• Что можно приготовить из кальмаров: быстро и вкусно

    Существует особый вид гимнастики, не меняющий внешний вид и рельеф тела, но имеющий не меньшее значение, чем обычные тренировки. Упражнения для укрепления мышц тазового дна у женщин предназначены для лечения и предупреждения болезней органов таза. Ослабление мускулатуры промежности чревато различного рода недержаниями, опущением и даже выпадением матки. Кроме того, регулярные занятия помогут наладить интимную жизнь и сделать получать от половой близости настоящее удовольствие.

    Показания к укреплению мышц промежности

    Как и любой другой гимнастический комплекс, это упражнения обязательны для ведущих малоподвижный образ жизни женщин , особенно работающих сидя. При отсутствии противопоказаний укреплять мышцы тазового дна должны все представительницы прекрасного пола. С возрастом мускулатура промежности теряет тонус , растягивается поле родов и не может надлежащим образом выполнять свои функции. Когда же особенно важно начать тренировать интимные мышцы?

    • При планировании беременности. Подготовив таким образом промежность и влагалище к предстоящим нагрузкам, можно избежать многих осложнений беременности и родов.
    • Во время вынашивания плода. Гимнастика, направленная на укрепления мускулатуры тазового дна в период беременности – практически 100% гарантия быстрой и лёгкой родовой деятельности.
    • После родов. Рождение ребёнка – это огромная нагрузка на организм в целом и мышцы промежности в частности. Они растягиваются, способствуя опущению органов малого таза. Регулярные тренировки помогут привести интимную мускулатуру в тонус всего за пару месяцев.
    • После 30 лет, когда возрастные изменения затрагивают все без исключения органы и системы женщины. Укрепление мышц тазового дна – обязательный пункт программы по сохранению молодости и здоровья. Кроме того, тренировки помогут гармонизировать супружеские отношения.
    • При уже диагностированном опущении тазовых органов гимнастика для интимных мышц является лечебной. Регулярно занимаясь, можно значительно улучшить ситуацию и предотвратить пролапс (выпадение).
    • Энурез или недержание кала тоже требуют лечения при помощи физических нагрузок. Очень часто именно упражнения для укрепления мышц промежности помогают решить эти деликатные проблемы.
    • Застойные явления в малом тазу запускают воспалительные процессы внутренних органов. Гимнастика поможет восстановить кровоток и, соответственно, предотвратить или вылечить данные патологии.

    Такие психосексуальные расстройства, как фригидность, аноргазмия или снижение либидо, тоже являются поводом для укрепления мышц тазового дна. Тренировки помогут женщине улучшить качество интимной жизни и избежать проблем в отношениях с половым партнёром.

    Противопоказания

    Тренировать мускулатуру промежности, как видно из предыдущего раздела, необходимо всем женщинам в любом возрасте . Однако при некоторых состояниях организма физические нагрузки для мышц тазового дна противопоказаны :

    • Воспалительные заболевания тазовых органов в острой стадии. Цистит, эндометриоз, аднексит и другие патологии требуют предварительного медикаментозного лечения.
    • Новообразования различного характера. Если диагностированы злокачественные или доброкачественные опухоли, заниматься гимнастикой для мышц промежности категорически нельзя.
    • Перенесённое недавно хирургическое вмешательство , а также склонность к маточным и геморроидальным кровотечениям.
    • Любая инфекция , сопровождающаяся подъёмом температуры и общей интоксикацией организма.
    • Венозная недостаточность .
    • Эрозия шейки матки .

    В период беременности исключить нагрузку на мышцы тазового дна следует при повышенном тонусе матки, гестозах или случавшихся ранее выкидышах.

    Описание и комплекс упражнений для мышц тазового дна

    Для тренировки мускулатуры промежности используется популярный комплекс, называющийся упражнениями Кегеля . Этот американский учёный ещё в середине прошлого века описал и доказал значимость подобных тренировок. Заниматься можно где угодно, поскольку внешне это совершенно незаметно, главное – освоить основные приёмы.

    Их, собственно, три:

    • сжатие – напряжение интимной мускулатуры на определённое время;
    • сокращение – быстрое чередование напряжения и расслабления;
    • выталкивания – действия, схожие с родовыми потугами.

    Очень важно в процессе занятия напрягать именно мускулатуру тазового дна, а не ягодичные мышца и живот. Чтобы точно определить целевую группу мышц, нужно во время мочеиспускания задержать струю, сидя на унитазе с разведёнными ногами. При этом ни бёдра, ни ягодицы напрягаться не должны.

    Частые тренировки – залог быстрого прогресса . Врачи рекомендуют выполнять предложенный комплекс не реже 5 раз в сутки , тем более, что делать это можно в любом месте и в любое время. Положение тела также не имеет значения (стоя в транспорте, сидя на работе, лёжа в постели):

    • Чередовать сжатия с расслаблениями. При этом продолжительность сокращений мышц должна быть равной паузе между ними (для начинающих – от 3 секунд, а по мере укрепления мускулатуры – 1-1.5 минуты). Сделать около 15 повторений.
    • Сокращения выполняются в быстром темпе в течение 5 секунд , затем делается равная по продолжительности пауза. Повторов сделать не менее 3.
    • Одно из наиболее эффективных упражнений – «лифт». Вначале мышцы промежности напрягаются слабо, затем чуть сильнее, и, наконец, максимально. Расслабление происходит в обратном порядке, что позволяет проработать самую глубокую мускулатуру. При этом на каждом этапе нужно задерживаться на 5-10 секунд.
    • «Волна» обозначает попеременные сокращения мышц ануса и промежности (с фиксацией напряжения в каждой зоне на 5-20 секунд). Начинающим рекомендуется повторить элемент не менее 5 раз за тренировку, а по мере укрепления мускулатуры – 10 и более.
    • Выталкивания делаются от 5 до 10 раз с задержкой в напряжённом состоянии на 5-10 секунд. Рожавшим женщинам техника потуг знакома, а бездетным дамам нужно напрягать мышцы тазового дна как при дефекации.

    Тренироваться нужно ежедневно, от 5 раз в сутки . Минимальное количество повторений для начинающих – 5, а к концу первого месяца занятий – не менее 20. Фиксировать мышцы в напряжённом состоянии тоже нужно как можно дольше, начиная с 5-10 секунд и доводя да 1.5 минут по мере их укрепления.

    Обычно первые результаты регулярных занятий заметны уже через месяц. Чтобы ускорить процесс, нужно соблюдать несколько важных правил:

    • Следить за дыханием в процессе тренировки. Оно должно быть глубоким и равномерным, а задержки (особенно для беременных) – недопустимы.
    • Определив целевую группу мышц, следить за собственными ощущениями. Задействовать для выполнения упражнений пресс, ягодицы и бёдра нельзя.
    • Не лениться и выполнять комплекс ежедневно по нескольку раз. Тем не менее, излишние нагрузки тоже вредны (общее число повторов каждого элемента за день – не более 200).
    • Если комплекс упражнений освоен в совершенстве и выполняется без труда с максимальной нагрузкой, стоит приобрести специальные современные тренажёры.

