• Что можно приготовить из кальмаров: быстро и вкусно

    Всем известны такие клинические формы ишемической болезни сердца (прежнее название — «грудная жаба»), как стенокардия или инфаркт миокарда, возникающие вследствие спазма коронарных сосудов и нарушения в результате снабжения сердца кровью.

    Выполнение доступных гимнастических упражнений в спокойные промежутки между приступами поможет улучшить ваше состояние, предотвратить возникновение критических ситуаций и дальнейшее усугубление болезни. В зависисимости от переносимости физической нагрузки при стенокардии (то есть появления болей в сердце или патологических изменений на электрокардиограмме) выделяют 4 функциональных типа.

    К первому функциональному типу относят больных, которые хорошо переносят физические нагрузки. У них редко бывают приступы стенокардии, и боли в сердце возникают лишь при выполнении необычно больших нагрузок или при значительных нервно-психических напряжениях. Они способны выполнять мышечную работу мощностью более 100 Вт. Пациенты с ишемической болезнью сердца с первым функциональным классом могут длительно ходить в любом темпе. Многие из них занимаются и медленным бегом.

    Ко второму функциональному типу относят больных с редкими приступами стенокардии напряжения (то есть появляющимися при мышечной работе), возникающими, например, при слишком быстрой ходьбе, подъеме на 2-3 этаж. Их терпимость к физической нагрузке находится в пределах от 50 до 100 Вт. Они хорошо переносят ходьбу в умеренном темпе. Для повышения своей работоспособности и улучшения состояния им можно тренироваться в ходьбе в неспешном темпе два раза в день по 30-40 минут.

    К третьему функциональному типу относят людей с ишемической болезнью сердца с частыми приступами стенокардии, возникающими при небольших мышечных напряжениях, например, подъеме на 1 этаж, ходьбе в умеренном темпе по ровному месту и т. п. Их терпимость к физической нагрузке менее 50 Вт. Они хорошо переносят ходьбу в медленном темпе и могут заниматься ею в продолжении 40-60 минут.

    Для представителей четвертого функционального типа характерны частые приступы стенокардии покоя и напряжения. Так, боли могут возникнуть уже при незначительных нагрузках, скажем, ходьбе на 100-150 м. Им можно рекомендовать длительные прогулки, но с обязательными периодами отдыха.

    Напомним, что среди ряда факторов риска «грудной жабы» находится ограничение двигательной активности. Адекватные физические упражнения будут способствовать расширению коронарных сосудов, улучшению питания миокарда (сердечной мышцы), улучшению эмоционально-психического состояния, активизации обменных процессов и в итоге помогут организму противостоять развитию атеросклероза, на фоне которого обычном возникает ишемическая болезнь сердца.

    Ниже приведен примерный комплекс упражнений, доступный для больных с первым или вторым функциональным типом. Если во время занятия вдруг почувствуются боли или неприятные ощущения в области сердца, то следует снизить нагрузку или даже прервать занятие.

    1. Сидя на стуле, руки внизу. Руки развести в стороны до уровня плеч, сделать глубокий вдох, опустить вниз — выдохнуть. Повтор 3-5 раз.
    2. Сидя, руки держать на талии. Правую руку поднять через сторону до уровня плеча, вдохнуть, вернуться в начальное положение, выдохнуть. Для левой руки то же самое. Повтор 3-5 раз.
    3. Стоя, ноги расставить, руки согнуть горизонтально в локтях и завиксировать перед грудной клеткой. Поворачивать тело с разведением рук — вдохнуть, вернуться в начальное положение, выдохнуть. Повтор 4-6 раз.
    4. Обычная ходьба (30 сек), затем с небольшим ускорением (1 минута).
    5. Стоя, ноги немного в стороны, руки также в стороны и подняты на уровне плеч. Выполнять сначала в одну сторону, потом в другую, круговые движения плечами. Повтор 5-7 раз вперед и назад.
    6. Стоя, руки на затылок в замок. Левую ногу в сторону поставить на носок, наклонить тело влево, выпрямиться и принять начальное положение. С правой ноги то же самое. Повтор 3-5 раз.
    7. Стоя, руки опираются о спинку стула. Присесть — выдох, встать — вдох. Повтор 4-6 раз.
    8. Стоя, руки на талии. Кружение головой с полной амплитудой вправо, потом влево. Выполнить 3-5 раз в каждую сторону.
    9. Ходьба простая в чередовании с ускорением (3 минуты).
    10. Ходьба простая (30 сек), затем с высоким подниманием бедра (30 сек).
    11. Стоя, делать поочередные наклоны тела вправо, затем влево со сгибанием руки противоположной стороны (так называемое упражнение «насос»), амплитуда максимальная. Повтор 4-6 раз в каждую сторону.
    12. Стоя, руки держим перед собой и несколько разводим их. Поднимаем левую ногу и косаемся правой ладони, возвращаемся в начальное положение. С правой ноги то же самое. Повтор 4-6 раз.
    13. Ложимся на живот, руки вытягиваем вдоль тела и ладонями опираются о пол. Поочередно поднимаем вверх выпрямленные ноги. Выполнить 4-6 раз каждой ногой.
    14. Сидя на стуле, руки сплетаем в «замок», держим их на коленях. Вывернуть ладони, поднимая руки перед собой до уровня плеч. Повтор 6-8 раз.
    15. Сидя на стуле, правая нога впереди, левая — под стулом, руки опираются о сидение. Смена положения ног. Выполнить 8-10 раз.

    Физическая активность при ишемической болезни сердца

    Согласно современным медицинским данным, развитию ИБС (ишемической болезни сердца) может способствовать большое количество факторов. Среди наиболее распространенных и «агрессивных» выделяют плохую наследственность, злоупотребление алкоголем, курение, хроническое стрессовое состояние, нарушение обмена веществ из-за неправильного питания, хроническое переутомление, а также гиподинамию. Конечно, избавится от наследственной предрасположенности к ИБС практически невозможно, да и от стрессов полностью себя уберечь нельзя. Зато можно скорректировать свой образ жизни так, чтобы избежать остальных названных выше факторов. Прежде всего, стоит отказаться от курения, оптимизировать питание и обеспечить правильную физическую нагрузку на организм.

