграм. Их можно сравнить с батутом, натянутым внизу таза. Управлять этими мышцами, так же как и натянутым батутом, почти нельзя, и мы, в процессе тренировок их не тренируем. Но в поверхностный слой мышц входят две мышцы, которые очень важны для тренировки по имбилдингу. Это луковично-губчатая мышца (проходит от клитора к центральному сухожилию) и сфинкер ануса (окружает анальный канал).

    Рис. 3 Поверхностный слой мышц промежности

    Обе этих мышцы принимают активное участие в сжатии вагинального канала, луковично-губчатая мышца непосредственно, сфинкер ануса косвенно. Вот эти мышцы мы будем тренировать с помощью тренажеров, предназначенных для развития мышц тазового дна: Тренажера Лазерного, Тренажера Яйцо, Тренажера Кегеля.

    Помимо поверхностного слоя мышц промежности, существует глубокий слой тазовых мышц, их еще называют тазовая диафрагма. Его можно сравнить с тугим мешком, который крепиться к лобку и тазовым костям, оборачиваясь вокруг мочеполового синуса (отверстия для влагалища) и прямой кишки. Основных мышц глубокого слоя две: levator ani – мышца, поднимающая задний проход, состоящая из лобково-прямокишечной, лобково-копчиковой мышц, подвздошно-копчиковой мышц, и копчиковая мышца. В этом мешке аккуратно и бережно располагаются внутренние органы малого таза.


    Рис. 4. Глубокий слой тазовых мышц

    Мочеполовой синус (не путать с косинусом из алгебры) это отверстие, где нет мышц, соответствующее соединению уретры и влагалища, также служащее проходом для плода. В отличие от мужчин, у которых его нет, это место для женщин является слабым звеном в структуре поддерживающей внутренние органы малого таза. Именно поэтому опущение внутренних органов в основном проблема женщин, а не мужчин (ссылка на статью про опущение). Если мышца (группа мышц levator ani), охватывающая мочеполовой синус, ослаблена, то это становиться причиной опущения и недержания.


    Рис. 5. Мочеполовой синус

    Чтобы избежать этой напасти, постараемся напасть на нее сами. В этом нам помогут тренажеры, упоминаемые выше, для развития мышц тазового дна: Тренажер Лазерный, Тренажер Яйцо, Тренажер Кегеля. С их помощью мы укрепляем и усиливаем глубокие мышцы тазового дна, конкретно, группу мышц levator ani, тем самым противодействуя воздействию давления внутренних органов. Также при тренировке с этими тренажерами усиливается луковично-губчатая мышца, которая сжимает вагинальный канал.

    Хочется отметить, что, так как глубокие мышцы тазового дна подобны упругому мешку, движение, при их сжатии (сокращении) похоже на движение, когда вы тяните за одну сторону мешка, удерживая его другой рукой. То есть основное движение направленно наискосок, вперед (к лобку) и вверх. Поэтому при выполнении упражнений мы делаем втягивание, тем самым сжимая (сокращая) глубокие мышцы тазового дна.

    Мышцы влагалища

    Мышцы влагалища состоят из гладкой мускулатуры, и ими нельзя управлять сознательно, но при этом они могут значительно растягиваться, что очень полезно, особенно при родах.

    Гладкая мускулатура называется так, потому что под микроскопом выглядит гладкой. Из этого рода мускулатуры состоят почти все стенки внутренних органов. Ее невозможно напрячь усилием воли, так как она управляется не мозгом, а вегетативной нервной системой. Интересным для нас свойством гладкой мускулатуры является ее большая пластичность, то есть органы, состоящие из нее, могут очень сильно растягиваться почти без напряжения. Это можно сравнить с воздушным шариком, который может раздуваться очень хорошо, и только при очень сильном объеме воздуха внутри станет сопротивляться.

    Как уже говорилось выше, они состоят из гладкой мускулатуры, поэтому мы не можем тренировать их, напрягая сознательно. Мы можем использовать только способность этих мышц растягиваться и быть эластичными. Хорошая новость заключается в том, что управлять сжатием вагинального канала можно, увеличивая или уменьшая внутрибрюшное давление, в первом случае мы получим сжатие, во втором расслабление.