    Желательно также проконсультироваться с гинекологом перед началом занятий. Это поможет избежать осложнений, если существуют определённые противопоказания.

    Комплекс упражнений (видео)

    После месяца-двух регулярных тренировок все женщины отмечают явные улучшения в интимной сфере . Повышается либидо, повышается качество и количество оргазмов и, соответственно, отношения с партнёром становятся гармоничными. Кроме того, комплекс упражнений Кегеля для укрепления мышц тазового дна у женщин – надёжная профилактика опущения тазовых органов и других заболеваний мочеполовой сферы.

    Эта статья раздела "Анатомия Леди" посвящена рассмотрению женских интимных мышц.

    МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА ПРОМЕЖНОСТИ

    При подготовке материала была использована информация из книги Б. Кэлас-Жермейн «Женский таз», материала сайта Международной Школы Имбилдинга StanuSuper.ru, а также материалы и иллюстрации из медицинских справочников.

    Промежность состоит из двух типов мышц:
    - Мышцы тазового дна – группа мышц, формирующих дно. (Тазовое дно состоит из двух слоев: поверхностного и глубокого. Эти мышечное соединение поддерживает органы малого таза - мочевой пузырь, матку, прямую кишку).
    - Мышцы, образующие отверстия тазовых органов. (Отверстия тазовых органов – это сфинктеры уретры, ануса, мышцы прямой кишки и влагалища. По размеру они гораздо меньше, чем мышцы, образующие тазовое дно).

    Эти два вида мышц переплетены между собой, они сцеплены волокнистыми соединениями, расположенными крест накрест. Чтобы создать представление об этой области, необходимо понять различия между ними.

    ТАЗОВОЕ ДНО

    Так называется группа мышц, окружающих дно нижней части таза.
    Мышцы тазового дна охватывают влагалище в нижней части.

    Тазовое дно, как уже говорилось, состоит из двух слоев:
    - поверхностного слоя из длинных волокнистых мышц, названного промежностью (снаружи покрытого кожей);
    - глубокого слоя из больших плотных мышц, также носящего название тазовая диафрагма.

    Это мышечное соединение находится на внутренней поверхности малого таза. Глубокий слой расположен по краю средней плоскости входа, а поверхностный – по краю нижней плоскости входа.

    Несколько фактов о мышцах тазового дна:

    • Мышечные волокна направлены вниз и наружу (от центра);
    • Группа мышц в целом по форме напоминает корпус корабля;
    • Мышцы переплетаются между собой, окружая три отверстия (или щели) – уретру, влагалище и анус (помогая контролировать сфинктеры).

    Эта мышечная структура служит двум целям:
    - она поддерживает органы малого таза. Эта поддержка усиливается во время родов, а также когда увеличивается объем и вес внутренних органов. Данная функция в большей степени относится к способности мышц сокращаться.
    - она служит каналом прохождения изнутри наружу, эта характеристика относится к эластичности мышц.

    МЫШЦЫ ПОВЕРХНОСТНОГО СЛОЯ ПРОМЕЖНОСТИ

    Эти мышцы формируют структуру, спереди и сзади граничащую с лобком и копчиком, а по бокам с двумя седалищными буграми. Мышцы эти расположены в форме восьмерки, в центре которой, на пересечении, находится центральная мышечная точка промежности, или центральное сухожилие. Верхняя петля восьмерки расположена внутри переднего треугольника.

    Луковично-губчатая мышца (bulbospongiosus) с одной стороны крепится к лобковой кости и оболочке клитора, с другой стороны – к сухожильному центру промежности, который располагается между влагалищем и анусом. Эта маленькая мышца, толщиной с мизинец, считается мышцей входа, потому что при сокращении закрывается вход во влагалище. Есть предположение, что эта мышца ослабла в результате того, что утратила свое основное значение – закрывать вход влагалища, в связи с таким достижением цивилизации, как изобретение нижнего белья, которое вместо этой мышцы стало защищать половую щель от грязи и пыли.

    При тренировке этой мышцы во время ее сокращения можно почувствовать клитор и даже испытать приятные ощущения.

    Есть мнение, что эта мышца, являясь мышцей входа, при тренировке создает так называемый эффект «тугого входа». Об этом в своих книгах писал В.Л. Муранивский. Другого мнения придерживается Ю. Корнев и Международная Школа Имбилдинга. По мнению инструкторов по имбилдингу, «тугой вход» создает Мышца, поднимающая анус, благодаря втягиванию ануса.

    Мышцы bulbospongiosus и ischiocavernosus покрывают пещеристые тела.

    В верхнем треугольнике расположены две группы мышц поверхностного слоя. Они расположены между двумя слоями перинеальной мембраны.

    Пещеристые тела закреплены ниже глубокого слоя мембраны. Эти органы состоят из тканей, богатых капиллярами, которые могут расширяться и набухать. Пещеристые тела (corpus covernosum) располагаются вдоль веток лонных костей и соединяются спереди, образуя тело клитора.

    Клитор – это пещеристое тело, аналогичное мужскому пенису. Он расположен сразу за лобком и имеет форму цилиндра размером 3 см в длину и 0,5 см в диаметре. (Более подробно о клиторе см. в статье «Точки наслаждения».)

    Луковицы преддверия расположены по двум сторонам вульвы.

    Бартолиновы железы находятся за задней частью вульвы. Они выделяют смазочное вещество , которое течет во влагалище во время полового акта.

    ГЛУБОКИЙ СЛОЙ ТАЗОВЫХ МЫШЦ

    Эти мышцы расположены глубже и выше предыдущего уровня мышц малого таза, ближе к внутренним органам. Эта группа мышц имеет форму перевернутого купола. Верхняя часть его расположена напротив диафрагмы, отсюда происходит ее название – тазовая диафрагма.

    Тазовая диафрагма – это, так сказать, собирательное название мышц. Эти мышцы образуют своего рода гамак, внутри купольной поверхности которого содержатся все тазовые органы. Они пассивно (эластичность) и активно (тонус) реагируют на различные движения в области живота.

    Здесь находятся две мышцы:
    - Мышца, поднимающая анус (Levator ani) – это сильная мышца, состоящая из различных мышечных пучков, расположенных вокруг отверстий внутренних органов. Ее форма напоминает подкову.
    Эта плоская мышца имеет три брюшка, которые как гамачки провисают от лобка до крестца. Иногда эту мышцу сравнивают с «черепичной крышей», т.к. брюшки мышцы накладываются друг на друга. Волокна мышцы вплетаются в прямую кишку и оплетают влагалище с боков и сзади. При ее сокращении анус поднимается вверх, сжимается влагалище, а так же поддерживаются внутренние органы.

    Мышца, поднимающая анус , состоит из двух основных частей.
    - Средняя часть состоит из лобково-прямокишечной мышцы (puborectalis) , которая начинается у лобка и оборачивается вокруг прямой кишки, а также лобково-копчиковой мышцы (pubococcygeus) , которая проходит от мышечной арки седалища и окружает прямую кишку.
    Лобково-копчиковая мышца – это тоже «собирательная» мышца, в которую «вошло» несколько мышц тазового дна. В единое понятие эти несколько мышц объединил Арнольд Кегель.
    -Боковая часть, которая носит название подвздошно-копчиковая мышца (iliococcygeus) , и состоит из большого волокнистого полотна. Она проходит вдоль задней мышечной арки и заканчивается у копчика.