    Чем полезна физическая активность:

    • Регулярные физические нагрузки позволяют оставаться в тонусе и сохранять хорошую форму.
    • При регулярной физической активности повышается количество «полезных» липидов в крови, что способствует снижению риска развития атеросклероза.
    • Снижается вероятность образования тромбов.
    • Нормализуется артериальное давление, что способствует снижению риска кровоизлияния в мозг (инсульта).
    • Физические нагрузки способствуют снижению веса и предотвращают развитие диабета.
    • Регулярные физические упражнения способствуют улучшению настроения, нормализации сна и позволяют легче переносить стрессовые ситуации.
    • Благодаря регулярной двигательной активности снижается риск развития остеопороза — наиболее частой причины переломов костей в пожилом возрасте.

    Регулярная физическая активность полезна всем и каждому, поскольку позволяет уберечься от развития множества неприятных заболеваний. Но, к сожалению, на смену образа жизни и регулярных физических упражнений нас часто толкает только уже непосредственно болезнь.

    Для больных ишемической болезнью сердца подходят только некоторые типы физической активности.

    ИБС развивается вследствие кислотного голодания, к которому приводит образование атеросклеротической бляшки. Бляшка способствует сужению артерии, снабжающей сердце кровью, в результате чего к сердечной мышце попадает меньше богатой кислородом крови. В таком случае, затрудняется интенсивная работа сердца и при больших нагрузках развивается стенокардия — болевой приступ сердечной мышцы.

    Естественно, приступы стенокардии требуют ограничение физических нагрузок. Нередко, для того чтобы избавиться от стенокардии, необходимо прибегать к медикаментозному, а то и хирургическому методу лечения. В случае же сильного сердечного приступа — инфаркта, больные и вовсе начинают бояться физических нагрузок и, стремясь «уберечь» сердце, часто ограничивают движение вплоть до отказа от ходьбы.

    Для пациентов со стенокардией и тех, то перенес инфаркт, физические нагрузки могут иметь двоякое значение:

    • С одной стороны чрезмерная двигательная активность и интенсивные физические нагрузки могут провоцировать приступы стенокардии и привести к повторному инфаркту — такой избыточной активности нужно избегать.
    • С другой стороны, умеренная физическая активность и периодические упражнения (не более 40 минут 5 раз в неделю), напортив — очень полезны.

    Умеренные физические нагрузки способствуют повышению уровня полезного холестерина, что препятствует дальнейшему развитию атеросклероза, сокращают темпы развития сердечной недостаточности, укрепляя сердечнососудистую систему. Регулярные упражнения аэробного типа способствуют нормализации функционирования коллатерального кровотока — межартериального соединения, служащего для перераспределения кровотока, что способствует увеличению количества богатой кислородом крови, попадающей к сердечной мышце.

    Как показывают медицинские исследования, физическая активность у пациентов, перенесших инфаркт, способствует снижению риска повторного инфаркта в 7 раз, и снижению смертности в 6 раз, по сравнению с пациентами, предпочитающими максимально сократить двигательную активность.

    Поэтому, для пациентов, перенесших инфаркт, выполнение обычных бытовых нагрузок (легкая ежедневная работа по дому) является обязательной. После стационарного курса лечения, таким больным предпочтительно прохождение курса физической реабилитации под наблюдением специалистов в санатории кардиологического профиля. В случае если реабилитация в санаторных условиях по тем или иным причинам невозможна, необходимо пройти курс физической реабилитации в амбулаторных условиях под наблюдением врача-кардиолога.

    Самый простой вариант двигательной активности в таком случае — ежедневные пешие прогулки. При этом не стоит перезагружать себя: прогулка должна проходить в медленном или умеренном (в зависимости от самочувствия) темпе, по полчаса — часу, но не реже, чем 5 дней неделю. В случае если во время прогулки вы чувствуете слабость или усталость, нужно передохнуть — присесть на лавочку или медленным темпом вернуться домой. Не стоит расстраиваться — в процессе реабилитации вы сможете проходить все больше и больше. Однако увеличение двигательных нагрузок, ровно, как и начало физических упражнений, после стационара необходимо согласовывать со специалистом ЛФК или лечащим кардиологом.

    Физическая активность ни в коем случае не должна привести к очередному приступу стенокардии. Во время упражнений недопустима сильная отдышка или учащенное сердцебиение. Во время физических нагрузок нужно следить за пульсом — его частота должна увеличиваться сообразно увеличению нагрузки. При этом оптимальный прирост ЧСС должен определять лечащий врач в индивидуальном порядке, соответственно с тяжестью ИБС и сопутствующими болезни патологиями.

    На первых этапах физической реабилитации ЧСС может увеличиваться не более чем на 20 — 30%, примерно на 15 — 20 ударов за минуту. Если нагрузки переносятся без осложнений, можно допускать повышение ЧСС более чем на 30%, однако, не больше чем значение, рассчитанное по следующей формуле: 200 — возраст пациента. Например, для больного ИБС в возрасте 60 лет, максимально допустимая ЧСС не должна превышать 140 ударов за минуту.

    Ведущий специалист России в области реабилитации пациентов с сердечными заболеваниями, профессор Д.М. Аронов, разработал рекомендации по физической нагрузке, в зависимости от функционального класса (тяжести проявления) болезни. По нижеуказанным таблицам, разработанным профессором Д.М. Ароновым, можно определить допустимую нагрузку в каждом конкретном случае.

    Помните, что в зависимости от тяжести проявления, стенокардию разделяют на четыре функциональных класса, где I — стенокардия легкой формы, при которой приступы возникают только при очень интенсивных физических нагрузках, а IV — стенокардия самой тяжелой формы, при которой приступ возникает при малейшей физической активности и даже в состоянии покоя. Запрещенные нагрузки отмечены знаком «—», разрешенные — знаком «+„. Количество знаков “+» отображает допустимую интенсивность и объем нагрузок.

    Повседневная физическая активность

    ЛФК при заболеваниях сердечно сосудистой системы

    Известно, что сердце обеспечивает движение крови по сосудам. Но лишь силы сокращения левого желудочка для обеспечения нормальной работы сердца не достаточно. Большую роль в кровообращении играют внесердечные факторы. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы наряду с медикаментозным лечением рекомендуется лечебная гимнастика. Занятия позволяют максимально активизировать действие экстракардиальных (внесердечных) факторов кровообращения и способствуют нормализации нарушенных функций. Лечебная физкультура достаточно часто применяется при заболеваниях системы кровообращения в остром периоде, а также при выздоровлении, используется в дальнейшем в качестве поддерживающей терапии.