    Рис. 6. Женские мышцы

    Внутрибрюшное давление создается в брюшной области, ограниченной сверху дыхательной диафрагмой, снизу мышцами тазового дна, с боков и спереди поперечными мышцами пресса, сзади мышцами спины.


    Рис. 7. Брюшная полость

    Одновременно напрягая мышцы тазового дна, втягивая мышцы пресса, опуская дыхательную диафрагму, мы увеличиваем внутрибрюшное давление, сжимая стенки вагинального канала.

    Втягивая (сжимая) мышцы тазового дна, расслабляя мышцы пресса, поднимая диафрагму, мы создаем разряжение в брюшной области, уменьшая внутрибрюшное давление. При этом обязательно сжимать мышцы тазового дна, иначе воздух через влагалище будет засасываться внутрь, уменьшая разряжение.

    Сжатие вагинального канала используется в основном для выполнения массажа стенок вагинального канала, и в сексе, для более сильного сжатия члена партнера по всей длине влагалища.

    Для отработки этого навыка управления внутрибрюшным давлением, нам понадобиться Тренажер Пневматический. С его помощью мы сможем получать обратную связь о состоянии давления внутри влагалища. Очень важной особенностью Тренажера Пневматического является его способность реагировать на ЛЮБОЕ изменение давление, правильное и неправильное. Например, если вы сжимаете поперечные мышцы пресса и опускаете диафрагму, но при этом не втягиваете мышцы тазового дна, он покажет небольшое давление, хотя при этом будет оказываться значительное давление на мышцы тазового дна. Именно так выглядит процесс опущения, внутренние органы, за счет силы тяжести, давят на мышцы тазового дна, которые в расслабленном состоянии просто растягиваются вниз (вспомним мешок и батут). Именно поэтому ни в коем случае нельзя заниматься на Тренажере Пневматическом без сильных мышц тазового дна. Силу и правильность действий мышц тазового дна мы контролируем с помощью Тренажера Лазерного, и только после достижения определенных результатов переходим к Тренажеру Пневматическому.

    Поздравляю всех, кто добрался до окончания статьи, молодцы – девушки!!!

    Надеюсь, дорогие читатели, теперь вам стало понятно основы того, что мы делаем при тренировке по имбилидингу. Главное, для чего нужна эта статья, это понимание, что мышцы тазового дна можно тренировать сознательно, сжимая их также как обычные мышцы. Направление движения при сокращении мышц тазового дна, благодаря их особому строению и форме, осуществляется вверх и вперед, поэтому мы делаем упор на втягивание этих мышц.

    Мышцы влагалища, нельзя тренировать сознательно, но их сжатие можно контролировать за счет внутрибрюшного давления, которое изменяется при изменении положения диафрагмы, напряжении мышц тазового дна и мышц пресса. Тренировать навык управления внутрибрюшным давлением можно только после значительного укрепления мышц тазового дна.

    Знания любой теории лучше познаются на практике!

    Материал скопирован с сайта www.secretfitness.ru.

    Промежностью, или тазовым дном, называют мышечно-фасциальную пла­стинку, закрывающую выход из малого таза, нижнюю его апертуру.

    Промежность, имеющая форму ромба, ограничена спе­реди лобковым симфизом, с боков - седалищными бугра­ми, сзади - копчиком. Линия, соединяющая седалищные бугры, разделяет промежность на две треугольной формы области.

    Переднюю область называют мочеполовой диафрагмой, а заднюю - диафрагмой таза. Через мочеполовую диаф­рагму у мужчин проходит мочеиспускательный канал, у женщин - мочеиспускательный канал и влагалище. Через диафрагму таза проходит конечный отдел прямой кишки.

    И мочеполовая диафрагма, и диафрагма таза образова­ны двумя слоями мышц и покрывающими их фасциями.