    Эти узлы мышечных тканей имеют большое значение для поддержания внутренних органов.

    Копчиковая мышца coccygeus расположена на одном уровне с мышцей, поднимающей анус. Эта мышца натянута между седалищной остью, крестцом и копчиком.

    МОЧЕПОЛОВОЙ СИНУС

    Впереди, справа и слева от места прикрепления мышцы, поднимающей анус, существует углубление, или вырез, зона, в которой нет мышц. Ее называют мочеполовым синусом. Эта зона соответствует месту соединения мочевого пузыря/утетры и матки/влагалища.
    Ее физиологическая функция – служить широким проходом для плода. Но одновременно это слабое звено в структуре, поддерживающей внутренние органы.
    Если срединная часть мышцы, поднимающей анус (пучок лобково-прямокишечной мышцы) имеет хороший тонус, он способен активно поддерживать мочевой пузырь и матку. Слабость же этой зоны почти всегда становится причиной опущения органов и недержания мочи (микций).

    ДВА УРОВНЯ МЫШЦ ТАЗОВОГО ДНА

    Два слоя мышц, о которых говорилось выше - поверхностный и глубокий – расположены на разных уровнях малого таза.
    Они также различны по форме и направлению.


    Глубокий слой формирует верхний уровень. Он состоит из мышц, которые образуют широкую поверхность, прикрепленную к средней плоскости входа. Как видно во фронтальном поперечном сечении, этот слой имеет форму воронки, суженной книзу.

    Поверхностный слой формирует нижний уровень и состоит из тонких, сплетенных мышечных узлов, прикрепленных к нижней плоскости входа. Как видно во фронтальном поперечном сечении, этот слой расположен горизонтально.

    На пересечении мышц расположено центральное сухожилие промежности .

    ЦЕНТРАЛЬНОЕ СУХОЖИЛИЕ ПРОМЕЖНОСТИ

    Это зона соединительной ткани, в которую входит большинство мышц этой области:
    - глубокие поперечные мышцы промежности;
    - луковично-губчатая мышца;
    - мышца, поднимающая анус;
    - анальный сфинктор.

    Центральное сухожилие очень упругое. Во время родов эта зона подвергается давлению, особенно в то время, когда прорезывается головка плода. Именно в этом месте во время родов, в случае, если плод не может выйти, делают хирургическую процедуру, называемуюэпизиотомия или, если проще, разрез.

    Об основных женских органах вы можете почитать в 1 части , о строении костей женского таза - в части 2 раздела "Анатомия Леди". В следующей части мы поговорим об основных "Точках Наслаждения".

    Тазовым дном называются все анатомические структуры, находящиеся на дне брюшной полости. Состоит оно из трех слоев мышц: наружного, среднего и внутреннего. Они образуют круговые соединения (сфинктеры) ануса, входа во влагалище и уретры. У мужчин они находятся вокруг лобковой кости и простаты. Функция мышц тазового дна – удержание органов в правильном положении, препятствие опущению. От состояния всех трех слоев мышц, зависит общее самочувствие человека, здоровье мочеполовой системы и прямой кишки, родовая деятельность женщины.

    Арнольд Кегель, американский гинеколог, в середине 20 века, разработал курс упражнений для поддержания упругости мышц тазового дна.

    Изначально, гимнастика Кегеля была направлена исключительно на женщин. Она помогает развитию мышц промежности, при лечении и профилактики болезней мочеполовой системы и прямой кишки. Также поддерживает регуляцию половых функций.

    Проблемы ослабления тазовых мышц знакомы не только женщинам. Мужчинам упражнения Кегеля тоже будут нелишними, особенно тем, которые хотят предупредить импотенцию. Такая гимнастика укрепляет мышцы и делает их эластичными.


    1. Некоторые виды недержания мочи у женщин и у мужчин (стрессовое, капельное, функциональное, частично смешанное и тотальное).
    2. Болезни прямой кишки и недержание кала, профилактика и улучшение состояния при геморрое.
    3. Профилактика выпадения органов таза и лечение опущений (в т.ч. мочевого пузыря и матки).
    4. Профилактика эректильной дисфункции и периодические проблемы с эрекцией.
    5. Женщины, планирующие беременность (для успешных родов).
    6. Беременные женщины (необходимо расслабление мышц для облегчения потуг).
    7. Восстановление эластичности, упругости, силы мышц и тканей тазового дна после родов.
    8. Профилактика возникновения воспалительных заболеваний половой сферы.
    9. Поддержка сексуальной активности, здоровья и улучшение качества секса.
    10. Отсрочка действия старения.

    Дифференциальная диагностика различных форм недержания мочи

    Симптомы Гиперактивный мочевой пузырь Стрессовое недержание Смешанное недержание
    Императивность (сильный внезапный позыв к мочеиспусканию) + - +
    Количество мочеиспусканий с императивными позывами (>8 раз за 24 часа) + - +
    Выделение мочи при физической активности (кашле, чихании, смехе, подъеме тяжестей) - + +
    Количество выделенной мочи при каждом эпизоде недержания Большое (в случае наличия неудержания) Малое Вариабельное
    Возможность "добежать" до туалета после позыва к мочеиспусканию Часто нет Да Вариабельно
    Ночное пробуждение для мочеиспускания Обычно Редко Возможно

    Женская техника выполнения гимнастики Кегеля

    Принципы упражнений – сжатие мышц, сокращение мышц и выталкивание мышц.

    1. Остановка

    Упражнение для новичков, помогающее определить, где именно находятся мышцы. При мочеиспускании следует несколько раз (не меньше четырех) остановить и снова запустить мочу, не используя бедра и нижний пресс. Необходимо полностью перекрывать струю, не допуская подтекания и капания.

    Задействуют мышцы, отвечающие за прекращение мочеиспускания. Дыхание ровное.

    Вариант 1. Мышцы максимально сжимаются и удерживаются в таком положении от 5 до 20 секунд (насколько хватит терпения). Повтор 10 раз.

    Вариант 2. Мышцы сжимаются и удерживаются на три счёта, расслабляются. Повтор 10-20 раз.

    Вариант 3. Мышцы сжимаются на 5 секунд и разжимаются. Отдых 10 секунд. Повтор 10 раз. Сжатие/разжимание 5 секунд. Отдых 5 секунд. Повтор 9 раз. Сжатие на 30 секунд, затем 30 секунд расслабление. Повтор 2-3 раза. В конце повторить первый шаг упражнения.

    Относится к медленным сжатиям мышц. Сжать наружные мышцы и зафиксировать на 3 секунды. Затем зажать мышцы сильнее, для достижения среднего уровня. Сосчитать до трех и максимально возможно сжать мышцы, чтобы задействовать последний (внутренний) слой.

    При достижении «верхнего этажа» (максимальной степени сжатия), следует держать мышцы зажатыми около 3-5 секунд. Затем постепенно, в обратном порядке все слои мышц расслабляются. Последний шаг — полное расслабление всех мышц.