    К основным противопоказаниям к занятиям лечебной физкультурой следует отнести: острую фазу ревматизма, эндо-, миокарда; серьезные нарушения проводящей системы сердца и ритма; недостаточность кровообращения в третьей стадии, острая сердечная недостаточность.

    Методы воздействия

    Методика ЛФК напрямую зависит от особенностей протекания заболевания, а также степени недостаточности венечного и общего кровообращения. Физические упражнения, исходные положения и величина нагрузки подбирается исходя из двигательного режима, назначенного пациенту.

    Действие ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

    Инфаркт миокарда: ЛФК

    Инфаркт миокарда — очаговый или множественный некроз мышц сердца, который вызван острой коронарной недостаточностью. Ткань подверженная некрозу через некоторое время заменяется рубцом. Инфаркт характеризуется сильными болями в области сердца, учащением пульса, снижением АД, сонливостью, удушьем. ЭКГ позволяет определить локализацию инфаркта и тяжесть. Первые три дня характеризуются повышением температуры тела, ускорением СОЭ, появлением лейкоцитоза.

    Реабилитацию больных с инфарктом миокарда разделяют на три этапа. На каждом этапе больной проходит курс лечебной физкультуры.

    Основная форма лечебной физкультуры на первом этапе – массаж, ходьба по лестнице, дозированная ходьба. Если у пациента течение инфаркта не осложнено, то занятия можно начать со 2-3 дня, к этому времени острые признаки инфаркта стихают. Сроки начала занятий, а также нагрузка определяется строго индивидуально и напрямую зависит от характера этапа, выраженности постинфарктной стенокардии.

    Формы лечебной физкультуры на втором этапе: лечебная гимнастика, ходьба в строго определенных дозировках, прогулки и занятия на тренажерах, ходьба по лестнице, облегченные элементы игр, спортивно-прикладных упражнений, массаж, трудотерапия. Занятия практически ничем не отличаются от тех, которые проводились в стационаре на первом этапе. Ускоряется темп занятий, количество повторений, используются упражнения у гимнастической стенки, упражнения с различными предметами. Процедуры проводятся в группах, длительность занятия составляет 30 минут.

    ЛФК на третьем этапе: применяются физические упражнения, рекомендуемые для людей с ослабленным здоровьем, сниженной физической работоспособностью. Применяется лечебная ходьба, ходьба по лестнице, предполагающая подъем на 3-5 этаж, причем 2-3 раза, облегченные спортивные игры и занятия на тренажерах, массаж.

    Артериальная гипертония – достаточно распространенное заболевание, для которого характерно повышение артериального давления. Различают три стадии АГ.

    Первая стадия предполагает повышение АД без вовлечения органов-мишеней. Вторая стадия – АД повышено и вовлечены органы мишени: почки, глазное дно, сердце. Третья стадия – повышено АД и поражены органы-мишени: почечная недостаточность, инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность.

    Задачами ЛФК при артериальной гипертонии являются снижение артериального давления, предотвращение кризисов, общее улучшение состояния больного. ЛФК при артериальной гипертонии включает в себя: дозированную ходьбу, лечебную гимнастику, тренажеры общего действия, лечебное плавания и физические упражнения в бассейне, массаж.

    Пороки сердца: ЛФК

    Лечебная физкультура при пороках сердца – сочетание активных и дыхательных упражнений. Занятия проводятся в медленном темпе, без интенсификации, длительность 10-15 дней. В последующие 2-3 недели больным назначается лечебная гимнастика.

    Ишемическая болезнь сердца: ЛФК

    Средства лечебной физкультуры при ишемической болезни сердца: лечебная гимнастика, физические упражнения в воде, плавание, дозированная ходьба.

    Выполнение упражнений

    Комплекс упражнений при ишемической болезни сердца :

    1. Исходное положение – руки на поясе, стоя над сиденьем стула. Отводим руки в стороны – вдох, возвращаем руки на пояс – выдох.
    2. Исходное положение – такое же. Руки поднимаем вверх и вдох, наклон вперед – делаем выдох.
    3. Исходное положение – стоя у стула. Присесть — сделать выдох, встать – сделать вдох.
    4. Исходное положение – сидя, правую ногу согнуть – хлопок, возвращаемся в исходное положение. То же выполнить с левой ногой.
    5. Исходное положение – сидя на стуле. Не задерживать дыхание, присесть впереди стула, затем вернуться в исходное положение.
    6. Исходное положение – то же, ноги выпрямлены, руки вперед. Ноги сгибаем в коленях, руки ставим на пояс, затем вернуться в исходное положение.
    7. Исходное положение – стоя. Правую ногу отводим назад, руки вверх – вдох, исходное положение – выдох. Повторить для левой ноги.
    8. Исходное положение – стоя, руки на пояс. Осуществить наклоны вправо и влево.
    9. Исходное положение – стоя, руки перед грудью. Отводим руки в стороны – вдох, исходное положение – выдох.
    10. Исходное положение – стоя. Отводим правую ногу и руку вперед. То же с левой ногой.
    11. Исходное положение – стоя, руки вверху. Присели, затем вернулись в исходное положение.
    12. Исходное положение – такое же, руки вверху, кисти в замке. Осуществляем вращение туловища.
    13. Исходное положение – стоя. Сделать шаг левой ногой вперед – руки вверх, вернуться в и.п. Повторить для правой ноги.
    14. Исходное положение – стоя, руки перед грудью. Осуществить повороты влево и вправо с разведением рук.
    15. Исходное положение – стоя, руки к плечам. Выполнить поочередное выпрямление рук.
    16. Ходьба на месте.

    Согласно современным медицинским данным, развитию ИБС (ишемической болезни сердца) может способствовать большое количество факторов. Среди наиболее распространенных и «агрессивных» выделяют плохую наследственность, злоупотребление алкоголем, курение, хроническое стрессовое состояние, нарушение обмена веществ из-за неправильного питания, хроническое переутомление, а также гиподинамию. Конечно, избавится от наследственной предрасположенности к ИБС практически невозможно, да и от стрессов полностью себя уберечь нельзя. Зато можно скорректировать свой образ жизни так, чтобы избежать остальных названных выше факторов. Прежде всего, стоит отказаться от курения, оптимизировать питание и обеспечить правильную физическую нагрузку на организм.