    У диафрагмы таза в поверхностном слое, находится кольцеобразная непар­ная мышца - наружный сфинктер заднего прохода, про­извольная мышца, закрывающая выход из прямой кишки. Во втором, глубоком слое располагается треугольной фор­мы парная мышца, поднимающая задний проход. Мышца на­чинается на внутренней поверхности стенок таза, спуска­ется вниз и вплетается в конечный отдел прямой кишки. Обе мышцы, поднимающие задний проход, окружают ниж­нюю часть прямой кишки в виде воронки.

    Мочеполовая диафрагма также имеет поверхностный и глубокий слои мышц и фасции. В поверхностном слое рас­полагаются парные поверхностная поперечная мышца про­межности, а также луковично-губчатая и седалищно-пеще ристая мышцы, которые способствуют эрекции полового члена или клитора. Луковично-губчатая мышца у мужчин окружает луковицу и губчатое тело полового члена, а у женщин - вход во влагалище. Седалищно-пещеристая мышца , начинаясь на седалищном бугре, вплетается в пе­щеристое тело полового члена у мужчин или клитора - у женщин. В глубоком слое мочеполовой диафрагмы нахо­дятся непарная мышца - сфинктер (наружный) мочеиспус­ кательного канала и парная глубокая поперечная мышца про­ межности.

    Мышцы промежности снаружи покрыты поверхностной фасцией промежности. Кроме этого, мышцы, поднимающие задний проход и его сфинктер, заключены между нижней и верхней фасциями диафрагмы таза. Глубокие поперечные мышцы промежности и сфинктер мочеиспускательного канала покрыты нижней и верхней фасциями мочеполовой диафрагмы.

    Мышцы и фасции головы

    Мышцы головыс учетом их расположения и функций подразделяют на две группы: мимические мышцы и жева­ тельные мышцы.

    Мимические мышцы

    Располагаются под кожей и группируются в виде сжимателей и расши­рителей вокруг ротового и носовых отверстий, глазниц, наружного слухового прохода. Поверхностной фасции мимические мышцы не имеют. Начинаются мимические мышцы на костях черепа и вплетаются в соединительно­тканную основу кожи. При своем сокращении мимичес­кие мышцы сдвигают кожу, образу­я ямочки, борозды, складки. Таким образом, мимические мышцы фор­мируют сложные выразительные движения лица - мими­ ку. Соответственно распо­ложению мимические мышцы подразделяют:

    Надчерепная мышца имеет два брюшка - лобное и заты­лочное, между ними обширный надчерепной апоневроз.

    - за­тылочное брюшко начинается на наивысшей линии затылочной кости, оно тянет всю мышцу кзади, разглаживает складки на лбу.

    - лобное брюшко вплетается в кожу лба, при его сокращении поднимаются брови и обра­зуются поперечные складки кожи лба - мышца удивления, вопросительного внимания.

    Мышца, сморщивающая бровь, находится в толще бро­ви, начинается на носовой части лобной кости, вплетается в кожу брови. При двустороннем сокращении эти мышцы сближают брови, формируют мимику боли, страдания, угрю­мости.

    Мышца гордецов, находится на переносице, при сокращении образует поперечную складку над переносицей.

    Круговая мышца глаза образована круговыми пучками, окружающими глаз­ницу - глазничная часть, вплетающимися в кожу век - веко­ вая часть и прикрепляющимися к слезному мешку - слез­ ная часть. При своем сокращении мышца смыкает веки, зажмуривает глаза, способствует оттоку слезы в носослезный канал.

    Мышцы, окружающие носовые отверстия, начинаются на передней поверхности верхней челюсти, вплетаются в кры­ло и хрящевую часть спинки носа. Эти мышцы суживают ноздри.

    Мышцы, окружающие отверстие рта, образованы расширителями и пучками, расположенными в толще губ – сжимателями. Одни расширители находятся выше ротовой щели - мышцы, поднимающие угол рта, мышцы, поднимающие верх­ нюю губу, скуловые мышцы (малые и большие), мышцы смеха. Эти мышцы формируют мимику улыбки, смеха. Другие мышцы лежат ниже ротовой щели - мышцы, опускающие угол рта, мышцы, опускающие нижнюю губу. Здесь же на­ходится подбородочная мышца , образующая ямочку.