    Это упражнение является самым эффективным для мышц влагалища, которые образуют «этажи» в виде кольца.

    Быстрое сокращение/расслабление мышц. Дыхание должно быть однотонным и постоянным: ВДОХ — сжатие, ВЫДОХ – расслабление (или наоборот). Выполнять упражнение нужно с максимальной скоростью.

    5. Мигание

    Попеременное сжатие и расслабление мышц влагалища и ануса. Мышцы влагалища сокращаются, задержка от 2 до 5 секунд, расслабляются. Затем сокращение мышц ануса, задержка 2-5 секунд и расслабление. Повтор 10-15 полных циклов мигания. Дыхание: ВЫДОХ, задержка дыхания, сжатие мышц, ВДОХ, расслабление, ВЫДОХ.

    Участвуют мышцы, при помощи которых человек тужится. В положении сидя, со средним усилием, нужно тужиться (также как при дефекации или во время потуг в родах). Задержка при напряжении мышц — как можно дольше. Повтор 10 раз.

    1. Волевая остановка

    Упражнение направлено на нахождение нижних мышц брюшной полости, которые затем прорабатываются. Почувствовать их сложно, потому что они почти атрофированы. Во время мочеиспускания, остановить и снова запустить струю, не прибегая к помощи ног и пресса. При этом на расстоянии между мошонкой и анусом напряжется мышца тазового дна. Дыхание: ВДОХ — сокращение, ВЫДОХ — расслабление. Повтор упражнения для новичков от 10 до 15 раз. Перекрывать струю нужно резко, не допуская подтекания и капель.

    2. Сжатие

    Медленное сжатие мышцы, задержка на 10-15 секунд, расслабление. Повтор 15 раз.

    Сжатие мышцы с малым усилием, задержка на 10 секунд. Затем сокращение со средним усилием и задержка на 10 секунд. Последний «этаж» — третий. Сжатие с максимальным усилием, максимально возможная задержка.

    При последующих занятиях, количество «этажей» и продолжительность задержки постепенно увеличивается. Такое занятие расширяет и увеличивает подконтрольность мышцы.

    С максимально возможной силой сжать мышцу и держать столько, сколько выдержит организм. Повтор 10 раз. Возрастает сила мышцы.

    5. Вибрация

    Быстро сжимать и расслаблять мышцу, получая эффект её вибрации. Время выполнения от 30 до 60 секунд. В последующем прибавляется по несколько секунд.

    Особенности упражнений

    Комплекс упражнений необходимо повторять не меньше трех раз в день (утро-день-вечер). Лучший результата будет при выполнении повторений до пяти раз в сутки, каждый день.

    Практичность гимнастики Кегеля – это выполнение в любом месте, в любом положении и незаметно для окружающих. Делать сжатия и сокращения можно в общественном транспорте, на работе, перед телевизором, в машине, лежа на диване или перед сном. Исходные положения: стоя, сидя или лёжа. Упражнения можно делать перед кашлем, чиханием и вставанием, что предупредит капельное недержание.

    Новичкам не стоит превышать рекомендуемое число повторов, потому что большего результата это не даст, а может вызвать мышечную усталость и усугубление имеющихся проблем. Сначала при выполнении гимнастики может получаться тренировка мышц тазового дна вместе с окружающими мышцами (пресс, бедра). Правильное исполнение во многом зависит от времени и частоты занятий. Втягивание живота и задержка дыхания с последующим сбиванием ритма ВДОХ-ВЫДОХ, толкание мышц вниз низом живота, вместо выталкивания тазовыми мышцами. Когда организм привыкнет и поймет, какую именно мышцу нужно напрягать, то упражнения будут получаться лучше.

    Дыхание должно быть ровным, не сбивчивым. Необходимо прижать кончик языка к верхнему нёбу (для перераспределения энергии, чтобы не появлялись головные боли). Правильное дыхание обеспечивает половину успеха этих упражнений. Не сбиваться дыханию помогает ВДОХ через нос, ВЫДОХ через рот (медленно, сложив губы трубочкой).

    После освоения в должной мере всех упражнений с рекомендованным числом повторов, нужно добавлять по 5 штук к каждому подходу. Время задержки также увеличивается на 3-5 секунд. Количество повторов для тренировки средней тяжести – 30 штук, для сложной тренировки продвинутых и укрепленных мышц – 50 штук. Постепенно увеличивая число повторов, к продвинутому уровню выполнения гимнастики Кегеля, человек делает до 150 повторений одного круга или до 300 сжатий каждый день.

    Проверка правильности выполнения

    Проверить, правильно ли выполняется гимнастика мышц тазового дна, можно только спустя месяц регулярных занятий, потому что они не ярко выражены. Если мышцы почти атрофированы, то процесс появления результатов тренировки удлиняется в два раза.

    Сила мышц проверяется только специально разработанным для этого прибором (промежностомер), который вставляется во влагалище у женщин и в прямую кишку у мужчин. Обратная связь позволяет увидеть на мониторе, насколько активны мышцы тазового дна. Для регулярности занятий и поддержки высокой степени мотивации, Артур Кегель настаивает на постоянном замере силы прибором.

    Видео — О тренажерах Кегеля для упражнений

    Отсутствие даже самого малого результата в течение трех или четырех месяцев говорит об ошибочном определении человеком мышц тазового дна или неправильном исполнении гимнастики. Если возникла такая проблема, не стоит стесняться своей неопытности и пытаться найти решение проблемы в Интернете или на медицинских сайтах. Следует обратиться к гинекологу или урологу за очной консультацией. Врач поможет правильно определить нахождение мышцы и даст персональные рекомендации по исполнению упражнения Кегеля для вашего типа фигуры и подготовленности мышц.

    Результаты гимнастики

    Больше половины людей, выполняющие гимнастику мышц тазового дна, отмечают положительную динамику при лечении болезней органов брюшной полости и мочеполовой системы. У 70-80% пациентов уменьшается и проходит капельное недержание мочи, потому что усиливается поддержка мочевого пузыря.

    Эффект от гимнастики проявляется от месяца до трех или четырех (в случаях, когда мышца практически атрофировалась). Занятия следует проводить каждый день, не прерываясь ни на сутки, т.к. нерегулярное выполнение может испортить все предпринятые усилия.

    Помимо усиления положительной динамики в лечении недержания кала и мочи, такая гимнастика хорошо сказывается на моральном и сексуальном здоровье. Зная, что он каждый день делает небольшой шаг на пути к управлению своими сексуальными потоками, человек становится более уверенным в себе, учится получать новые ощущения от секса и ищет новые пути доставления удовольствия партнеру, используя прорабатываемые мышцы.

    У мужчин уменьшается наклон полового члена, повышается управляемость. У женщин укрепляются и становятся эластичными круговые мышцы влагалища, что позволяет контролировать интимный процесс.

    Упражнения Кегеля показаны не только для лечения уже имеющихся болезней, но и для предотвращения их появления. Профилактические упражнения ничем не отличаются от лечебной гимнастики и занятий для управления сексуальной энергией. Количество повторов и время задержки такое же.