    Чем полезна физическая активность:

    • Регулярные физические нагрузки позволяют оставаться в тонусе и сохранять хорошую форму.
    • При регулярной физической активности повышается количество «полезных» липидов в крови, что способствует снижению риска развития атеросклероза.
    • Снижается вероятность образования тромбов.
    • Нормализуется артериальное давление, что способствует снижению риска кровоизлияния в мозг (инсульта).
    • Физические нагрузки способствуют снижению веса и предотвращают развитие диабета.
    • Регулярные физические упражнения способствуют улучшению настроения, нормализации сна и позволяют легче переносить стрессовые ситуации.
    • Благодаря регулярной двигательной активности снижается риск развития остеопороза — наиболее частой причины переломов костей в пожилом возрасте.

    Регулярная физическая активность полезна всем и каждому, поскольку позволяет уберечься от развития множества неприятных заболеваний. Но, к сожалению, на смену образа жизни и регулярных физических упражнений нас часто толкает только уже непосредственно болезнь.

    Для больных ишемической болезнью сердца подходят только некоторые типы физической активности.

    ИБС развивается вследствие кислотного голодания, к которому приводит образование атеросклеротической бляшки. Бляшка способствует сужению артерии, снабжающей сердце кровью, в результате чего к сердечной мышце попадает меньше богатой кислородом крови. В таком случае, затрудняется интенсивная работа сердца и при больших нагрузках развивается стенокардия — болевой приступ сердечной мышцы.

    Естественно, приступы стенокардии требуют ограничение физических нагрузок. Нередко, для того чтобы избавиться от стенокардии, необходимо прибегать к медикаментозному, а то и хирургическому методу лечения. В случае же сильного сердечного приступа — инфаркта, больные и вовсе начинают бояться физических нагрузок и, стремясь «уберечь» сердце, часто ограничивают движение вплоть до отказа от ходьбы.

    Для пациентов со стенокардией и тех, то перенес инфаркт, физические нагрузки могут иметь двоякое значение:

    • С одной стороны чрезмерная двигательная активность и интенсивные физические нагрузки могут провоцировать приступы стенокардии и привести к повторному инфаркту — такой избыточной активности нужно избегать.
    • С другой стороны, умеренная физическая активность и периодические упражнения (не более 40 минут 5 раз в неделю), напортив — очень полезны.

    Умеренные физические нагрузки способствуют повышению уровня полезного холестерина, что препятствует дальнейшему развитию атеросклероза, сокращают темпы развития сердечной недостаточности, укрепляя сердечнососудистую систему. Регулярные упражнения аэробного типа способствуют нормализации функционирования коллатерального кровотока — межартериального соединения, служащего для перераспределения кровотока, что способствует увеличению количества богатой кислородом крови, попадающей к сердечной мышце.

    Как показывают медицинские исследования, физическая активность у пациентов, перенесших инфаркт, способствует снижению риска повторного инфаркта в 7 раз, и снижению смертности в 6 раз, по сравнению с пациентами, предпочитающими максимально сократить двигательную активность.

    Поэтому, для пациентов, перенесших инфаркт, выполнение обычных бытовых нагрузок (легкая ежедневная работа по дому) является обязательной. После стационарного курса лечения, таким больным предпочтительно прохождение курса физической реабилитации под наблюдением специалистов в санатории кардиологического профиля. В случае если реабилитация в санаторных условиях по тем или иным причинам невозможна, необходимо пройти курс физической реабилитации в амбулаторных условиях под наблюдением врача-кардиолога.

    Самый простой вариант двигательной активности в таком случае — ежедневные пешие прогулки. При этом не стоит перезагружать себя: прогулка должна проходить в медленном или умеренном (в зависимости от самочувствия) темпе, по полчаса — часу, но не реже, чем 5 дней неделю. В случае если во время прогулки вы чувствуете слабость или усталость, нужно передохнуть — присесть на лавочку или медленным темпом вернуться домой. Не стоит расстраиваться — в процессе реабилитации вы сможете проходить все больше и больше. Однако увеличение двигательных нагрузок, ровно, как и начало физических упражнений, после стационара необходимо согласовывать со специалистом ЛФК или лечащим кардиологом.

    Физическая активность ни в коем случае не должна привести к очередному приступу стенокардии. Во время упражнений недопустима сильная отдышка или учащенное сердцебиение. Во время физических нагрузок нужно следить за пульсом — его частота должна увеличиваться сообразно увеличению нагрузки. При этом оптимальный прирост ЧСС должен определять лечащий врач в индивидуальном порядке, соответственно с тяжестью ИБС и сопутствующими болезни патологиями.

    На первых этапах физической реабилитации ЧСС может увеличиваться не более чем на 20 — 30%, примерно на 15 — 20 ударов за минуту. Если нагрузки переносятся без осложнений, можно допускать повышение ЧСС более чем на 30%, однако, не больше чем значение, рассчитанное по следующей формуле: 200 — возраст пациента. Например, для больного ИБС в возрасте 60 лет, максимально допустимая ЧСС не должна превышать 140 ударов за минуту.

    Ведущий специалист России в области реабилитации пациентов с сердечными заболеваниями, профессор Д.М. Аронов, разработал рекомендации по физической нагрузке, в зависимости от функционального класса (тяжести проявления) болезни. По нижеуказанным таблицам, разработанным профессором Д.М. Ароновым, можно определить допустимую нагрузку в каждом конкретном случае.

    Помните, что в зависимости от тяжести проявления, стенокардию разделяют на четыре функциональных класса, где I — стенокардия легкой формы, при которой приступы возникают только при очень интенсивных физических нагрузках, а IV — стенокардия самой тяжелой формы, при которой приступ возникает при малейшей физической активности и даже в состоянии покоя. Запрещенные нагрузки отмечены знаком «—», разрешенные — знаком «+„. Количество знаков “+» отображает допустимую интенсивность и объем нагрузок.