    Щечная мышца, образующая мышечную основу щеки, начинается на задних частях верхней и нижней челюстей, также вплетается в круговую мышцу рта. Эта мышца уча­ствует в акте сосания, продвижении пищевого комка к глотке, напрягает щеку, в связи с чем, получила название мышцы трубачей .

    К мимическим мышцам относятся рудиментарные мыш­ цы ушной раковины- передняя, верхняя и задняя ушные мышцы , хорошо развитые у животных, широкая плоская подкожная мышца шеи и другие.

    Искусство быть женщиной Фролова Евгения Валентиновна

    Изучаем мышцы тазового дна

    Изучаем мышцы тазового дна

    Рассмотрим, как устроен мышечный каркас сокровенных женских органов. Мышцы любви на медицинском языке называются мышцами тазового дна. Они соединяются в целую систему, поскольку в организме многие внутренние мышцы выполняют жизненно важную функцию – поддержка внутренних органов.

    В нашем теле есть три диафрагмы. Вверху (примерно на уровне солнечного сплетения) – дыхательная диафрагма, которая отвечает за вдох и выдох, поднимаясь и опускаясь. А еще – мочеполовая и тазовая диафрагмы. Они работают как гамаки, которые поддерживают все органы брюшной полости. Только представьте на минутку, какой это вес – желудок, кишечник, печень, почки, мочевой пузырь! Поэтому все, что находится в брюшной полости, поддерживается мышцами тазового дна, которые так важны для тренировок, раскрывающих женский потенциал.

    Женские половые органы

    Мышцы тазового дна:

    1. Нижний (наружный) слой состоит из мышц, которые сходятся в сухожильном центре промежности. По форме расположения они напоминают восьмерку, подвешенную к костям таза. Луковично-губчатая мышца (m. bulbocavernosus ) обхватывает вход во влагалище, прикрепляется к сухожильному центру и клитору. При сокращении этой мышцы сжимается вход во влагалище.

    2. Средний слой – мочеполовая диафрагма (diaphragma urogenitale ), занимающая переднюю половину таза. Она представляет собой треугольную мышечную пластинку, расположенную в лобковой дуге. Через мочеполовую диафрагму проходят мочеиспускательный канал и влагалище. В переднем отделе мочеполовой диафрагмы мышечные пучки окружают мочеиспускательный канал и образуют его наружный сфинктер. В свою очередь, в заднем отделе заложены мышечные пучки, идущие в поперечном направлении к седалищным буграм. Эта часть мочеполовой диафрагмы называется глубокой поперечной мышцей промежности (m. transverses perinea profundus ).

    3. Анальные мышцы – это верхний (внутренний) слой тазового дна , который называется также диафрагмой таза (diaphragma pelvis ). Этот слой состоит из парной мышцы, поднимающей задний проход (m. levator ani ). Обе широкие мышцы, поднимающие задний проход, образуют своеобразный купол, верхушка которого обращена вниз и прикрепляется к нижнему отделу прямой кишки (немного выше заднепроходного отверстия). Широкое же основание купола обращено вверх и прикрепляется к внутренней поверхности стенок таза. В переднем отделе диафрагмы между пучками мышц, поднимающих задний проход, имеется продольно расположенная щель, через которую из полости таза выходят мочеиспускательный канал и влагалище (hiatus genitalis ). Мышцы, поднимающие задний проход, состоят из отдельных мышечных пучков, которые начинаются от разных отделов стенок таза.

    Этот слой мышц таза является самым мощным. Если анальные мышцы в хорошем тонусе, при опорожнении происходит полноценное очищение и самой прямой кишки, и всего толстого кишечника.

    При слабой же работе этих мышц кишечник очищается не до конца, начинаются запоры, наше тело отравляется шлаками. В этом случае начинают принимать слабительные, ставить клизмы, прибегают к гидроколонотерапии. А ведь организм может и должен выводить продукты распада сам. И он прекрасно справляется с этим, если анальные мышцы работают, как полагается.

    Развитие геморроя, то есть выбухание стенок вен прямой кишки, тоже связано с детренированностью анальных мышц. Если они в хорошем состоянии, их тонус передается стенкам толстой кишки и вен. В противном случае вены начинают выбухать. (Кстати говоря, на начальных стадиях геморроя с этой бедой можно справиться простым укреплением анальных мышц.)