    Упражнения можно выполнять на всех сроках беременности. Это не только не помешает вынашиванию, но и поможет быстро, безболезненно и без разрывов родить ребенка. Женщины, которые практиковали каждодневные занятия гимнастикой Кегеля во время беременности, отмечают быстрое восстановление в послеродовом периоде.

    Видео — Упражнения Кегеля при недержании мочи и проблемах выпадения органов. Консультация гинеколога

    Лечебная гимнастика по кегелю считаются самыми эффективными для мышц тазового дна. Действительно ли они такие полезные, как считают многие? Давайте разберемся.

    Совсем недавно я была у своего врача, чтобы проверить состояние мышц тазового дна после 6 родов. К моему удивлению, никаких проблем с диастазом или с мышцами таза доктор не обнаружил. Мы поговорили с ним заодно об упражнениях Кегеля и о том, что на самом деле может помочь укрепить мышцы тазового дна.

    Как оказалось, упражнение кегеля имеет место быть, но подходит оно не всем, и выполнять его нужно комплексно, а не как самостоятельное упражнение. Укрепление мышц тазового дна важно, но упражнения Кегеля могут оказаться не самым лучшим вариантом для этих целей.

    Эти упражнения в основном предназначены для укрепления мышц тазового дна, также
    известного как тазовая диафрагма. Оно названо в честь гинеколога Арнольда Кегеля, который в своей статье, вышедшей в 1942 году, объясняет преимущества укрепления мышц тазового дна. За долгие годы своей работы он пришел к выводу, что улучшение мышечного тонуса в этой области помогает справиться с недержанием мочи, а также усиливает оргазм у женщин и у мужчин.

    Доктор Кегель также изобрел устройство для измерения силы мышц тазового дна. Комплекс упражнений кегеля, которые он изначально рекомендовал, были на сопротивление c использованием вспомогательных средств и приспособлений, и не были обычным упражнением на сокращение и расслабление мышц.

    Именно по этой причине многие специалисты рекомендуют шары Кегеля или специальный тренажер в виде яиц из натурального камня в сочетании с этими упражнениями. Мой физиотерапевт объяснил, что упражнения по кегелю без дополнительной нагрузки — это просто как напрягать мышцы руки, а если добавить к ним специальный тренажер — это как использовать гантели в упражнениях на мышцы рук. Оба варианты эффективны, но лучших результатов и на долго можно добиться лишь с добавлением веса.

    Преимущества упражнений Кегеля

    Тазовое дно состоит из нескольких слоев мышц, которые соединяются в противоположных направлениях. Многие люди считают, что влагалище представляет собой трубку, которая просто сжимается и расслабляется, но тазовая диафрагма намного сложнее и имеет несколько слоев, работающих вместе. В некоторых случаях упражнения кегля полезны для укрепления мышц тазового дна. Но есть случаи, когда эти мышцы наоборот нужно научить расслаблять, так как они находятся в тонусе. Как объяснила доктор Гроган:

    Упражнения Кегеля не для всех. У некоторых женщин мышцы в этой области постоянно напряжены, они короткие и тугие большую часть времени. Как результат боли при половом акте, затруднения при мочеиспускании, ощущение напряжения или боли в области таза и то чувство, когда «я до сих пор не вижу никаких результатов, хотя тренируюсь каждый день!»

    В этом случае упражнения Кегеля не подойдут.

    Отказываться от упражнений Кегеля в целом не нужно. Просто стоит помнить о том, что это просто сокращение и расслабление изолированной группы мышц, похожее на подъем гантели на бицепс или разгибание бедер! И многим женщинам (за исключением женщин, описанных выше) полезно знать об этом упражнении просто для того, чтобы лучше чувствовать свое тело и даже оживить сексуальную жизнь.

    Также не нужно будет беспокоиться о том, что вы внезапно чихнули или покашляли, ведь содержимое мочевого пузыря останется на месте, а также поднимать/ толкать/ тянуть что-то тяжелое.

    Упражнения Кегеля работают?

    Тут ситуация становится еще более запутанной. Ответ на этот вопрос будет зависеть от причины, приведшей к проблемам с мышечной группой тазового дна, от того, как выполняются упражнения Кегеля, и от множества других факторов. Доктор Гроган поделилась своим опытом, касаемо того, когда нужны эти упражнения и когда в них нет необходимости:

    Когда я проходила практику в качестве физиотерапевта в области женского здоровья, у меня была замечательная возможность измерять силу мышц тазовой диафрагмы и изучать мышечный контроль. Упражнения по системе кегеля особенно были полезны женщинам с жалобами на недержание. У них действительно были слабые и несогласованные мышцы тазового дна. Я рекомендовала им включать упражнения Кегеля в комплекс упражнений для укрепления мышц кора, и результаты были удивительными.

    Тем не менее среди моих пациенток были и такие, которым упражнения Кегеля не нужны были вовсе. В ходе моей практики я научилась определять их, и моей главной целью было научить их правильно расслаблять и разрабатывать мышцы тазового дна.

    Как делать упражнения кегеля?

    Доктор Гроган дала несколько советов о правильном выполнении этого упражнения. Вот ее инструкция:

    1. Лягте на спину или на бок. Такая поза уменьшает давление силы тяжести на мышцы тазового дна, и так удобнее напрягать мышцы сильнее.
    2. Представьте мышцы тазового дна. Они находятся у основания таза и обхватывают влагалище и анус. Попытайтесь сжать и подтянуть эти мышцы по направлению к голове. Представьте, что вам нужно затянуть булыжник во влагалище. Звучит, конечно, странно, но это действительно работает.
    3. А теперь расслабьте мышцы и представьте, что вы отпускаете булыжник, чтобы он выкатился наружу. Это было одно повторение!
    4. Теперь сделайте то же самое еще раз, но в этот напрягите мышцы на 5-8 секунд перед расслаблением. Выполните 5-10 повторений. Такое подход к выполнению упражнений Кегеля отлично подходит для увеличения силы и выносливости мышц тазового дна. Известно, что это поможет справиться с недержанием мочи, опущением и выпадением половых органов, таких как матка, к примеру, вылечит геморрой. Также привнесет краски в вашу интимную жизнь.

    Если вы пользуетесь шарами Кегеля или камнями, тогда делайте то же самое, только перед началом тренировки вставьте тренажеры во влагалище.

    Как укрепить мышцы тазового дна? (с помощью упражнений Кегеля или без них)

    Если у вас нет проблем с мышцами тазовой диафрагмы, тогда можно попробовать другие и более эффективные способы сделать их еще сильнее и эластичнее.

    Вот еще несколько советов и упражнений на мышцы кора и тазового дна от доктора Гроган (без упражнений Кегеля):

    Двигайтесь больше в течение дня и каждый день

    Люди были созданы, чтобы ДВИГАТЬСЯ …, а не сидеть перед компьютером целый день (За мной тоже есть такой грешок!). Нужно сосредоточиться на том, сколько и как мы двигаемся в течение дня. Заполняйте перерывы и паузы движением. Встаньте, сядьте, согнитесь, поднимитесь, опуститесь, подпрыгните. Просто двигайтесь! Оставьте машину на парковке и прогуляйтесь до работы пешком! Поднимитесь по лестнице! Сходите на выходных в поход!