    Повседневная физическая активность

    Виды домашних работ

    Вид активности Функциональный класс
    I II III IV
    Пиление + - - -
    Работа ручной дрелью:
    удобная поза
    неудобная поза
    ++
    ++
    +
    -
    -
    -
    -
    -
    Работа с пылесосом ++ + - -
    Мытье вертикальных поверхностей (окон, стен, машин):
    удобная поза
    неудобная поза
    ++
    +
    +
    -
    -
    -
    -
    -
    Протирка пыли +++ +++ ++ +
    Мытье посуды +++ +++ ++ +
    Стирка:
    удобная поза
    неудобная поза
    ++
    +
    +
    -
    -
    -
    -
    -
    Шитье, вышивание +++ ++ + -

    Работы на приусадебном участке

    Вид активности Функциональный класс
    I II III IV
    Земляные работы (рыхление почвы, копание земли, рытье ям) ++ + - -
    Переноска грузов вручную (вода, песок, цемент, кирпич, удобрения и т.д., в кг) до 15 до 8-10 до 3 -
    Перевозка грузов на тачке (кг) до 20-25 до 15 до 6-7 -
    Полив:
    шлангом
    большой лейкой (10 кг)
    малой лейкой (3 кг)
    +++
    +++
    +++
    ++
    ++
    ++
    +
    -
    +
    -
    -
    -
    Посадка:
    деревья
    рассада
    ++
    +++
    +
    ++
    -
    +
    -
    -
    Сбор урожая:
    с деревьев
    с кустов
    +++
    +++
    ++
    +++
    +
    +
    -
    -

    Примечание: необходимо избегать работ на открытом солнце, жаре, в положении «вниз головой». Нагрузка должна выполняться в несколько подходов, с небольшими перерывами. В случае появления болевых ощущений в области груди, ощущений слабости или усталости, стоит прекратить работу и отдохнуть.

    Какая физическая активность является оптимальной для пациентов, перенесших инфаркт?

    Приоритетными являются виды нагрузок, направленных на развитие выносливости. Однако лучше всего сочетать эти упражнения с нагрузками, направленными на развитие гибкости и силы.

    К активности, направленной на развитие выносливости относят: пешие и велосипедные прогулки, плавание, танцы, занятия теннисом и работу по дому.

    К силовым видам активности относят: ходьбу вверх по наклонной плоскости, в том числе и подъем по лестнице; подъем и переноску веса, например, покупок; вскапывание земельных участков, некоторые виды домашней работы.

    На развитие гибкости направлены следующие виды работ: танцы, плавание, гимнастика, работа на приусадебном участке или в саду.

    Не забывайте о том, что нагрузки должны быть постепенными, особенно вначале физической реабилитации. Расширение двигательного режима без предварительной консультации с кардиологом, особенно после коронарных осложнений, таких как инфаркт миокарда, стенокардия нестабильной формы, прогрессивная сердечная или коронарная недостаточность, может только ухудшить ваше состояние и спровоцировать осложнения.

    Для полноценной реабилитации после перенесения коронарных осложнений должна носить комплексный характер и включать медикаментозную терапию, индивидуальную программу физической реабилитации, а в случае необходимости — хирургическую коррекцию. Все восстановительные процедуры должны проводиться под наблюдением лечащего врача-кардиолога .

    • Отдавайте предпочтение тем упражнениям и нагрузкам, которые приносят вам удовольствие. Выполняйте упражнения в компании родных или друзей. Позитивные эмоции — ключ к скорейшему выздоровлению.
    • Старайтесь походить пешком хотя бы по этажу в день. Постепенно, без резких рывков, увеличивайте количество этажей, которые вы преодолеваете без помощи лифта.
    • С целью постепенного увеличения физической активности можно выходить на остановку раньше и преодолевать оставшееся расстояние пешком.
    • Если одиночные прогулки навеивают на вас тоску — заведите в качестве попутчика небольшую собаку. Во-первых, вместе вам будет веселее, во-вторых, питомец — это всегда позитивные эмоции, а в-третьих, собака в доме — гарантия того, что на прогулку вы будете выходить регулярно.
    Ходьба вместо лекарств Евгений Григорьевич Мильнер

    Оздоровительная ходьба при ишемической болезни сердца

    Из книги Талассо и диеты автора Ирина Красоткина

    СТЕНОКАРДИЯ (ОДНА ИЗ ФОРМ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА) Кровоснабжение того или иного участка миокарда нарушается чаще всего из-за поражения атеросклерозом венечных артерий. Формирование атеросклеротической бляшки на стенках кровеносного сосуда – процесс длительный,

    Из книги Энциклопедия лечебных движений при различных заболеваниях автора Олег Игоревич Асташенко

    Из книги Упражнения для внутренних органов при различных заболеваниях автора Олег Игоревич Асташенко

    Лечебные движения при ишемической болезни сердца Ишемия – это местное обескровливание ткани в результате сужения просвета питающей ее артерии. Факторов, влияющих на развитие этой болезни, очень много, и одним из них является гиподинамия, поэтому в комплексное лечение

    Из книги Ходьба вместо лекарств автора Евгений Григорьевич Мильнер

    Оздоровительная ходьба при варикозной болезни Варикозное расширение вен нижних конечностей является прямым показанием для занятий ускоренной ходьбой, так как активные сокращения мышц голени выталкивают кровь по направлению к сердцу и ликвидируют венозный застой и

    Из книги Карманный справочник жизненно необходимых лекарственных средств автора Автор неизвестен

    Препараты от ишемической болезни сердца и стенокардии Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является частым нарушением работы сердечно-сосудистой системы. Причина - сбои в снабжении кровью некоторых частей сердца. Сосуды, питающие сердце, называются коронарными; проблемы с

    Из книги Холестерин. Как очистить и защитить ваши сосуды автора А. Мухин

    Характерные особенности ишемической болезни сердца (ИБС) При сужении артерий, поставляющих кровь к сердцу, появляются следующие симптомы: стенокардия: при физической нагрузке появляются боли за грудиной; при отдыхе они исчезают. Стенокардия появляется при частичной

    Из книги Всё, что лечит сердце и сосуды. Лучшие народные рецепты, исцеляющее питание и диета, гимнастика, йога, медитация автора Ирина Станиславовна Пигулевская

    Медикаментозное лечение ишемической болезни сердца В основе этого заболевания лежит атеросклеротический процесс, поэтому обязательно применяются лекарственные средства, влияющие на него. Они описаны в разделе «Атеросклероз» ниже.Антиагреганты. Это многочисленная

    автора Ирина Николаевна Макарова

    При ишемической болезни сердца Салат сладкий1 небольшая тыква, 1 небольшая дыня, 2 яблока, 1 лимона, 50 г меда.Очищенную тыкву натереть на крупной терке и смешать с медом. Дыню, яблоки и часть лимона нарезать тонкими небольшими ломтиками и вместе с тыквой уложить в салатник.