    Ослабление мышц тазового дна, которое происходит из-за их недостаточной тренированности или естественных возрастных изменений, ведет к смещению органов малого таза. В первую очередь от этого страдают функции мочевого пузыря, матки, маточных труб, яичников, сексуальная функция.

    Со слабостью этих мышц связана практически все женские гинекологические проблемы – стрессовое недержание мочи, опущение матки, стенок влагалища, воспаления, опухолевые процессы (миома матки, эндометриоз и др.). Многие ли знают, что от этих мышц зависит правильное расположение матки, без чего практически невозможно нормальное течение беременности и родов?

    Со слабостью мышц может быть связано и бесплодие (нередко долгожданная беременность наступает после их укрепления). Во время родового акта все три слоя мышц тазового дна растягиваются и образуют широкую трубку родового канала. Если женщина хочет быстро восстановить здоровье после рождения ребенка, то с помощью специальных упражнений и тренажеров ее мышцы тазового дна достаточно быстро вновь приобретают свою первоначальную форму.

    Недостаточный тонус мышц тазового дна – источник подавляющего большинства сексуальных проблем: от общей неудовлетворенности интимными отношениями до полного отсутствия оргазма.

    Что же касается мужчин, у них недостаточная работа мышечного аппарата приводит прежде всего к нарушениям эрекции (от которых до импотенции рукой подать), а также простатиту и вазикулитам. Будет совсем неплохо, если мужчины уяснят, что тренированные мышцы тазового дна – это:

    Возможность контролируемой эякуляции (увеличение длительности полового акта); ? усиление и укрепление эрекции, что повышает ваш «рейтинг» у женщин.

    Эрекция возникает, разумеется, не только и не столько из-за напряжения мышц, но по мере укрепления этих мышц ее качество, несомненно, улучшается. Кроме того, при напряжении мышц тазового дна происходит естественный массаж предстательной железы и семенных пузырьков. Это уменьшает застой крови в названных органах и оказывает противовоспалительное и рассасывающее действие – то, чего добивались раньше с помощью обычного мануального массажа простаты. Итак, мы немного познакомились с мышцами тазового дна. Если, исследуя себя, мы погрузим в вагину пальчики и попробуем сократить мышцы, контролирующие клитор и боковые стенки, то у нас сожмется 25 % влагалища. А если мы теперь подтянем анус, то сократятся и остальные 75 %.

    Из книги Как выйти замуж (От первого свидания до свадебного кортежа) автора Калинина Ольга

    ИЗУЧАЕМ ОБЪЕКТ ВНИМАНИЯ Чем больше вы знаете о мужчинах вообще, тем проще вам разобраться в конкретном кандидате. Чем прозрачнее будут их мысли и поведение, тем большего успеха вы добьетесь у мужчин, с которыми встречаетесь. Знайте, что их реакция на женщин

    Из книги Социальная психология. Интенсивный курс. автора Майерс Дэвид Дж

    Exploring Social Psychology Изучаем социальную психологию Дэвид Майерс - психолог с мировым именем. Книга Майерса представляет собой шедевр преподавательского искусства: в увлекательной форме читатель знакомится с наукой о человеческом поведении в обществе, быстро и надежно

    Из книги Как оказывать влияние на людей в жизни и бизнесе автора Козлов Дмитрий Александрович

    Глава 2 ИЗУЧАЕМ МОДЕЛЬ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ РАЗЛИЧИЙ DISC Я днями целыми не ел и ночи напролет не спал – все думал, но напрасно, полезнее – учиться. КОНФУЦИЙ Итак, давайте перейдем непосредственно к изучению типологии

    Из книги Просветленный секс [Нечто совершенно иное] автора Дейда Дэвид

    глава тридцатая. закрытие тазового дна В своем естественном движении энергия течет от гениталий вверх по позвоночнику к голове, а затем вниз по груди, и возвращается к тазовому дну. Как в сексе, так и в повседневной жизни вы можете научиться «закрывать тазовое дно» (т. е.