    И добавьте больше общеукрепляющих упражнений в свою повседневную жизнь. Тренируйтесь несколько раз в день и каждый день. В видео я собрала несколько простых и действенных упражнений, который отлично впишутся в любой план тренировок. Я назвала их «Фитнес в ванной». Выполнять его можно в домашних условиях. Попробуйте!

    Приседы

    Приседания естественным образом активируют мышцы тазового дна и кора, и самое главное делают попку красивой и упругой, тем самым балансируя длину и работу мышц тазового дна. Мне нравится делать воздушные и глубокие приседания (они есть в видеоролике «Фитнес в ванной» выше).

    Двигайтесь как леди

    Во, что еще сказала доктор Гроган: «Те, кто со мной знаком лично, прекрасно знают, что я очень люблю трясти свой попой и двигать бедрами. Такие упражнения, как круги бедрами или цифра 8, задействуют все мышцы кора, включая мышцы тазового дна, бедра, спину и пресс. Медленно вращайте бедра по кругу каждый день, и никакие боли в спине вам не будут страшны».

    Все эти упражнения нужно выполнять максимально правильно и грациозно, сохраняя осанку. Можно также попробовать некоторые дыхательные практики для укрепления мышц кора, планки, лфк и многое другое.

    Застегните «молнию»

    Когда мы задумываемся об укреплении мышц кора и правильной осанке, мы обычно беремся тренировать мышцы живота. Мы становимся прямо и втягиваем живот. Но для того, чтобы по-настоящему и безопасно задействовать мышцы кора, которые к слову защищают спину, предотвращают выпадение органов малого таза, нужно начинать с базы мышц кора, а именно с тазового дна.

    Не нужно тренировать отдельные части тела, нужно стремиться задействовать мышцы кора в целом.

    Представьте себе молнию, которая начинается с тазового дна. Начните застегивать молнию с легких упражнений Кегеля, затем переходите к мышцам живота, аккуратно втяните пупок. Н аконец, выпрямите плечи и не давайте спине округляться. Итак, молния застегнута!

    Прибегайте к этой практике каждый день при выполнении повседневных задач, таких как уборка квартиры пылесосом, вынос мусора или подъем гантелей в тренажерном зале. Застегните «молнию» перед выполнением задачи, не дайте ей расстегнуться в процессе и расслабьтесь по завершению.

    Финальные мысли

    Стремиться к выпуклым формам — это прекрасно, прогулки и бег — это здорово, подъем тяжестей — это классно, но укрепление и приведение в тонус средней части тела — мышц кора — столь же важно, как упражнения на руки и ноги.

    Упражнения на мышцы кора и тазового дна должны быть в фитнес-программе каждой любящей себя женщины. Это значит не только выполнять упражнения Кегеля с или без специальных тренажеров, но и больше двигаться, приседать, ходить, делать упражнения на растяжку и не засиживаться на одном месте подолгу.

    Тазовое дно представляет собой мощную мышечно-соединительнотканную пластину и состо­ит из трех слоев мышц:

    • наружный слой составляют 4 мышцы (в том числе луковично-пещеристая мышца, которая обхватывает и сжимает вход во влагалище при сокращении, и сфинктер заднего прохода - кру­говая мышца, «запирающая» прямую кишку);
    • средний слой - мочеполо­вая диафрагма. Через нее проходит мочеиспускательный канал и влагалище. Содержит сфинктер мочеиспускательного канала - круговую мышцу, «запирающую» мочеиспускательный канал;
    • внутренний слой состоит из мышц, поднимающих задний проход. При их сокращении про­исходит замыкание половой ще­ли, сужение просвета влагалища и прямой кишки.

    Что такое реабилитация тазового дна?

    Реабилитация тазового дна – это комплекс мероприятий, направленных на укрепление мышц таза.

    Почему возникает слабость мышц тазового дна?

    После ро­дов через естественные родовые пути влагалище обычно несколько расширяется, его эластичность до некоторой степени уменьшается. Роды, особенно осложненные, приводят к повреждениям (растяжению, надрывам, разрывам) мышц тазового дна. При раз­рыве или рассечении промежности (эпизио- или перинеотомия) особенно часто повреждаются мышцы внутреннего слоя, иногда после восстановления це­лостности промежности половая щель полностью не смыкается. В то же время с возрастом мышцы таза, равно как и мышцы всего организма, ослабевают.

    К чему приводит слабость мышц тазового дна?

    Ослабление мышц тазового дна, а также нарушения сократимости этих мышц приводит к таким состояниям, как недержание мочи, опущение передней и задней стенок влагалища, опущение матки, хроническая тазовая боль, болезненность в преддверии влагалища. Снижение эластичности тканей влагалища и уменьшение чувствительности тканей промежности может приводить к снижению сексуальных ощущений у обоих партнеров.

    Что такое недержание мочи?

    Недержание мочи – это непроизвольная потеря мочи.

    Как распространено недержание мочи в мире?

    Около 40% женщин старше 40 лет страдают от недержания мочи, причем лишь 4% не считает данное явление закономерным.

    Какие виды недержания мочи существуют?

    По данным международного общества по удержанию мочи (International Continence Society) выделяют шесть видов недержания мочи:

    1. Стрессовое недержание мочи (недержание мочи при напряжении) – непроизвольное выделение мочи при физической нагрузке, кашле, чихании и т.д., т.е. в случаях резкого повышения внутрибрюшного давления.

    2.Ургентное недержание мочи – непроизвольное выделение мочи при внезапном, сильном и нестерпимом позыве к мочеиспусканию.

    3.Смешанное недержание мочи – состояние, сочетающее в себе симптомы первых двух типов недержания мочи.

    4.Ночное недержание мочи (энурез).

    5.Непроизвольное подтекание мочи, не сопровождающееся позывом на мочеиспускание.

    6.Другие ситуационные виды недержания мочи (например: недержание мочи при половом акте, при смехе и т.д.).

    Каков механизм удержания мочи в норме?

    Удержание мочи в норме осуществляется путем взаимодействия четырех основных механизмов:
    1. стабильное положение в организме мочевого пузыря;
    2. неподвижность мочеиспускательного канала;
    3. адекватная иннервация мышц тазового дна и мышечной оболочки мочевого пузыря;
    4. анатомическая и функциональная целостность замыкательного аппарата мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

    Каковы факторы риска развития недержания мочи?

    Беременность, роды.
    Пол – чаще встречается у лиц женского пола.
    Возраст – чаще встречается после 40 лет.
    Повышенный вес.
    Наследственный фактор – генетическая предрасположенность к развитию недержания мочи (синдром дисплазии соединительной ткани).
    Неврологический фактор – наличие различных заболеваний нервной системы.
    Анатомический фактор – анатомические нарушения мышц тазового дна и тазовых органов.
    Хирургические вмешательства – повреждение тазовых нервов или мышц.

    Какой наиболее часто встречающийся вид недержания мочи?

    Наиболее часто встречающимся типом недержания мочи является недержание мочи при напряжении - непроизвольное выделение мочи при физической нагрузке, кашле, чихании и т.д., т.е. в случаях резкого повышения внутрибрюшного давления. При этом обычно недержание мочи сочетается с ослаблением мышц тазового дна, поэтому лечение недержания мочи при напряжении необходимо сочетать с терапией, направленной на реабилитацию мышц тазового дна.