    Из книги Ишемическая болезнь сердца. Жизнь продолжается автора Елена Сергеевна Киладзе

    Из книги Массаж и лечебная физкультура автора Ирина Николаевна Макарова

    Основные сведения об ишемической болезни сердца

    Из книги Лечебное питание при хронических заболеваниях автора Борис Самуилович Каганов

    Диагностика ишемической болезни сердца По каким причинам чаще всего человек обращается к врачу? Как правило, чтобы выяснить, являются ли его недомогания признаком болезни, и если да, то как избавиться от недуга. Не зря говорят, что правильный диагноз – это половина

    Из книги автора

    Прогноз течения ишемической болезни сердца Если ты не готов изменить свою жизнь, тебе невозможно помочь. Гиппократ После установления диагноза «ишемическая болезнь сердца» неизбежно возникает вопрос о прогнозе заболевания. Причем этот вопрос в равной мере интересует

    Из книги автора

    Перспективы лечения ишемической болезни сердца Как уже не раз повторялось на страницах этой книги, ишемическая болезнь сердца относится к разряду неизлечимых болезней. Это означает, что на данном этапе развития медицины и цивилизации полностью избавиться от нее

    Из книги автора

    Массаж при ишемической болезни сердца В программе восстановительного лечения больных ишемической болезнью сердца (ИБС) широко используется массаж в сочетании с физическими упражнениями. Массаж оказывает прямое нейрогуморальное действие на местное и общее

    Кто-то из энтузиастов назвал занятия бегом клиникой под открытым небом. Читаешь отзывы любителей, где столько восторженных «за!», и думаешь, - правильно. Просматриваешь документы, которые «снимали» с людей инвалидность, и восхищенно разводишь руками. Что поделаешь, это так! А теперь, не поддаваясь на страстную агитацию пожизненных приверженцев бега, попробуем разобраться в деталях.

    Заманчиво, конечно, описать здесь случаи излечения болезней при помощи бега. Заманчиво! Но не будем спешить. Вашему вниманию предлагается перечень болезней, от которых избавились любители бега, сообщив о том в письмах (часть из них попала на газетные и журнальные полосы). Итак (со слов бывших пациентов). Аритмия. Стенокардия. Тонзиллит. Отложение солей. Грипп. Астма. Пароксизмальная мерцательная аритмия. Склероз сосудов головного мозга. Коронарокардиосклероз. Остеохондроз. Неврастения. Вегетососудистая дистония. Холецистит. Торонаросклероз с хронической коронарной недостаточностью. Хронический полиартрит. Варикозное расширение вен. Геморрой. Язва двенадцатиперстной кишки. Импотенция. Хронический энтерит. Туберкулез легких. Силикоз. Хронический пиелонефрит. Врожденный порок сердца. Сахарный диабет. Аллергия...

    В перечне нет системы и классификации болезней по группам, зафиксированы только названия болезней.

    Внимание! Этот список не дает основания потрясать им перед врачом и кричать: «Вот видите, человек с такой же болезнью побежал и вылечился!»

    Ни в коем случае!

    Ни в коем случае!!

    Ни в коем случае!!!

    Как вы понимаете, это субъективные свидетельства, не проверенные, не обобщенные, не обработанные статистические данные, а коли так, то пригодные только в качестве информации к размышлениям.

    И все равно, читая письма людей, поверивших в исцеляющую силу бега, начинаешь думать: бег всесилен! К сожалению, нет.

    Вряд ли бег способен заменить медицинское лечение и лекарства. Было бы так, давно закрыли бы мединституты или выпускникам выдавали дипломы инструкторов по бегу. Пока этого не предвидится.

    И все же, не детализируя сути явлений (особенно сердечно-сосудистых заболеваний - это святейшая обязанность врачей), попробуем помечтать.

    а) квалифицированно опишут болезнь в том состоянии, как ее зарегистрировал врач;

    б) зафиксируют процесс лечения и применяемые медикаменты;

    в) если выздоровление не наступит, врачи так и напишут: медицина сделала все возможное;

    г) затем расскажут, как больной применил беговые нагрузки под контролем врачей и руководством тренеров;

    И лишь тогда - не раньше! - мы вернемся к мысли, утверждающей бег как лекарство для больных.

    Бег для здоровья

    Всякое заболевание - это прежде всего отклонение от нормы. Но если приучить себя к физической активности (бегу), а впоследствии вести Здоровый Образ Жизни , то это прежде всего возвращение к норме. Не больше!

    Да, регулярные занятия бегом и выход на определенный уровень нагрузок нормализуют сон, настроение, повышают работоспособность, но эти явления как бы лежат на поверхности.

    Что же происходит в организме в результате занятий бегом?

    Сердечно-сосудистая система, обеспечивая перестройку организма, способствует улучшению его жизнедеятельности. Чем полноценней изменения важнейших функций, тем эффективней организм справляется с физическими и психическими нагрузками.

    По-видимому, иногда и болезнь, теснимая нормализацией многих функций, вынуждена отступать. Только не будем придираться к формулировкам и терминам - мы не медики, а единомышленники и пытаемся вместе разобраться на уровне своих знаний и представлений.

    Возможно, что, выполнив определенный уровень тренировочной работы, человек как бы возвращает некогда естественное состояние здоровья. Ученые установили, что при длительных нагрузках (коими является и бег) выделяются гормоны эндорфины, дающие ощущение оптимизма.

    Бег не всесилен, но все-таки чудодействен. Только многократные подтверждения единоверцев, помноженные на субъективные ощущения автора, еще не повод, чтобы рекламировать чудодейственное средство, исцеляющее болезни... Тем более врачи, знающие больше нас, тренеров, по-прежнему относятся к бегу скептически... Тем более за семь лет учебы в мединститутах еще не введен курс «Лечение болезней при помощи оздоровительного бега».

    Пожалуй, главное, если хотите, занятия бегом - один из путей, который уважаемые медики стараются не замечать.