    Из книги Аутотренинг автора Александров Артур Александрович

    Стресс и мышцы Ганс Селье отметил, что под влиянием стресса неизбежно возникает усиленное сокращение мышц, и рекомендовал использовать для борьбы с этим сокращением различные методы расслабления мышц. Однако он не рассматривал детально изменения, происходящие в

    Из книги Язык человеческого лица автора Ланге Фриц

    Мышцы носа Нос обладает некоторыми важными мышцами. Они берут начало на костях, которые располагаются на костных и хрящевых пластинках и выходят непосредственно в кожу носа (рис. 36).В середине спинки носа берет начало procerus (рис. 36, Г), который называют также пирамидалис. У

    Из книги Поддержание порядка в душе [Практическое руководство по достижению эмоционального комфорта] автора Кэррингтон-Смит Сандра

    Мышцы рта Мышца, закрывающая рот, orbicularis oris (итоговая таблица, 4), образует ядро мышечной пластинки. Его волокна окружают - подобно волокнам orbicularis oculi - губную щель. Когда они стягиваются, рот закрывается - мышца представляет собой сфинктер. Когда волокна стянуты слабо,

    Из книги Сила оптимизма. Почему позитивные люди живут дольше автора Клифтон Дональд

    Мышцы смеха 1. М. risorius (итоговая таблица, 9)Мышца начинается ниже скуловой дуги от фасции, которая покрывает паротис и массетер, протягиваясь вниз к углу рта выпуклой дугой. Она вытягивает угол рта наружу и несколько вверх, одновременно сдвигая нижний конец носогубной

    Из книги Мама и малыш. От рождения до трех лет автора Панкова Ольга Юрьевна

    Лицевые мышцы Buccinator - мышца трубача, мышца отказа и разочарования, щечная мышца.Corrugator supercilii - мышца, сморщивающая брови, мышца напряжения.Frontalis - лобная мышца, вторая мышца внимания; медиальный пучок волокон - мышца патетической боли.Levator palpebrae superioris - подъемник

    Из книги Измени свой биологический возраст. Back to 25 автора Лавриненко Семен Валерьевич

    Глава 7. Гостиная Изучаем свои отношения Почти все наши печали вызваны отношениями с другими людьми. Артур Шопенгауэр Мы успешно избавились от ненужного хлама в доме. Какое огромное достижение! Чуланы и чердак организованы, и мы больше не боимся, что нечто необходимое

    Из книги Как? Заработать на своем имидже! Практическое руководство автора Титов Дмитрий Юрьевич

    Изучаем позитив Потрясенные столь изощренной жестокостью и не желая, чтобы несчастные оказались преданы забвению, Дон Клифтон и его коллеги приступили к изучению второй части уравнения. Они задались вопросом: «Если постоянное негативное воздействие способно полностью

    Из книги Дудлинг для творческих людей [Научитесь мыслить иначе] автора Браун Санни

    Укрепляем мышцы тазового дна: работа с грузом Для продолжения занятий и увеличения притока сексуальной энергии предлагаю поработать с грузом. Для этого выбирают яйцо среднего диаметра, у которого имеется специальное отверстие для нити. В качестве груза используйте

    Из книги Я, опять я и мы автора Литтл Брайан

    Правило № 1. Изучаем окружение С возрастом человек все больше подвержен синдрому «быть как все». Если молодости свойственно стремление выделиться из толпы, то после 45 уже наоборот, человек хочет быть «не хуже других». Может, и не хуже. Но и не лучше, вот какая штука. Все в

    Из книги автора

    Шаг 16 Изучаем работу имидж-формул Эй, вы! – кричит им на бегу кот. – Сейчас здесь карета проедет. Если вы не скажете, что эти поля принадлежат маркизу Карабасу, то вам не поздоровится. И не пытайтесь улизнуть. Хуже будет! Шарль Перро «Кот в сапогах» Часть 1.

    Из книги автора

    Из книги автора

    На кого похож ваш город? Изучаем личности городов и регионов На предыдущих страницах мы обсуждали сравнительно объективные характеристики среды обитания, такие как демография, количество стимулов и доступ к возможности социального взаимодействия. Но места имеют