    Что такое упражнения Кегеля?

    Упражнения, предложенные Арнольдом Кегелем, направлены на тренировку мышц тазового дна. Эти упражнения можно выполнять самостоятельно, без присутствия врача. Они не требуют специальной одежды или снаряжения. Их можно выполнять практически в любое время и везде, где удобно.

    Как выполнять упражнения Кегеля?

    Чтобы понять, какие мышцы нужно сокращать, нужно:
    Попытаться прервать струю мочи во время мочеиспускания.
    Сокращать те же мышцы так, как будто надо прервать мочеиспускание, но делать это вне мочеиспускания.
    Сжимать мышцы прямой кишки так, как будто надо препятствовать выпуску газов. Однако при этом ягодицы должны оставаться неподвижными.

    Важно: при выполнении упражнений нельзя подключать мышцы живота. Ноги и ягодицы должны оставаться неподвижными.


    Упражнения Кегеля:

    1. Сильно сократить мышцы влагалища на 1-2 секунды, затем расслабить их; для достижения эффекта надо выполнять несколько раз в день по 5-30 сокращений.
    2. Сократить мышцы влагалища на 10 секунд, затем расслабить на 10 секунд. Выполнять упражнение 4 минуты в день. После этого 1 минуту делать быстрые сокращения (по 1 секунде), чередуя их с такими же быстрыми расслаблениями.
    3. Упражнение "лифт": сократить мышцы влагалища ("1-й этаж"), задержать на 3-5 секунд, продолжить сокращение с большей силой ("2-й этаж"), снова удерживать. Так пройти 4-5 "этажей". Совершить такое же поэтапное движение "вниз", задерживаясь на каждом "этаже". Выполнять упражнения можно дома, в транспорте, при просмотре телевизора.

    Как правильно выполнять упражнения Кегеля?

      Делать эти упражнения как можно чаще. Чем чаще, тем лучше будет результат.

      Начинать выполнение упражнений с пятисекундным интервалом, удерживая мышцы в сокращенном состоянии в течение пяти секунд. Постепенно удлинять время сокращений.

    Важно: не прекращать выполнение упражнений, несмотря на усталость мышц.

    Когда можно оценить результаты упражнений?

    Непосредственное улучшение состояния можно почувствовать через несколько недель после начала упражнений. Однако для получения достоверного результата необходимо выполнять упражнения не менее 4 месяцев.

    Что делать, если упражнения не дали эффекта?

    Если гимнастические упражнения не принесли позитивных результатов из-за плохого ощущения мышц, принести желаемый результат может тренинг с вагинальными конусами.

    Что такое влагалищные конусы?

    Влагалищные конусы – это специально созданные конические грузики с изменяемым весом, которые применяются для укрепления мышц влагалища. Конус помещается во влагалище наподобие тампона. Разработан комплект из четырех конусов, имеющих различный вес. Задача женщины - научиться удерживать конус посредством сокращения мышц тазового дна.

    Для предотвращения опущений стенок влагалища и тела матки, а также других тазовых органов;
    - во время беременности и после родов для предотвращения ослабления мышц тазового дна и восстановления их первоначального тонуса;
    - с целью снижения рисков инфицирования и попадания неблагоприятной флоры, а также изменения pH-среды влагалища при зияющей половой щели;
    - для устранения и предотвращения недержания мочи (стрессовое недержание мочи при кашле, чихании, физической нагрузке);
    - для контролируемого управления силой сжатия и расслабления влагалищной группы мышц с целью повышения сексуальных ощущений во время полового акта. Продолжительный тренинг с вагинальными конусами способствует ощущаемости мышц тазового дна и их развитию. Во время беременности тренинг с конусами развивает мышцы тазового дна и предотвращает их ослабление.


    Как использовать влагалищные конусы?

    Необходимо подобрать конус соответствующего веса (для начала – самый легкий). Ввести его во влагалище указательным пальцем, таким же образом, как и влагалищный тампон.

    Необходимо удерживать конус в положении стоя.

    Если получается, то:

    Удерживать конус, сделав несколько шагов.

    Если получается, то:

    Удерживать конус при ходьбе.

    Необходимо зафиксировать, сколько максимально времени возможно удерживать грузик. Время удержания надо постепенно увеличивать.

    Удерживать конус во время ходьбы по ступенькам.

    Удерживать конус во время кашля.

    Удерживать конус в течение дня.

    Как часто и как долго нужно делать упражнения с влагалищными конусами?

    Эти упражнения нужно делать минимум два раза в день, а, по возможности, и чаще. Если конус в течение дня спокойно удерживается, можно увеличивать массу влагалищного конуса. Таким образом, необходимо добиться способности удерживать наиболее тяжелый конус, не напрягаясь, в течение обычной дневной активности.

    Можно ли выполнять упражнения Кегеля, используя влагалищные конусы?

    Сочетание упражнений Кегеля с применением влагалищных утяжеляющих конусов очень эффективно.

    • Можно выполнять сокращения мышц тазового дна с помещенным во влагалище конусом.
    • Необходимо перейти к следующему весу, если есть способность выполнять упражнение в течение не менее 5 минут.
    • Можно удлинить упражнения до 10 минут, перейдя опять к самому легкому весу, и т.д.

    Что делать, если невозможно удержать влагалищный конус в положении стоя?

    Начать выполнять упражнения лежа. В дальнейшем, укрепив мышцы тазового дна, можно переходить к положению стоя.

    Какие преимущества использования вагинальных конусов:

    • Индивидуальность для каждой женщины.
    • Требуется мало времени, чтобы научить женщину пользоваться конусами.
    • Требуется мало времени, чтобы начать тренировки.
    • Количество консультаций с врачом сводится к одному визиту.
    • Конусы - одна из форм биологической обратной связи.
    • Вес конусов можно увеличить, усилив нагрузку.
    • Приступать к использованию можно без дополнительных исследований.

    Как оценить эффективность использования конусов?

    Если гимнастика для мышц тазового дна проводится под наблюдением врача, при недержании мочи или при наличии гинекологических проблем, то доктор может оценить эффективность лечения как по полученным результатам (симптомы исчезнут), так и с помощью специальных цифровых приборов - перинеометров. Вагинальный датчик вводится во влагалище женщины, далее она максимально сокращает мышцы промежности, и на шкале прибора высвечивается количественная оценка этого сокращения. Перинеометр действует по тому же принципу, что и тонометр для измерения артериального давления, то есть он измеряет давление, создаваемое во влагалище.

    Как долго необходимо продолжать использовать конусы?

    При регулярном ежедневном использовании улучшение заметно уже через 8 недель. Чтобы максимально использовать преимущества конусов, важно, чтобы тренировки были каждый день в течение минимум 12 недель.

    Можно ли использовать конусы при сухости влагалища?

    Необходимо применить небольшое количество смазки.

    Что делать после того, как мышцы тазового дна стали сильнее?

    Как скоро после рождения ребенка можно начать использовать упражнения Кегеля и конусы?