    Бегая, человек сознательно борется за свое здоровье и целенаправленно добивается желаемого результата . Бегая, человек не только учится самоконтролю, но овладевает активной, наступательной позицией и становится помощником врачу. Лекарства же приучают к пассивности в ожидании эффекта от их приема, а это не всегда способствует скорейшему выздоровлению.

    Такова общая позиция, но есть частности.

    Влияние бега на организм

    В свое время академик АМН СССР Ф. Г. Углов писал: «Я медик. И вижу: практически каждый второй больной, обращающийся за помощью, виноват в своей болезни сам. Малоподвижный образ жизни, переедание, курение, алкоголь. Результат - всевозможные болезни».

    Как показывает медицинская статистика, возникновение сердечно-сосудистых заболеваний имеет свои закономерности. Например, у мужчин они возникают чаще, чем у женщин. Но и у тех, и других в результате регулярных занятий бегом, если суммировать данные, полученные учеными разных стран, нормализуется артериальное давление, значительно снижается уровень холестерина, а это тормозит развитие атеросклероза сосудов.

    Вот строки, написанные известным новозеландским тренером Артуром Лидьярдом: «Высокий пульс обычно означает, что артерии заблокированы холестерином или недоразвиты, их стенки недостаточно эластичны. Артерии могут быть забиты отложениями жировых веществ на стенках сосудов, что ограничивает свободный ток крови к различным органам тела и заставляет сердце биться более напряженно, чтобы протолкнуть в измененные артерии нужное количество крови. Бег ускоряет ток крови и увеличивает его давление при повышенной температуре, может оказывать очищающее действие, вымывая со стенок продукты обмена, удаляя их таким образом из сосудов и из организма. При большой физической нагрузке холестерин используется в качестве энергии тогда, когда эта энергия необходима».

    Нью-Йоркское страховое общество, обследовав 10 тысяч клиентов, установило, что среди занимающихся бегом смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в три раза меньше. Отмечены также факты частичной регенерации печени и поджелудочной железы, торможение процесса замещения мышечной ткани жировой.

    А что же предлагает бег в плане профилактики? Частота пульса у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, в среднем на 20 процентов выше, чем у тех, кто активно занимается физкультурой, то есть нетренированное сердце совершает за сутки несколько тысяч лишних сокращений и изнашивается быстрее. Сегодня кардиологи обращают внимание будущих пациентов на немаловажный факт: даже минутная гимнастика «экономит» сердцу 10 ударов в минуту . В течение года это поможет сократить работу сердца на миллионы ударов, избежать множества сердечных заболеваний.

    Даже минутная гимнастика «экономит» сердцу 10 ударов в минуту

    Есть мнение, что человек бегает не столько ногами, сколько легкими и сердцем. И это справедливо. Чтобы обеспечивать потребность организма в кислороде, сердцу и легким приходится значительно (в 3 раза и более!) усиливать свою работу.

    Энергичное кровообращение обеспечивается мышечным насосом, активно работающим во время бега. Сокращаясь, мышцы ног как бы выжимают из капилляров кровь, облегчая тем самым приток обогащенной кислородом артериальной крови.

    В сутки, перекачивая 8,5 тысячи литров крови, сердце сокращается свыше 100 тысяч раз. В нашем организме примерно 160 миллиардов капилляров. Если соединить их в одну нить, длина ее составит 100 тысяч километров.

    Правда, когда мышцы в покое, «работает» только 10 процентов капилляров, но во время бега, когда мышцы активно действуют, используется большая часть капилляров (во время интенсивного бега в работу включается 90% от общего количества мышц). В результате занятий бегом сердце становится мощнее и в состоянии покоя начинает сокращаться реже, пульс перестает частить, с каждым «потерянным» ударом заставляя нас больше уважать свое сердце.

    Следить за снижением частоты пульса - интересное занятие! Считаешь и убеждаешься: работа (в нашем случае тренировка, проводимая в ущерб некоторым удовольствиям) приносит реальный успех. Какой? Прежде всего, создается функциональный резерв. Как известно, резерв (и запас) карман не тянет, организм не отягощает, но зато гарантирует максимальную поддержку на случай болезней.

    Таковы некоторые физиологические предпосылки к занятиям. Есть еще и психологические, и социальные.

    В чем заключается полезность бега?

    Бег снимает напряжение после рабочего дня, повышает работоспособность .

    Бег пробуждает сознание, воспитывает волю и вселяет веру в свои силы.

    Бег организует и улучшает здоровье.

    Бег позволяет уплотнить день и найти силы для других занятий благодаря улучшившемуся самочувствию, настроению.

    Многие ученые, особенно те, кто в молодости занимался бегом, утверждают: в зрелые годы бег увеличивает КПД работы на 20-25 процентов. Если перевести это на рабочие часы, то получается, что после хорошей тренировки утром работоспособность сохраняется до 5-6 часов вечера.

    В зрелые годы бег увеличивает КПД работы на 20-25%

    Бег регулирует восстановительные процессы , особенно у работающих в ночную смену. Казалось бы, после ночного труда напряжение велико и надо ложиться отдыхать, так нет же, бегут, и даже небольшая пробежка улучшает самочувствие и снимает напряжение. Профессор Г. Н. Пропастин очень рекомендовал бегать сразу после работы, чтобы погасить тлеющие «угольки» возбуждения в корковых клетках.

    Исследованиями, проведенными в Германии, установлено: у 67 процентов мужчин бег способствовал улучшению сексуальной жизни . Давайте не будем сомневаться в этом, пусть даже имея единичные факты разной достоверности. Связь между занятиями бегом и половой потенцией мужчины очевидна.

    Зафиксировано влияние бега на понижение вспыльчивости . Люди, перешедшие к регулярным занятиям бегом, утверждают: у них к лучшему изменился характер.

    Это не удивительно - бег максимально развивает и совершенствует волю. Не отсюда ли сдержанность в случаях, когда можно бы и «отпустить тормоза»? И наоборот - напор, когда можно отмолчаться?

    Если что-то случилось (неприятность на работе или размолвка в семье, что поделаешь - жизнь!), при первой возможности надевайте тренировочный костюм и в путь! Шаг, два, три... Быстрее!

    Побежали - и аргументы непонятным образом растворяются и улетучиваются. С удивлением ловите себя на мысли, что новые, приятные мысли приходят в голову. А страсти бушуют теперь где-то далеко-далеко - но уже без вас! Удивительное чувство, когда каждый метр, преодоленный в беге, складываясь в десятки, а затем в тысячи подобных, вбирает в себя злость, раздражение, изнуряющее стремление что-то кому-то доказать.

    Один из ярых пропагандистов бега (мастер спорта по фехтованию) Ю. Теппер написал: «Отличная штука напряженный до хрипоты бег. Повоюешь сам с собой, и выгорит адреналин, впрыснутый в кровь пережитым конфликтом. А после бега проясняется голова и успокаиваются эмоции . И одно ваше спокойствие и уравновешенность могут послужить в споре решающим аргументом».

    Смягчает ли бег стрессовые состояния? Специалисты интересовались и этим аспектом. Американский врач Отто Апенделлер доказал: при беге на большие расстояния в крови значительно повышается уровень катехоламинов, сниженный при депрессивных состояниях. Доктор Апенделлер предлагает бег как лекарство от депрессии. Действительно, физическая активность «исцеляет» от стресса. Кто-то образно назвал стрессовое состояние «адреналиновой тоской». И главное оружие против него - физическая активность, но лучше - бег! Если позволите, Товарищ Бег.

    Когда работа связана с повышенными эмоциями, то бег позволяет «укрощать» возбужденное состояние.

    И тогда наблюдательный бегун утверждает: «Если бегать регулярно, давление нормализуется, а настроение поднимается». Все правильно! Мы ищем радикальные средства от сердечно-сосудистых заболеваний, а одно из наиболее эффективных - хорошее настроение.

    Во время бега хорошо думается : можно отыскать решение, не найденное в течение рабочего дня.

    Во время бега активизируется мышление: бегу - думаю. Вычисления математиков, расчеты инженеров, рифмы поэтов удачно вписываются в мелодию бега...

    Во время бега хорошо думается

    Мы многое можем! И сможем, если понадобится, но только если будем физически и функционально готовиться к этому.

    Мы гордимся бессонными ночами, когда выполнено важное задание, но не меньше надо гордиться, если сегодня мы в состоянии пробежать и 10, и 20, и 40 километров. Это залог того, что нагрузки, ожидающие нас завтра, будут по плечу.

    Подготовил: Сергей Коваль


    В последние годы статистика с поражающей устойчивостью утверждает, что причина №1 смертей в мире – это сердечно-сосудистые проблемы. Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда из проблем, известных только специалистам (а такое было 100 лет назад), превратились в болезни, которыми страдают даже школьники. Причин такой удручающей ситуации много, одна из них заключается в том, что сердце по своей сути - это та же самая мышца, которая без должной нагрузки атрофируется и теряет силу.

    Сейчас в обычной жизни многим людям не нужна большая физическая сила, и слаборазвитая скелетная мускулатура практически не ухудшает качество жизни. Совсем другое дело сердечная мышца – сердце работает круглосуточно, а регулярные заставляют его биться ещё сильнее. Если оно не получает должной нагрузки, то ухудшается его кровообращение, в итоге сердечная мышца (миокард) страдает от недостатка кислорода и питательных элементов. Со временем такая ситуация способствует развитию ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.

    Конечно, идеальный вариант – это заниматься профилактикой и тренировать сердечную мышцу с помощью регулярной соответствующей нагрузки, но, к сожалению, многие люди вспоминают о только тогда, когда оно сильно заболит. В этом случае в первую очередь надо обратиться к врачам и пройти курс соответствующего медикаментозного лечения, ну а потом заняться процедурами по восстановлению сердечной мышцы.

    Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда – это следствие плохого кровообращения (вызванного различными факторами) в сердечной мышце (миокарде), а, как известно, чтобы активизировать кровообращение в любой мышечной группе, надо выполнять упражнения, тренирующие эти мышцы.

    Для сердечной мышцы самый естественный и физиологически оправданный способ тренировки – это быстрая ходьба и неторопливый . Но людям, у которых уже есть нарушения в работе сердца, надо начинать тренировки, соблюдая определённые правила.

    1. Первые 6 недель тренировочного процесса следует посвятить оздоровительной ходьбе в быстром темпе. Продолжительность тренировки должна составлять 20-30 минут, проводить её надо 3 раза в неделю.

    2. Второй этап восстановления сердца тоже состоит из оздоровительной ходьбы. Длительность этапа - 6 недель. Во время тренировки надо проходить 5 километров примерно за 45 минут. Таких тренировок надо проводить 4 в неделю. Для контроля после тренировки нужно посчитать частоту сердечного пульса – она должна быть в пределах 100–120 ударов в минуту.

    3. При нормальном самочувствии и отсутствии противопоказаний к бегу можно переходить к следующей шестинедельной программе. Длина дистанции - 5–6 километров. Сначала надо чередовать быструю и медленный бег примерно так: 50 метров бега, а потом 150 метров быстрой ходьбы. Постепенно от тренировки к тренировке нужно увеличивать продолжительность бега. В зависимости от состояния переход на бег по всей дистанции может занимать от месяца до года. При этом надо следить за частотой сердечных сокращений - она не должна превышать 120–130 ударов в минуту.

    При таком постепенном входе в тренировочный процесс человек не будет испытывать ни психологического, ни физического стресса. Даже у тех, кто только начал приобщаться к оздоровительному бегу, происходят положительные изменения в сердечной мышце.

    1. Увеличивается производительность сердца, то есть за одно сокращение оно уже может прокачать больше крови.

    2. Увеличивается масса левого желудочка за счёт утолщения его стенок. При этом не наблюдается увеличения общего размера сердца. В результате этого расширяется просвет коронарных артерий. Увеличивается количество капилляров, задействованных в снабжении кровью миокарда. В итоге усиливается кровообращение в сердечной мышце и снабжение её кислородом и питательными элементами. Такие изменения наблюдаются уже через 6 недель трёхразовых тренировок в неделю по 30 минут каждая.

    3. Беговые тренировки способствуют развитию коллатерального (обходного) кровообращения в коронарных сосудах (сосудах, питающих сердечную мышцу). Это очень важно для людей с ишемической болезнью сердца и перенёсших инфаркт миокарда.

    4. Снижается потребность миокарда в кислороде и уменьшается частота сердечных сокращений.

    Для восстановления сердца требуются регулярные усилия, но если правильно подобрать режим тренировок и нагрузку, эти занятия быстро войдут в хорошую привычку, которая способна существенно улучшить качество жизни.