    Упражнения Кегеля и конусы можно начать применять, как только женщина почувствует себя комфортно после родов. В среднем тренировки рекомендуется проводить через 6-8 недель после родов.

    • Необходимо промывать конус перед каждым использованием (для предотвращения раздражения или инфицирования).
    • Лучше вставлять конус после опорожнения мочевого пузыря.
    • Необходимо носить нижнее белье: если конус выпадет, то он не потеряется.
    • По возможности заниматься с конусом в одно и то же время дня. Удобно выполнять упражнения одновременно с обычными каждодневными занятиями.
    • Если невозможно удержать самый легкий грузик, надо поместить палец на острие конуса (туда, где к нему прикреплена нитка), это уменьшит вес. Затем выполнять упражнения.
    • При возможности удержания конуса внутри тела в течение 15 минут можно попробовать подняться и спуститься по лестнице, заняться домашними делами. Подобные действия действительно могут научить контролировать функцию мочевого пузыря. Возможно, при выполнении этих действий придется использовать более легкие конусы.
    • Необходимо всегда вынимать конус после использования. Он предназначен для использования в течение ограниченных периодов времени, в дневное время, и не должен использоваться постоянно.

    Есть ли противопоказания для использования конусов?

    Конусы не предназначены для использования женщинами, страдающими заболеваниями в области влагалища, половых органов или таза, или предполагающих у себя такие заболевания (инфекции, воспалительные заболевания, злокачественные образования тазовых органов). Нельзя использовать конусы в течение первых шести недель после родов или операции на органах таза. Не рекомендуется использовать конусы во время или сразу же после полового акта, а также во время месячных. Нельзя использовать конусы одновременно с тампонами, маточным кольцом или диафрагмой.

    Что делать при отсутствии эффекта?

    Можно ли использовать упражнения и конусы для профилактики слабости мышц тазового дна?

    Упражнения полезны практически всем женщинам, не только с признаками слабости соответствующих мышц. Их выполнение является профилактикой хронических воспалительных заболеваний малого таза, венозного застоя, опущения стенок влагалища, недержания мочи, повышает чувствительность при половой жизни. Кроме профилактики многих гинекологических заболеваний, они способствуют также предупреждению слабости родовой деятельности (тренировка интимных мышц желательна до родов, во время беременности, учитывая предстоящую в родах нагрузку), начальных стадий недержания мочи.

    Какие виды лечения недержания мочи при напряжении существуют?

    Консервативное – специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна, рассмотренные выше.

    Целью хирургического лечения недержания мочи при напряжении является создание дополнительной опоры для мочеиспускательного канала с целью устранения патологической подвижности последнего. Выбор того или иного метода во многом зависит от степени недержания мочи.

    Что такое петлевая (слинговая) операция?

    Существуют множество вариантов петлевых (слинговых) операций, в ходе которых эффект удержания мочи достигается созданием надежной дополнительной опоры мочеиспускательному каналу путем размещения под средней частью мочеиспускательного канала петли из различного материала (влагалищный лоскут, кожа, трупная фасция и др.). В последнее время все большей популярностью пользуются минимально инвазивные петлевые операции, которые обладают определенными преимуществами (операция TVT, операция TVT-O, операция TOT и т.д.).

    Каковы преимущества минимально инвазивных операций?

    • Хорошая переносимость – используется при любой степени недержания мочи.
    • Использование в качестве петлевого материала синтетической сетки.
    • Возможность проведения операции под местной анестезией.
    • Непродолжительность операции (около 30 - 40 мин).
    • Короткий послеоперационный период – пациентка может быть выписана домой в день операции или на следующий после операции день.
    • Хорошие функциональные результаты – малая вероятность рецидива заболевания.

    Что такое реконструкция тазового дна?

    Реконструкция тазового дна – это хирургические операции, направленные на устранение дефектов тазового дна, которые не могут быть излечены консервативно. Реконструкция тазового дна остается одной из самых сложных проблем, которая объединяет усилия урологов, гинекологов и проктологов.

    В чем суть операций по реконструкции тазового дна?

    Операции по реконструкции тазового дна позволяют восстанавливать нормальные анатомические взаимоотношения органов таза при помощи собственных тканей женщины или специальных синтетических материалов, которыми укрепляется тазовое дно. Эти операции применяются при опущении мочевого пузыря, матки, сводов влагалища, других видах нарушений анатомии тазового дна. В большинстве случаев эти операции позволяют избегать удаления матки при ее значительном опущении. Пластика влагалища проводится под общим обезболиванием, спинномозговой или эпидуральной анестезией. Средняя длительность операции 1-1,5 часа. Во время вмешательства пациентка не чувствует боли.

    Что происходит с имплантом в дальнейшем после сетчатой пластики?

    Проленовая сетка не рассасывается и не разрушается под действием ферментов и сохраняет свою прочность и целостность в течение всей жизни пациента. Будучи практически инертной, сетка вызывает образование тонкого слоя фиброзной ткани, которая может прорастать сквозь поры сетки. Прорастание фиброзной ткани ведет к более прочному соединению сетки с окружающими тканями. Большие размеры пор не препятствуют миграции макрофагов в зону воспаления, таким образом, препятствуя инфекционным осложнениям.

    Какие особенности послеоперационного периода после реконструктивной операции на тазовом дне?

    • Туалет наружных половых органов и промежности производится 4-5 раз в день;
    • спринцевания влагалища не рекомендуются;
    • швы на коже промежности снимаются на 5-е сутки;
    • женщине рекомендуется употреблять легкоперевариваемую пищу для профилактики запоров ("натуживание" после операции противопоказано);
    • садиться разрешается только через 15-20 дней после выписки из стационара. Не разрешается поднимать тяжести (более 5 кг) и следует ограничивать физические нагрузки.

    Половая жизнь разрешается через 2 месяца после операции.

    Беременность не следует планировать в течение ближайших 12 месяцев после операции. Во время последующих родов не исключены разрывы влагалища по старому рубцу, однако это бывает редко, так как ткани успевают восстановить свою анатомическую и функциональную полноценность. Наличие пластики влагалища не является показанием для кесарева сечения в будущем.

    Когда нельзя делать операцию?

    • При всех общих состояниях организма, при которых противопоказаны плановые хирургические вмешательства (лихорадка, инфекционные заболевания, онкологическая патология, некоторые заболевания крови);
    • при наличии легкой степени выявленных нарушений, что позволяет с успехом применить консервативные методы лечения.

    Симптомы, при появлении которых следует обратиться к специалисту:

    • нарушение физиологических функций тазовых органов различной степени (мочевого пузыря, прямой кишки), которые могут появиться как в послеродовом периоде, так и во время беременности - недержание мочи, газов, кала;
    • отсутствие прежних ощущений при половой жизни при наличии желания (аноргазмия), болезненные ощущения при половом акте;
    • зияние половой щели, иногда вызывающее сухость в области половых органов;
    • появление жалоб в связи с нарушением микрофлоры влагалища, мочеиспускательного канала (периодически усиливающиеся слизистые белесые выделения с неприятным запахом при отсутствии каких-либо инфекций мочеполовых путей);
    • опущение стенок влагалища и матки (выявляется обычно при гинекологическом обследовании)